醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生教學(xué)滿意度影響因素分析

馮 瑾，魯 娟，邱志濤

(1.海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院政治部，上海 200433；2.海軍軍醫(yī)大學(xué)訓(xùn)練部，上海 200433)

隨著我國綜合國力的增強(qiáng)和中華傳統(tǒng)文化在世界上的影響力不斷擴(kuò)大，我國的高等教育事業(yè)也在快速發(fā)展，越來越多的留學(xué)生選擇來我國接受高等教育。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年共有來自205個國家和地區(qū)的442 773名各類外國留學(xué)人員來華[1]。在來華留學(xué)生就讀的專業(yè)中，醫(yī)學(xué)專業(yè)是留學(xué)生選擇最多的專業(yè)之一，據(jù)教育部統(tǒng)計(jì)其人數(shù)居各專業(yè)留學(xué)生規(guī)模的第二位[2]。

在留學(xué)生規(guī)模不斷擴(kuò)大的同時，一些留學(xué)生教育相關(guān)的問題逐漸顯現(xiàn)出來，最突出的是教育質(zhì)量問題。這不僅直接關(guān)系到我國高等教育在國際上的競爭力，也影響到我國的國際聲譽(yù)。留學(xué)生的教育質(zhì)量已成為評價國家教育水平高低的關(guān)鍵一環(huán)[3]，其中，留學(xué)生對高等學(xué)校的滿意度是衡量高等院校教育質(zhì)量的一個重要指標(biāo)。研究留學(xué)生在教學(xué)過程中的滿意情況及其影響因素，對于發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，指導(dǎo)教學(xué)質(zhì)量的提高和改善具有重要意義。

1 對象與方法

1.1調(diào)查對象某高校及其附屬醫(yī)院所有在讀留學(xué)生。2017年9月發(fā)放問卷200份，回收有效問卷193份，回收率為96.5%(表1)。

表1 調(diào)查對象基本情況

1.2調(diào)查方法采用自編問卷《留學(xué)生教學(xué)滿意度調(diào)查表》，調(diào)查內(nèi)容包括留學(xué)生對教師的“教”、學(xué)生的“學(xué)”和學(xué)習(xí)環(huán)境的滿意度。其中教師的“教”又細(xì)分為教師專業(yè)素質(zhì)、教學(xué)技能方法和教師態(tài)度三個方面；學(xué)生的“學(xué)”細(xì)分為學(xué)習(xí)態(tài)度、出勤及作業(yè)完成和學(xué)習(xí)收獲三個方面；學(xué)習(xí)環(huán)境細(xì)分為硬件設(shè)施、學(xué)習(xí)氛圍和溝通交流三個方面。問卷問題為單選題，滿意度分為五個級別，根據(jù)Likert 5級評分法，滿意度按1～5分逐漸增高。調(diào)查采用不記名的方式。

1.3統(tǒng)計(jì)分析運(yùn)用Epidata軟件錄入問卷數(shù)據(jù)，運(yùn)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1留學(xué)生對教學(xué)工作不同方面滿意度得分比較通過計(jì)算各方面的滿意度得分均值，獲得總體教學(xué)滿意度的得分情況，留學(xué)生對總體教學(xué)的滿意度得分均值為3.468，介于一般和比較滿意之間(表2)。經(jīng)過方差分析檢驗(yàn)，得出各方面滿意度得分不完全相同，再經(jīng)過LSD兩兩比較得出各方面滿意度得分間均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001)。滿意度從高到低依次為學(xué)生的“學(xué)”、學(xué)習(xí)環(huán)境、教師的“教”，都處于一般和比較滿意之間，其中教師的“教”滿意度得分最低。

表2 留學(xué)生總體教學(xué)滿意度得分情況

2.2留學(xué)生對教師的“教”的滿意度情況問卷中對教師的“教”主要涉及三個方面：教師專業(yè)素質(zhì)、教師態(tài)度和教學(xué)方法，各部分的滿意度得分(表3)。經(jīng)過方差分析檢驗(yàn)，得出各方面滿意度得分不完全相同，經(jīng)過LSD兩兩比較得出各方面滿意度得分間均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001)。其中教師專業(yè)素質(zhì)平均得分最高，教學(xué)方法平均得分最低，說明留學(xué)生對教師的專業(yè)素質(zhì)普遍比較滿意，對教師態(tài)度的滿意度處于一般和比較滿意之間，對教學(xué)方法不太滿意。

