分析小青龍湯（加減）、穴位敷貼聯(lián)合治療哮喘臨床療效

付艷紅

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

哮喘是一種慢性氣道炎癥，多發(fā)于夜間或者凌晨，常引起氣道反應(yīng)性增高，患者易出現(xiàn)呼吸困難，痰飲內(nèi)伏是此病病理改變的主要原因，由臟腑陰陽失調(diào)導(dǎo)致的津液運(yùn)化失常，該病容易反復(fù)發(fā)作[1]。本文研究小青龍湯加減聯(lián)合穴位敷貼治療哮喘的臨床療效，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月我院收治的哮喘患者50例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各25例，對觀察組給予小青龍湯加減聯(lián)合穴位敷貼治療，男12例，女13例，年齡在41至65歲，平均年齡為（53.13±2.35）歲。對照組進(jìn)行常規(guī)治療，男13例，女12例，年齡在42至66歲，平均年齡為（55.03±1.16）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等一般情況無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①滿足有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②年齡大于等于41歲；③本次研究內(nèi)容獲得院方倫理會批準(zhǔn)，患兒及其家屬均知情并自愿簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在支氣管或肺器官等疾??；②患者有惡性腫瘤；③重要臟器功能異常；④對本次研究內(nèi)容不知情者，或中途退出本次研究者。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組進(jìn)行小青龍湯加減聯(lián)合穴位敷貼治療。小青龍湯成分為：麻黃、芍藥、細(xì)辛、灸甘草、干姜、五味子、半夏，喘甚者加用蘇子14克，舌質(zhì)暗者加用桃仁10克。每日口服兩次。穴位敷貼成分組成：白芥子、甘遂、延胡索、細(xì)辛，混合姜汁，敷貼穴位患處。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組治療后的效果，治療前后肺功能指標(biāo)，以及不良反應(yīng)。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：喘息癥狀明顯改善，肺部哮鳴音明顯減少；②有效：病情有所緩解，喘息癥狀有所減輕；③無效：患者病情未改善，甚至加重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件包處理數(shù)據(jù)，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義；計量資料“±s”采用檢驗；計數(shù)資料（n，%）采用x2檢驗。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果的比較

觀察組患者的治療總有效率為96.00%明顯高于對照組76.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者肺功能比較

治療前，兩組患者肺功能比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后，觀察組患者的改善情況明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者治療效果的比較（n，%）

表2 兩組患者肺功能的比較（±s）

表2 兩組患者肺功能的比較（±s）

注：與治療前相比，*表示P＜0.05；兩組治療后比較，#表示P＜0.05

組別 n PEFR FEV1 FEV1%治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 25 4.2±0.6 5.7±1.5*# 1.7±0.6 3.9±1.3*# 62.2±4.8 87.5±4.7*#對照組 25 4.1±0.5 4.6±0.7* 1.8±0.5 2.6±0.5* 62.1±3.8 88.2±3.4*t/0.640 3.323 -0.640 4.667 0.082 -0.603 P/ ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，常伴有氣流阻塞。常見癥狀有，突發(fā)性喘息、氣促、胸悶、咳嗽。多發(fā)于夜間或者凌晨[2]。遺傳因素、變應(yīng)原、空氣污染，都是該疾病的誘因。小青龍湯具有辛溫解表、溫肺化飲的療效，可治療喘咳、痰涎清稀而量多及痰飲喘咳。臨床中常被用于治療支氣管哮喘。穴位敷貼療法，以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，把藥物研成細(xì)末，調(diào)成糊狀，制成軟膏或餅劑，直接貼敷穴位。

常規(guī)治療是通過給予抗感染和擴(kuò)張支氣管，以及糖皮質(zhì)激素類藥物治療[3]。有很多的局限性，恢復(fù)慢，治療沒有針對性。小青龍湯加減聯(lián)合穴位敷貼治療安全性更高，更具有針對性，能有緩解患者病情。本次研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為96.00%明顯高于對照組76.00%，治療后觀察組患者肺功能的改善情況明顯好于對照組。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05.

綜上所述，小青龍湯加減聯(lián)合穴位敷貼治療哮喘效果顯著，能有效改善患者肺功能，具有臨床推廣應(yīng)用價值。