參麥注射液聯(lián)合尿激酶溶栓治療前急性心梗臨床觀察

師桂芳

（松原市中心醫(yī)院急診科，吉林 松原 138000）

急性心梗是心內(nèi)科的一種常見疾病，該疾病的病因包括很多方面，例如過勞、寒冷刺激、暴飲暴食、吸煙以及酗酒等，而該疾病的臨床癥狀為胸骨后疼痛。對(duì)于該疾病的治療在臨床上還尚無(wú)定論[1]，需要進(jìn)一步進(jìn)行研究與分析。本院自2016年5月起對(duì)來(lái)我院進(jìn)行治療的患有前急性心梗的患者采取參麥注射液聯(lián)合尿激酶溶栓治療，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年5月我院收治的進(jìn)行治療的患有前急性心梗的患者42例，隨后采取隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組，即尿激酶溶栓組與聯(lián)合參麥注射液組，每組各21例。在尿激酶溶栓組患者中，有男12例，有女9例，年齡最高為73歲，年齡最低為31歲，平均年齡為（61.28±2.05）歲；在聯(lián)合參麥注射液組患者中，有男13例，有女8例，年齡最高為74歲，年齡最低為30歲，平均年齡為（61.32±2.16）歲；患者的資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法進(jìn)行治療，其中尿激酶溶栓組患者采取尿激酶溶栓治療，而聯(lián)合參麥注射液組患者則采取參麥注射液聯(lián)合尿激酶溶栓治療。具體的治療方法如下：

尿激酶溶栓組：尿激酶溶栓組患者采取尿激酶（開封康諾藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41021707）溶栓治療，藥物劑量為150U，將其溶于1000 mL的0.9%的氯化鈉溶液中，注意要采取靜脈注射的方法進(jìn)行注射，同時(shí)給予患者低分子肝素藥物進(jìn)行口服治療。需要連續(xù)治療14天以上。

聯(lián)合參麥注射液組：聯(lián)合參麥注射液組患者則采取參麥注射液（云南個(gè)舊生物藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z53021720）聯(lián)合尿激酶溶栓治療，首先采取40 mL藥物采取靜脈滴注治療，在治療3 min之后將100 mL的參麥注射液溶于150 mL的0.9%的氯化鈉溶液中進(jìn)行靜脈滴注進(jìn)行治療，1次/d，需要連續(xù)治療14天以上[2]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者的射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末內(nèi)徑以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理，其中計(jì)量資料采?。ā纒）進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料采取（n，%）進(jìn)行表示，用t進(jìn)行表示，如果科學(xué)處理后的結(jié)果顯示P＜0.05，即代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的射血分?jǐn)?shù)以及左室舒張末內(nèi)徑等情況

兩組患者的射血分?jǐn)?shù)和左室舒張末內(nèi)徑等數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者的射血分?jǐn)?shù)以及左室舒張末內(nèi)徑等情況（±s）

表1 兩組患者的射血分?jǐn)?shù)以及左室舒張末內(nèi)徑等情況（±s）

注：不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）

組別 n 射血分?jǐn)?shù)（%） 左室舒張末內(nèi)徑（mm）尿激酶溶栓組 21 53.48±7.33 54.88±4.09聯(lián)合參麥注射液組 21 52.36±7.26 55.08±3.93

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

在尿激酶溶栓組患者中，心力衰竭的患者有3例，心絞痛的患者有4例，心律失常的患者有4例，并發(fā)癥發(fā)生率為52.4%，而在聯(lián)合參麥注射液組患者中，心力衰竭的患者有1例，心絞痛的患者有1例，并發(fā)癥發(fā)生率為9.5%，故聯(lián)合參麥注射液組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于尿激酶溶栓組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死是一種危重癥，該疾病的持續(xù)發(fā)病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌壞死的情況，甚至?xí)霈F(xiàn)致殘或者致死的情況，根據(jù)大量數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于該類疾病的患者采取冠脈血流，行早期恢復(fù)，可以促進(jìn)心肌再灌注，這是大多數(shù)臨床醫(yī)師采取的治療原則，效果較佳，值得應(yīng)用于臨床上[3]。

本文就參麥注射液聯(lián)合尿激酶溶栓治療前急性心梗臨床效果進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示兩組患者的射血分?jǐn)?shù)和左室舒張末內(nèi)徑等數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。但是聯(lián)合參麥注射液組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于尿激酶溶栓組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。故參麥注射液聯(lián)合尿激酶溶栓治療前急性心梗臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。