針對慢性胃炎患者采用針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療的臨床觀察

陳大強(qiáng)

【摘 要】目的：觀察分析針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療慢性胃炎的治療效果。方法：選取我院2016年8月至2017年6月收治的42例慢性胃炎患者，隨機(jī)將其分為觀察組和對照組，對照組實(shí)施奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合硫糖鋁治療，觀察組實(shí)施針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療，就兩組治療效果進(jìn)行分析對比。結(jié)果：觀察組治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）；且觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療慢性胃炎治療效果顯著，且復(fù)發(fā)率低，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】針灸；黃芪建中湯；慢性胃炎

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

近年來，隨著人們生活水平的提高及飲食結(jié)構(gòu)的變化，慢性胃炎發(fā)病率越來越高[1]。為了探尋更有效的治療方法，本研究選取42例慢性胃炎患者作為研究對象，對針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療慢性胃炎的治療效果進(jìn)行分析對比，報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2016年8月至2017年6月我院收治的42例慢性胃炎患者，分為觀察組和對照組，每組各21例，觀察組男性11例，女性10例，年齡20～65歲，平均年齡（42.3±4.5）歲；對照組男性12例，女性9例，年齡21～68歲，平均年齡（43.1±4.7）歲，所有患者均符合慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組口服奧美拉唑腸溶膠囊20mg/次，2次/d；硫糖鋁1g/次，3次/d。

觀察組給予針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療，選取患者中脘、內(nèi)關(guān)和足三里為主穴，結(jié)合患者實(shí)際癥狀選取配穴。氣滯血瘀者加膈俞；寒邪入侵者加胃俞；陰虛者加內(nèi)廷和三陰交；脾胃虛寒者加關(guān)元和氣海?；颊甙Y狀發(fā)作時開始行針直到癥狀改善。每天治療1次，共治療15d。同時，服用黃芪建中湯，藥方組成：生姜6g，炙甘草5g，飴糖20g，炙黃芪30g，大棗、桂枝各10g，白芍15g，有嘔吐癥狀的患者可加用半夏10g，砂仁6g，冷酸過敏的患者可加吳茱萸，大便稀溏的患者可加炒白術(shù)20g，有胃寒癥狀的患者可加干姜6g。每天1劑，分早晚2次服用，共治療15d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療后患者臨床癥狀消失，飲食逐漸恢復(fù)正常，經(jīng)胃鏡檢查炎癥全部消失；顯效：治療后患者臨床癥狀明顯改善，飲食恢復(fù)正常，胃鏡檢查炎癥明顯改善；有效：治療后患者臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，進(jìn)食量有所增加，經(jīng)胃鏡檢查部分炎癥有所改善；無效：患者臨床癥狀及炎癥均無變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件。進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以卡方檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療效果

觀察組治愈10例，占比47.6%；顯效6例，占比28.6%；有效4例，占比19.0%，無效1例，占比4.8%，觀察組治療有效率為95.2%。對照組治愈6例，占比28.6%；顯效4例，占比19.0%；有效5例，占比23.8%；無效6例，占比28.6%，對照組治療有效率為71.4%。觀察組顯著優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05，X ?=4.2857）。

2.2 比較兩組患者復(fù)發(fā)率

對所有患者進(jìn)行為期1年隨訪，觀察組患者復(fù)發(fā)1例，復(fù)發(fā)率為4.8%，對照組患者復(fù)發(fā)7例，復(fù)發(fā)率為33.3%，觀察組明顯低于對照組，有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05，X ?=5.5589）。

3 討論

慢性胃炎是一種常見的多發(fā)病，是由多種原因引起的胃粘膜慢性炎癥，通?；颊咧饕憩F(xiàn)為上腹疼痛、食欲不振、惡心嘔吐及打嗝等病癥。該癥主要是由幽門螺桿菌感染引起的，還包括免疫因素、物理因素等綜合因素，因此，治療慢性胃炎主要是殺滅幽門螺桿菌，本研究中使用的奧美拉唑腸溶膠囊能夠有效抑制幽門螺桿菌，能增強(qiáng)抗菌藥物的殺菌效果，還能有效抑制胃酸分泌[2]。

中醫(yī)稱慢性胃炎為“胃脘痛”， 黃芪建中湯治療脾胃虛寒所引起的胃痛，治療效果顯著，有益氣和緩解急痛的效果。藥方中的黃芪可以補(bǔ)中益氣，桂枝有驅(qū)寒之效，飴糖、甘草湯以及芍藥能夠緩解急痛，黨參、生姜、白術(shù)以及大棗有健脾和胃的效果，半夏有降逆止嘔之效[3]。針灸治療，取患者中脘、內(nèi)關(guān)和足三里加艾灸可以有效溫中止痛補(bǔ)氣，取患者脾俞、胃俞可以和胃調(diào)氣，消除患者脘腹脹滿及胃脘部疼痛[4]。此項(xiàng)研究表明，針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療慢性胃炎治療效果顯著，能有效清除幽門螺桿菌，進(jìn)而消除胃部炎癥，修復(fù)且保護(hù)胃粘膜，能有效改善患者的臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率[5]。研究中觀察組治療有效率明顯高于對照組（P<0.05），說明了采用針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療方式能夠有效治療慢性胃炎；且觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組（P<0.05），說明了針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療慢性胃炎有效降低了患者復(fù)發(fā)情況。

綜上所述，針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療慢性胃炎取得了滿意的治療效果，有效改善了患者的臨床癥狀，降低了患者的復(fù)發(fā)情況，應(yīng)該廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)

陳國新.黃芪建中湯加減治療慢性胃炎療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（9）：103-104.

韓璐，李欣，吳義琴.黃芪建中湯合溫針灸治療脾胃虛寒型慢性萎縮性胃炎40例[J].中國臨床研究，2017，30（12）：1697-1698.

李藝鋒.黃芪建中湯加減配合艾灸治療脾胃虛寒型慢性胃炎療效觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2017（44）.

尹志強(qiáng).加味黃芪建中湯治療脾胃虛寒型慢性胃炎的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017（53）.

李藝鋒.黃芪建中湯加減配合艾灸治療脾胃虛寒型慢性胃炎療效觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2017（44）.