表3 留學(xué)生對教師的“教”滿意度得分情況

2.3留學(xué)生對自身“學(xué)”的滿意度情況問卷中對學(xué)生的“學(xué)”主要涉及三個方面：學(xué)習(xí)態(tài)度、出勤及作業(yè)完成、學(xué)習(xí)收獲，各部分的滿意度得分(表4)。經(jīng)過方差分析檢驗(yàn)，得出各方面滿意度得分不完全相同，再經(jīng)過LSD兩兩比較得出各方面滿意度得分間均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001)。其中學(xué)習(xí)態(tài)度的平均得分最高，三個方面得分均處于一般和比較滿意之間。

表4 留學(xué)生對學(xué)生的“學(xué)”滿意度得分情況

2.4留學(xué)生對學(xué)習(xí)環(huán)境的滿意度情況問卷中對學(xué)習(xí)環(huán)境的調(diào)查主要涉及三個方面：硬件設(shè)施、學(xué)習(xí)氛圍和溝通交流，各部分的滿意度得分(表5)。經(jīng)過方差分析檢驗(yàn)，得出各方面滿意度得分不完全相同，再經(jīng)過LSD兩兩比較得出各方面滿意度得分間均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001)。其中硬件設(shè)施的平均得分最高，溝通交流的平均得分最低，說明留學(xué)生對硬件設(shè)施的滿意度基本接近比較滿意，而對溝通交流的滿意度處于不太滿意和一般之間。

表5 留學(xué)生對學(xué)習(xí)環(huán)境滿意度得分情況

2.5教學(xué)滿意度影響因素分析表6可見，不同性別之間總體教學(xué)滿意度得分之間未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明性別對留學(xué)生的總體教學(xué)滿意度沒有顯著影響。不同班組形式和不同生源地的留學(xué)生滿意度得分之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，表明不同班組形式對留學(xué)生的總體教學(xué)滿意度存在顯著影響，中外學(xué)生混班的滿意度要高于留學(xué)生班；不同生源地對留學(xué)生的總體教學(xué)滿意度存在顯著影響，來自發(fā)展中國家的留學(xué)生滿意度要高于來自發(fā)達(dá)國家的留學(xué)生。

表6 總體教學(xué)滿意度不同性別、班組形式、生源地之間的t檢驗(yàn)

表7可見，不同年級之間總體教學(xué)滿意度得分不完全相同，進(jìn)一步用LSD法對各年級進(jìn)行多組間均數(shù)的兩兩比較檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)本科和碩士之間滿意度得分沒有顯著性差異(P=0.758)，而博士和碩士、博士和本科之間滿意度得分均有顯著性差異(分別為P=0.001和P<0.001)，博士相對于碩士和本科留學(xué)生來說，對總體教學(xué)的滿意度較低。不同中文水平之間總體教學(xué)滿意度得分不完全相同，用LSD法對各中文水平進(jìn)行多組間均數(shù)的兩兩比較檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)較差和一般、一般和較好、較差和較好之間滿意度得分均有顯著性差異(分別為P=0.039、P=0.041和P<0.001)，隨著留學(xué)生中文水平的提高，對總體教學(xué)的滿意度也逐漸升高。

