微信式延續(xù)護理對乳腺癌術后生活質量影響及減少并發(fā)癥分析

艾偉 謝琴琴

（鄂州市優(yōu)撫醫(yī)院 湖北 鄂州 436000）

乳腺癌是當今社會多發(fā)性疾病之一，臨床發(fā)病率較高，嚴重威脅女性的生命健康[1]。大多數(shù)患者采取手術的方式進行治療，常見的手術方法有乳腺癌根治術、改良根治術、擴大根治術等[2]。本文分析微信式延續(xù)護理對乳腺癌術后并發(fā)癥發(fā)生率和生活質量的影響。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取選取2016年12月至2017年12月期間我院收治的76例乳腺癌患者，納入標準：①確診為乳腺癌；②年齡25～70歲；③無嚴重精神類疾?。虎茏栽竻⑴c研究。排除標準：①未確診者；②腫瘤轉移者；③心、肝、肺等其他系統(tǒng)功能不全者；④嚴重精神類疾病或依從性差者。采用隨機數(shù)字表法將其分為兩組，研究組和對照組各38例，其中研究組年齡31～62歲，平均（41.87±2.36）歲；直徑3.4～8.2mm，平均（5.02±1.07）mm；對照組年齡32～60歲，平均（41.83±2.30）歲；直徑3.1～8.3mm，平均（5.03±1.12）mm。兩組一般資料比較，P＞0.05，可比。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理模式，研究組在對照組基礎上采用微信式延續(xù)護理，采用微信的形式與患者保持長久聯(lián)系，并每月進行1次隨訪。與患者微信聯(lián)系期間對其進行指導和護理，包括以下內(nèi)容：①基礎護理：通過微信與患者溝通，對患者心理進行把控，避免患者出現(xiàn)不安、焦慮等不良情緒；并對其進行疾病相關知識的宣傳，提高患者健康知識了解程度；②骨髓抑制：嚴密監(jiān)測患者各項指標，適當給予其升白細胞藥物控制，做好居住環(huán)境的通風和消毒，控制病房人員流動量；③康復護理：化療后通過微信指導患者做康復訓練，可通過視頻，或傳輸標準視頻及文字講解，指導患者進行伸指、握拳、屈曲肩關節(jié)等運動。

對患者進行3個月的隨訪，比較兩組患者術后功能鍛煉依從率，并發(fā)癥發(fā)生率，及護理前后生活質量的變化情況。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者護理期間骨髓抑制、腹脹腹痛、口腔炎癥等并發(fā)癥發(fā)生率。比較兩組患者化療后的生活質量，采用腫瘤病人的生活質量評分（QOL）表，滿分60分，分為良好：51分及以上。較好：41～50分。一般：31～40分。差：30分及以下。

1.4 統(tǒng)計學方法

2.結果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率

在并發(fā)癥發(fā)生率上比較，研究組（5.26%）明顯低于對照組（23.68%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 QOL評分

護理后QOL評分比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 并發(fā)癥發(fā)生率[n（%）]

表2 護理前后QOL評分（±s，分）

表2 護理前后QOL評分（±s，分）

組別 例數(shù) 護理前 護理后觀察組 38 59.44±2.18 96.27±2.24對照組 38 59.51±2.15 89.58±2.21 t 0.0288 21.0353 P 0.7304 0.0000

3.討論

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，和人們物質生活水平的不斷提升，人們生活方式和飲食習慣也發(fā)生了改變，近年來我國乳腺癌的發(fā)病率及死亡率正逐年上升，并且又繼續(xù)上升及年輕化的趨勢[3]。乳腺癌對患者的生活質量和身體健康均有嚴重影響[4]。

與傳統(tǒng)的常規(guī)護理模式相比，微信式延續(xù)護理能夠有效減輕患者的恐懼及焦慮心理，使其能夠正確認識疾病和化療，提高患者的化療依從性，降低不良反應發(fā)生率，有利于改善患者的生活質量，具有積極意義[4]。本研究結果顯示，研究組術后并發(fā)癥發(fā)生率為5.26%，明顯低于對照組的23.68%；觀察組QOL評分明顯優(yōu)于對照組。表明在乳腺癌患者出院后的護理之中，使用微信式延續(xù)護理，有助于患者的康復，與黃小莉等[5]人的研究內(nèi)容相符。

綜上所述，微信式延續(xù)護理可顯著降低乳腺癌患者術后并發(fā)癥發(fā)生率，且有利于患者生活質量的提升。