麻杏石甘湯加味治療小兒咳喘的臨床分析

陽小春

（江西省修水縣中醫(yī)院，江西 九江 332400）

小兒咳喘是兒科中較為常見的一種疾病癥狀，屬于呼吸系統(tǒng)疾病之一[1]。臨床對于小兒咳喘的治療常以西藥治療的形式進行，但是往往治療的效果不是非常理想。中藥治療在近年來得到了臨床的廣泛推廣，對疾病的改善作用非常明顯。本研究將我院收治58例小兒咳喘患兒納入樣本中，對麻杏石甘湯加味治療的效果進行分析?，F(xiàn)將詳細情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年3月我院收治58例小兒咳喘患兒進行研究，采用數(shù)字隨機分組法分為兩組--對照組和觀察組，各29例。對照組男16例，女13例；平均年齡（4.25±0.41）歲；平均病程（3.51±0.24）d。觀察組男15例，女14例；平均年齡（4.36±0.37）歲；平均病程（3.56±0.23）d。對比兩組上述各項基本資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療方法：給以患兒頭孢哌銅舒巴坦注射液150 mg，將其加入至濃度為0.9%的氯化鈉注射液（10 mg）中，以靜脈點滴的形式進行治療；給予患兒利巴韋林注射液10 mg，將其加入至濃度為0.9% 氯化鈉注射液，以靜脈滴注的形式給藥。觀察組除了常規(guī)治療之外，還采用麻杏石甘湯加味治療：甘草3 g，生麻黃4 g，杏仁6 g，黃芩6 g，桔梗6g，川貝6 g，丹參9 g，魚腥草12 g，石膏18 g。水煎半個小時，每劑濃縮為100 ml，每次30～40 ml，每天3次。同時，配合布地奈德霧化吸入治療，維持吸入劑量0.25～0.5 mg，每天2次。兩組均為7 d1個療程。

1.3 療效判定

以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]中有關(guān)咳喘疾病的治療標(biāo)準為依據(jù)，分為三個級別，顯效、有效和無效。各項癥狀幾乎消失，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象為顯效；各項癥狀消失明顯，患兒體征恢復(fù)正常為有效；各項癥狀幾無消失，甚至有加重的趨勢為無效。比較兩組臨床治療總有效率（總有效率為顯效率和有效率之和）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在臨床治療總有效率方面，觀察組要明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組在療效方面的比較 [n（%）]

3 討 論

臨床兒科疾病中，咳喘是最為常見的疾病之一，屬呼吸道感染性疾病?；純嚎却l(fā)作之后，主要表現(xiàn)出咳嗽、氣促、胸悶等癥狀，容易對患兒的日常生活造成很大的影響，嚴重時威脅到患兒的生命安全，因而必須要及時采取有效措施加以治療。

臨床對于小兒咳喘的治療中，常規(guī)西藥是主要的治療形式，一般要采取平喘、維持水電解質(zhì)平衡、抗生素類等藥物治療，盡管可以起到一定的治療效果，改善患兒的健康狀況，但是容易引發(fā)不良反應(yīng)，復(fù)發(fā)率也比較高，效果并不是非常理想。近年來，隨著中醫(yī)治療的影響力不斷提升，中藥在小兒咳喘治療中已經(jīng)得到了廣泛應(yīng)用。中醫(yī)認為，咳喘屬于“哮證”、“喘證”等范疇，有虛實之分，治療應(yīng)當(dāng)辯證治療。本研究治療小兒咳喘使用的麻杏石甘湯中，魚腥草等具有清熱解毒、抗毒消炎等功效，丹參、桔梗等具有減少肺泡滲透、增加支氣管分泌等功效，生麻黃、杏仁等具有宣肺解表、平喘止咳等功效，諸藥合用，具有具有寒熱兼顧、止咳化痰、降氣平喘等功效，治療小兒咳喘具有十分重要的作用[3]。本文研究結(jié)果顯示。觀察組在臨床治療效果方面要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），提示麻杏石甘湯加味治療小兒咳喘要比常規(guī)治療取得的效果更佳。

綜上所述，麻杏石甘湯加味治療小兒咳喘，療效顯著，有利于改善患兒的健康狀況，促進患兒的健康恢復(fù)，具有較高的應(yīng)用價值。