表7 總體教學(xué)滿意度不同年級、中文水平之間的方差分析

3 討 論

3.1教學(xué)方法對留學(xué)生滿意度的影響在總體教學(xué)滿意度的三個方面中，留學(xué)生對教師“教”的滿意度最低，其中教學(xué)方法得分最低，是影響留學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的最主要因素，通過交流訪談了解到，大部分留學(xué)生認(rèn)為相對于發(fā)達(dá)國家注重啟發(fā)、體會和理解的教學(xué)方法，我國教育多以簡單灌輸為主，該院校教師給留學(xué)生上課方式與國內(nèi)學(xué)生基本相同，以教師按照教學(xué)提綱講授課本內(nèi)容為主，而醫(yī)學(xué)知識又比較枯燥乏味、晦澀難懂，再加上溝通交流水平限制導(dǎo)致的理解差異，這就使留學(xué)生接受知識的效果較差。為了取得更好的教學(xué)效果，幫助留學(xué)生提高成績，建議教師打破已經(jīng)形成的經(jīng)院式教學(xué)框架和定勢，有針對性地選擇教學(xué)方法，授課時可以增加圖片、視頻、現(xiàn)場演示的方法，或者借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)，課堂上多采用案例式、討論式的教學(xué)方法，提高留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.2溝通交流水平對留學(xué)生教學(xué)滿意度的影響在學(xué)習(xí)環(huán)境方面中，留學(xué)生對溝通交流的滿意度最差，主要包括與教師和中國學(xué)生之間的溝通交流。與教師缺乏溝通交流，主要因?yàn)榻處煹挠⒄Z水平受限，無法在課堂上流利地應(yīng)對留學(xué)生可能提出的問題，只能機(jī)械地按照事先備好的課程內(nèi)容敘述[4]。醫(yī)學(xué)教育有學(xué)制長、課程內(nèi)容復(fù)雜、要求高等特點(diǎn)[5]，加上以英語為授課溝通交流，對大多數(shù)中國教師是一個挑戰(zhàn)，學(xué)校需要大力引進(jìn)英語水平好的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)教育人才，同時要加強(qiáng)現(xiàn)有在職留學(xué)生教師的語言培訓(xùn)[6]。與中國學(xué)生缺乏交流溝通，主要是因?yàn)榱魧W(xué)生漢語水平不高和風(fēng)俗文化存在差異。在高校中，學(xué)習(xí)相對獨(dú)立自主、課業(yè)壓力大，中外學(xué)生之間存在“想交流”而“沒機(jī)會交流”或“不敢交流”的問題。學(xué)校應(yīng)該積極主動地創(chuàng)造條件促進(jìn)中外學(xué)生的交流，例如通過開辦英語漢語角、學(xué)習(xí)互助小組、聯(lián)誼活動等方法，讓中外學(xué)生互幫互助，提高漢語英語水平、交流能力和跨文化思維方式，也有益于增進(jìn)中外友誼，提高留學(xué)生的滿意度。

3.3不同班組形式對留學(xué)生滿意度的影響大部分招收留學(xué)生的院校多采取中外學(xué)生混班教學(xué)的模式，教師授課不專門針對留學(xué)生進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)，而是根據(jù)中外學(xué)生的共性安排課程，課程溝通交流一般為漢語或中醫(yī)雙語[7]。少部分學(xué)校因?yàn)橛刑厥獾呐囵B(yǎng)計(jì)劃，有針對留學(xué)生特制的課程計(jì)劃，采取純留學(xué)生班的教學(xué)形式，從調(diào)查結(jié)果可以看出，中外學(xué)生混班的滿意度要高于留學(xué)生班，而且中外學(xué)生混班的留學(xué)生中文水平也比純留學(xué)生班好，與中國學(xué)生互動交流更多。學(xué)習(xí)漢語了解中國文化，是大部分留學(xué)生選擇來中國學(xué)習(xí)的主要目的之一，中外混班的班組形式更有益于留學(xué)生在中國學(xué)習(xí)與生活。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生，許多實(shí)踐課、臨床見習(xí)都安排在教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，只需要與患者密切交流，如果漢語水平過關(guān)，對中國風(fēng)俗文化了解，那么留學(xué)生能夠更快適應(yīng)臨床學(xué)習(xí)。另外，中外混班的班組形式不僅對留學(xué)生有好處，對中國學(xué)生也有幫助；在學(xué)習(xí)交流過程中，中國學(xué)生能夠了解多元文化，能夠與留學(xué)生交流各國醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，以及學(xué)習(xí)習(xí)慣和方法，對促進(jìn)中外學(xué)生交流有著十分重要的意義。