糞鈣衛(wèi)蛋白在評估潰瘍性結腸炎活動性分級中的臨床價值分析

薛振龍 許敏怡 奚美娟

（江蘇省常熟市中醫(yī)院消化內科 江蘇 常熟 215500）

潰瘍性結腸炎是一種臨床上十分常見的炎癥疾病，不僅病程較長，并且常常遷徙不愈，所以這種疾病的復發(fā)率和愛便率均較高[1]。就目前來說，對潰瘍性結腸炎患者進行病癥發(fā)展評估對患者的治療有十分重要的意義，所以在對患者進行診斷時，不僅應當采用病理學檢查，可根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行檢查，還需要做好患者的相關臨床指標檢查，才能獲得良好的診斷結果，為患者的治療提供參考和幫助[2]。本次研究中，選擇我院中2015年7月至2017年5月間收治的潰瘍性結腸炎患者68例作為研究對象，探究將糞鈣衛(wèi)蛋白應用于潰瘍性結腸炎活動性分級的臨床價值，取得了一定效果，現(xiàn)報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2015年7月至2017年5月間收治的潰瘍性結腸炎患者68例作為研究對象，并選擇我院中同期收入的健康體檢人群68例作為對照組；對照組中包括男性41例，女性27例，年齡33歲至64歲，平均年齡（42.5±6.6）歲，實驗組中男性患者37例，女性患者31例，年齡32歲至61歲，平均年齡（44.3±6.7）歲。實驗組中所有患者均經臨床診斷，確診為潰瘍性結腸炎。其中包括活動期I級患者28例，活動期II級患者25例，活動期III級患者15例；兩組患者年齡病情和手術等一般資料均無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在進行結腸鏡檢查前，均在其清潔腸道內，留取糞便5～10g，按照1:49的比例，將萃取液加入，并進行充分混合?；旌贤戤吅笕?ml樣本進行離心，取上清液后，在零下20℃內進行凍存?zhèn)溆谩２⑶以趯颊哌M行結腸鏡檢查前1d清晨抽取空腹血。

1.3 評價標準

記錄所有患者的紅細胞沉降率、C反應蛋白含量、糞鈣衛(wèi)蛋白指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有患者的臨床基礎資料均用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0或是SPSS19.0處理，其中總有效率與不良反應發(fā)生情況等計數(shù)資料用率（%）的形式表達，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗，計量資料用（均數(shù)±標準差）的形式表示，并采取t檢驗，若P＜0.05，則證明統(tǒng)計學意義存在。

2.結果

實驗結果顯示，實驗組患者的各項數(shù)值較對照組明顯更高，并且就糞鈣衛(wèi)蛋白各組間差異較大，說明各數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

就目前來說，對潰瘍性結腸炎的診斷手段，主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和內鏡檢查結果進行判斷。在目前臨床醫(yī)學上，對于潰瘍性結腸炎的治療難度較大，在臨床上往往難以對患者進行完全治愈，只能長期對患者的病癥進行控制，避免病癥發(fā)展[3]。但在治療過程中，也可能由于患者會發(fā)生較為嚴重的并發(fā)癥，而必須通過手術切除的方式進行治療，所以對于潰瘍性結腸炎的早期診斷并對其活動性進行評價，是為治療方案提供依據(jù)的關鍵[4]。雖然傳統(tǒng)的內鏡檢查能夠在一定程度上對患者的病癥活動性進行評價，但這屬于一種有創(chuàng)操作，不僅會增加患者的痛苦，還會降低患者的治療依從性，甚至如果患者病癥較重，這種檢查方式可能導致更為嚴重的并發(fā)癥。所以在進行臨床診斷時，通常以非侵入性檢查方案作為主要的手段。

鈣衛(wèi)蛋白主要來源于中性粒細胞具有一定的抗熱性，能夠在患者體內外穩(wěn)定存在。相關研究顯示，在患者發(fā)生炎癥病變時，可以通過其黏膜檢測鈣衛(wèi)蛋白的表達狀況來判斷患者的病情[5]。而當潰瘍性結腸炎患者處于活動期時，其份蓋胃蛋白的含量會出現(xiàn)明顯增加，所以能夠作為這種疾病的活動期診斷的一項關鍵指標。

綜上所述，在對潰瘍性結腸炎進行診斷時，可以將糞鈣衛(wèi)蛋白作為主要的診斷方案，并且還能夠對患者病癥活動性進行分析。同時這種診斷方法較為簡便，并且無需對患者造成額外的檢查創(chuàng)傷，多數(shù)患者都具有較好的治療依從性，是一種有效的診斷方案，值得推廣使用。

表 兩組患者治療有效性對比