婦科功能失調(diào)性子宮出血的臨床診治分析

伊麗努爾·阿不都熱依木

（新疆伊犁察布查爾錫伯自治縣婦幼保健院 新疆 伊犁 835300）

功能失調(diào)性子宮出血是臨床上較為常見的一種婦科疾病，其又可稱之為功血。該類患者治療若不及時，可能會出現(xiàn)失血性貧血，對患者的日常生活造成了嚴重的影響[1]。宮腔鏡活檢是臨床上用來診斷功能失調(diào)性子宮出血的有效方法，其能為臨床治療提供有效的依據(jù)。本研究對婦科功能失調(diào)性子宮出血的臨床診治分析，觀察組采用米非司酮聯(lián)合宮血寧治療取得了顯著的療效，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月—2018年4月我院接收的82例功能失調(diào)性子宮出血患者，將其隨機分為觀察組與對照組，各組41例，兩組患者年齡、病程等一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)藥物治療，米非司酮10mg/d，1次/d，治療時間為30d。治療期間觀察患者是否發(fā)生子宮出血等情況，根據(jù)其具體情況合理的調(diào)整藥物服用劑量。觀察組采用米非司酮+宮血寧治療，宮血寧1.4g/次，3次/d。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計比較兩組患者的治療效果、控制出血時間、完全止血時間以及治療后子宮內(nèi)膜厚度和血紅蛋白值。患者治療后相關指標得到顯著的改善，出血量大量減少，血紅蛋白值＞100g/L，視為顯效；患者治療后相關指標有所改善，出血量減少，視為有效；患者治療后相關指標未得到改善，出血量沒有減少或病情加重，視為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0分析。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組：顯效32例，有效8例，無效1例，總有效率為97.56%；對照組：顯效27例，有效7例，無效7例，總有效率為82.93%，χ2=12.156，P=0.000。觀察組治療總有率明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者控制出血時間和完全止血時間比較

觀察組控制出血時間以及完全止血時間明顯短于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者治療后相關指標比較

治療后兩組患者子宮內(nèi)膜厚度比較觀察組明顯低于對照組，且血紅蛋白值優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳見下表1。

表1 兩組患者治療后子宮內(nèi)膜厚度以及血紅蛋白值比較[（±s），mm，g/L]

表1 兩組患者治療后子宮內(nèi)膜厚度以及血紅蛋白值比較[（±s），mm，g/L]

組別 n子宮內(nèi)膜厚度 血紅蛋白值觀察組41 4.18±1.73 108.03±11.35對照組41 5.50±1.15 98.86±10.21t4.085 3.846 P0.000 0.000

3.討論

功能失調(diào)性子宮出血是臨床上較為常見的疾病，該疾病發(fā)病率較高，引起子宮出血的主要因素是生殖內(nèi)分泌軸功能絮亂[2]。臨床上將該疾病分為兩種類型，即為無排卵型功血和排卵型功血，前者由于沒排卵，因而沒有黃體形成，患者體內(nèi)也就沒有孕酮分泌，卵泡的發(fā)育會使得雌激素水平逐漸減少，患者可能會在閉經(jīng)一段時間后發(fā)生子宮出血的情況，取出血沒有規(guī)律，出血量以及持續(xù)時間也沒有規(guī)律可尋；后者由于排卵前雌激素分泌較少，使得黃體發(fā)育較差，繼而出現(xiàn)早期萎縮情況，月經(jīng)周期具有規(guī)律，但其周期縮短，經(jīng)期前幾天會有子宮出血情況發(fā)生[3]。因而，需要探尋一種合理有效的治療方法，為患者的身心健康提供保障。有研究表明，對功能失調(diào)性子宮出血患者采用米非司酮聯(lián)合宮血寧治療具有良好的療效，其能縮短患者止血時間，改善其各項指標，提高治療效果。

臨床上主要用于抗早孕、催經(jīng)止孕以及臺式宮內(nèi)引產(chǎn)等。本研究對婦科功能失調(diào)性子宮出血的臨床診治分析，觀察組41例功能失調(diào)性子宮出血患者采用米非司酮聯(lián)合宮血寧治療，對照組僅采用米非司酮治療，結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，控制出血時間以及完全止血時間短于對照組，且治療后子宮內(nèi)膜厚度低于對照組，血紅蛋白值優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，采用宮血寧治療功能失調(diào)性子宮出血患者具有顯著的療效，其能改善患者的相關指標，縮短患者止血時間，值得進一步推廣應用。