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    甲狀腺腫瘤手術(shù)患者護理中臨床護理路徑的應(yīng)用觀察

    2018-07-24 09:50:24張玉蘭
    健康必讀·下旬刊 2018年6期
    關(guān)鍵詞:臨床護理路徑滿意度

    張玉蘭

    【摘 要】目的:探討甲狀腺腫瘤手術(shù)患者護理中臨床護理路徑的應(yīng)用效果。方法:選取我院2016.03-2018.02收治的51例行甲狀腺腫瘤手術(shù)的患者進行隨機分組,分別進行常規(guī)護理和臨床護理路徑,對比其療效。結(jié)果:觀察組患者的滿意度、住院時間以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組,存在差異性(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:甲狀腺腫瘤手術(shù)患者護理中采用臨床護理路徑可以縮短住院時間,減少并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者的滿意度。

    【關(guān)鍵詞】甲狀腺腫瘤手術(shù);臨床護理路徑;滿意度

    【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)06-03--02

    甲狀腺腫瘤在臨床上較為常見,影響患者的身體健康,一般給予手術(shù)治療,術(shù)后患者創(chuàng)傷較大,容易出現(xiàn)不良反應(yīng),影響預(yù)后。因此,術(shù)后給患者進行護理干預(yù),以減輕患者術(shù)后不良情況的發(fā)生,改善其預(yù)后效果[1]。臨床護理路徑是針對患者的病情進行全程的護理干預(yù),緩解其不良情緒,提高其滿意度。本次對我院收治的51例行甲狀腺腫瘤手術(shù)的患者進行臨床護理路徑,有利于住院時間的縮短,為患者節(jié)省醫(yī)療費用,增強了護患之間的關(guān)系,以下是詳細報告。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2016.03-2018.02收治的51例行甲狀腺腫瘤手術(shù)的患者作為研究對象,將其隨機分為兩組,經(jīng)診斷均為甲狀腺腺瘤,經(jīng)倫理委員會同意均自愿簽署知情同意書,對照組中男性5例,女性20例,年齡在21-56歲之間,平均年齡為(43.1±5.2)歲,觀察組中男性4例,女性21例,年齡在21-55歲,平均年齡為(43.5±4.8)歲,對比兩組一般資料之間無差異(P>0.05),組間有可比性。

    1.2 方法

    對照組患者進行常規(guī)護理,密切觀察患者的各項生命體征,評估患者的身體狀況,觀察組患者進行臨床護理路徑,具體有:(1)成立專門的護理小組:組長為護士長,主要負責(zé)護士的培訓(xùn)、嚴格按照醫(yī)院實際情況制定詳細的臨床護理路徑表、對護士的護理措施進行指導(dǎo)和監(jiān)督,成員為護士,積極參加培訓(xùn)工作,嚴格按照護理規(guī)章流程表格執(zhí)行,做好相關(guān)護理記錄以及交接工作。(2)心理護理:患者治療期間由于對疾病知識的缺乏常會出現(xiàn)不良情緒,護士需要及時和患者進行溝通交流,了解患者的內(nèi)心想法并盡量給予滿足,給患者介紹疾病的發(fā)病原因、手術(shù)方式、注意事項以及護理干預(yù)等,消除患者的心理障礙,使患者積極面對疾病的治療。(3)術(shù)前護理:術(shù)前對患者進行手術(shù)評估,術(shù)前6h叮囑患者禁食,術(shù)前30min內(nèi)給患者服用鎮(zhèn)靜劑、抗菌藥物,并做碘過敏試驗,同時給患者進行清痰處理,確?;颊吆粑槙场#?)疼痛護理:若患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛,可給患者播放舒緩的音樂轉(zhuǎn)移患者的注意力,減輕疼痛程度,對于疼痛難以忍受的患者需要遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥治療。(5)不良反應(yīng)處理:術(shù)后觀察患者創(chuàng)面、周圍皮膚,看是否有血腫、動脈栓塞等情況出現(xiàn),及時進行有效處理。(6)生活護理:術(shù)后給患者提供清淡、易消化的食物,避免食用刺激性、辛辣、海鮮等食物,使患者逐漸養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。對患者創(chuàng)面周圍皮膚進行擦拭護理,防止感染。

    1.3 評價指標

    滿意度評價標準分為滿意、較滿意以及不滿意三個等級[2],包括護理人員服務(wù)態(tài)度、專業(yè)水平、護理質(zhì)量以及溝通技巧,還有患者對健康知識的掌握情況等,記錄兩組患者住院時間以及并發(fā)癥情況

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    采用SPSS19.0軟件來分析以上全部數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)表示采用()或者%,展開t或者 檢驗,若組間有差異,則P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組滿意度比較

    2.2 兩組住院時間和并發(fā)癥情況

    觀察組患者住院時間為(10.3±2.1)d,對照組為(13.6±3.5)d,有差異性(P<0.05),觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.8%,對照組為20.0%,有差異和統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    甲狀腺腫瘤患者在臨床上較為常見,一般采用手術(shù)治療方式,但是對患者的創(chuàng)傷較大,術(shù)后容易出現(xiàn)并發(fā)癥降低患者的免疫力[3],影響預(yù)后效果。因此,需要給患者進行護理干預(yù),臨床護理路徑是在患者術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后進行全程護理干預(yù),術(shù)前叮囑患者做好手術(shù)準備,各項指標達標后再行手術(shù),術(shù)前給患者介紹手術(shù)方式、注意事項以及術(shù)后并發(fā)癥等情況,使患者做好心理準備,減輕患者的憂慮,使患者積極配合醫(yī)護人員的工作。術(shù)后叮囑患者科學(xué)飲食,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及早進行預(yù)防,減輕患者的痛苦,有助于患者身體的康復(fù)。術(shù)后及時給患者進行心理疏導(dǎo),了解患者的內(nèi)心想法,減少患者的不良情緒[4]。本文中對我院收治的51例行甲狀腺腫瘤手術(shù)患者進行護理干預(yù),結(jié)果顯示,觀察組滿意度96.2%顯著高于對照組76.0%,存在差異(P<0.05),觀察組患者住院時間為(10.3±2.1)d,對照組為(13.6±3.5)d,有差異性(P<0.05),觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.8%,對照組為20.0%,有差異和統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明采用臨床護理路徑對行甲狀腺腫瘤手術(shù)的患者進行護理干預(yù)可以顯著縮短其住院時間,減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者對護理人員的滿足度,有利于患者康復(fù)出院。

    綜上所述,甲狀腺腫瘤手術(shù)患者采用臨床護理路徑可以縮短患者的住院時間,減輕家庭的經(jīng)濟壓力,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況,有利于緩解護患之間的關(guān)系,并提高患者的滿意度,建議在臨床上廣泛性推廣應(yīng)用。

    參考文獻

    楊淑美.臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術(shù)患者護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2018,07(25):124-125.

    陳超萍,倪劍武,谷迪丹等.臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術(shù)病人中的應(yīng)用[J].護理研究,2015,19(28):2587-2588.

    許蓉.臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術(shù)患者護理中的應(yīng)用[J].飲食保健,2018,5(1):226.

    張素平.臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術(shù)患者中應(yīng)用觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,7(16):251-252.

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