探討整體護(hù)理在小兒病毒性腦炎治療中的應(yīng)用效果

郭曉濤

【摘 要】目的：探討整體護(hù)理在小兒病毒性腦炎治療中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2016年1月至2017年1月收治的84例病毒性腦炎患兒，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組兩組：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施整體護(hù)理，就兩組患兒治療效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度以及治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)病毒性腦炎患兒實(shí)施整體護(hù)理，其治療效果顯著，促進(jìn)了患兒早日康復(fù)，提高了患兒生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；小兒病毒性腦炎；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R248.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）06-03--01

病毒性腦炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，其主要癥狀有頭痛、發(fā)熱以及腦膜刺激征，病變的程度直接影響了患者的預(yù)后，腦部病變不危及中樞時(shí)，病情程度相對(duì)較低，對(duì)預(yù)后沒有太大影響。合理的護(hù)理同樣對(duì)患者預(yù)后有著重要的意義，治療過程中不僅要保證治療效果，同時(shí)要保證護(hù)理的合理性。本研究對(duì)84例病毒性腦炎患兒進(jìn)行研究，探討整體護(hù)理在小兒病毒性腦炎治療中的應(yīng)用效果，如下所示：

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我院2016年1月至2017年1月收治的84例病毒性腦炎患兒作為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組，每組42例：觀察組男孩22例、女孩20例，年齡2～11歲、平均年齡（6.2±1.7）歲，患兒發(fā)病到就診時(shí)間1～8d、平均時(shí)間（4.1±1.5）d；對(duì)照組男孩25例、女孩17例，年齡2～10歲、平均年齡（6.2±1.4）歲，患兒發(fā)病到就診時(shí)間1～7d、平均時(shí)間（4.0±1.2）d。兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括嘔吐發(fā)熱護(hù)理以及藥物使用護(hù)理等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理，包括：①心理護(hù)理。病毒性腦炎對(duì)患兒健康影響較為嚴(yán)重，患兒和家屬容易出現(xiàn)緊張焦慮等情緒，這些不良情緒對(duì)治療以及預(yù)后影響較大。因此，患兒入院后，護(hù)理人員應(yīng)該與患兒多溝通，緩解患兒及家屬的不良情緒，可指導(dǎo)家屬了解一些病毒性腦炎的相關(guān)知識(shí)，對(duì)家屬提出的問題，耐心的進(jìn)行講解；幫助患兒放松心情，轉(zhuǎn)移注意力，可適當(dāng)講一些故事或者玩一些游戲，使患兒保持良好的心理狀態(tài)，進(jìn)而更好的配合治療；②癥狀護(hù)理。密切觀察并記錄患兒的各項(xiàng)生命體征，保持室內(nèi)溫度和濕度，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。對(duì)發(fā)熱的患兒及時(shí)采取降溫處理，如果發(fā)現(xiàn)患兒出汗要及時(shí)更換衣服。如患兒體溫過高，可采取物理降溫或者靜脈補(bǔ)液等方式進(jìn)行降溫。對(duì)嘔吐患兒要及時(shí)清理口腔，避免受到殘留物的刺激。對(duì)昏迷的患兒要定時(shí)翻身，以防產(chǎn)生壓瘡；③康復(fù)護(hù)理。對(duì)患兒進(jìn)行肢體鍛煉，保持患兒關(guān)節(jié)活動(dòng)度，指導(dǎo)患兒家屬進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，護(hù)理過程中要多與患兒溝通，多呼叫患兒名字，通過對(duì)患兒神經(jīng)系統(tǒng)的刺激，促使患兒肢體以及神經(jīng)系統(tǒng)的康復(fù)。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患兒嘔吐、頭痛等臨床癥狀消失，體溫和意識(shí)都恢復(fù)正常；顯效：患兒嘔吐、頭痛等臨床癥狀明顯改善，體溫和意識(shí)基本恢復(fù)正常；有效：患兒嘔吐、頭痛等臨床癥狀有所改善，體溫和意識(shí)稍有恢復(fù)；無效：患兒臨床癥狀、體溫以及意識(shí)都沒有明顯變化，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件。進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以卡方檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒治療效果

觀察組治療有效率為95.23%，對(duì)照組治療有效率為76.19%，觀察組治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，X?=0.0126）。

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度

觀察組患者滿意39例，占比92.86%；對(duì)照組患者滿意32例，占比 76.19%，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05，X?=0.0347）。

3 討論

病毒性腦炎是由于感染而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通常會(huì)引起患兒高熱、抽搐，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙，昏迷和呼吸衰竭等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)后遺癥甚至死亡，由患兒病情程度決定。治療病毒性腦炎的過程中，不僅需要有效的治療方法，也需要有效的護(hù)理干預(yù)措施，以降低患兒的臨床癥狀以及死亡率。

本研究主要從心理護(hù)理、癥狀護(hù)理以及康復(fù)護(hù)理三個(gè)方面對(duì)患兒實(shí)施整體護(hù)理。心理護(hù)理緩解了患兒及家屬的緊張焦慮等不良情緒，隨時(shí)與患兒進(jìn)行溝通，采用講故事的方法幫助患兒調(diào)整情緒，使患兒能夠以樂觀的心態(tài)配合治療；之后實(shí)施癥狀護(hù)理，有效的緩解了患兒的各種臨床癥狀，康復(fù)護(hù)理保持了患兒關(guān)節(jié)活動(dòng)度，呼喚療法也刺激了患兒神經(jīng)，促進(jìn)了患兒神經(jīng)功能的恢復(fù)，對(duì)改善預(yù)后意義重大。整體干預(yù)與常規(guī)護(hù)理相比，更加的科學(xué)有效，服務(wù)也更加細(xì)致。本研究顯示觀察組的治療有效率以及護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），表明整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，小兒病毒性腦炎治療中實(shí)施整體護(hù)理其效果顯著，能明顯改善患兒頭痛、嘔吐、發(fā)熱、意識(shí)障礙等不良癥狀，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

孫華娟，尹娟.整體護(hù)理干預(yù)在小兒病毒性腦炎治療中的作用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10（6）：120-121.

辛翠娟，王洪，高永梅，等.臨床護(hù)理路徑在小兒病毒性腦炎健康教育中應(yīng)用的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（12）：2360-2361.

易昕燁.整體護(hù)理干預(yù)在小兒病毒性腦炎治療中的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014（31）：7067-7068.

陸艷梅.探討整體護(hù)理在小兒病毒性腦炎治療中的應(yīng)用效果[J].中國保健營(yíng)養(yǎng)旬刊，2014，24（3）.