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    帕羅西汀聯(lián)合奧氮平治療精神分裂癥伴抑郁的療效

    2018-07-24 09:50:24張金冬劉成斌
    健康必讀·下旬刊 2018年6期
    關(guān)鍵詞:帕羅西汀奧氮平抑郁

    張金冬 劉成斌

    【摘 要】目的:探討在精神分裂癥伴抑郁患者中應用帕羅西汀聯(lián)合奧氮平治療的臨床效果及價值。方法:選取本院90例精神分裂癥伴抑郁患者為研究對象,隨機分為兩組,各45例。對照組采用單純鹽酸帕羅西汀進行治療,治療組則在此基礎上聯(lián)合給予奧氮平進行治療。觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果:治療后,治療組患者的BPRS、SDS、HAMD評分情況,對比對照組有明顯的降低(P<0.05);治療組患者的總不良反應發(fā)生率為17.78%,明顯的降低對照組26.67%(P<0.05)。結(jié)論:對精神分裂癥伴抑郁患者采用鹽酸帕羅西汀聯(lián)合奧氮平治療,具有良好的效果,值得應用于臨床。

    【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;抑郁;帕羅西?。粖W氮平;臨床效果

    【中圖分類號】R277.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)06-03--01

    精神分裂癥是臨床上較為常見的一種疾病,是指患者的感知、情感、思維以及行為等多方面的障礙和精神活動的不協(xié)調(diào)[1]。一般情況下,患者無明顯的意志障礙,且智能尚好,有些患者會在患病過程中出現(xiàn)認知功能的損害。該病如在早期沒有得到及時有效的治療,患者的病情會出現(xiàn)反復加重或惡化,對患者的家庭和社會都帶來一定的壓力。有相關(guān)研究認為,抑郁癥是引起精神分裂癥急性發(fā)作的重要原因?;诖耍驹簩?0例精神分裂癥伴抑郁患者進行研究,采用鹽酸帕羅西汀聯(lián)合奧氮平治療,取得良好的效果。現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取本院2016年7月~2017年7月收治的90例精神分裂癥伴抑郁患者為研究對象,隨機分為兩組,各45例。對照組中,男患者24例,女患者21例,年齡在23~51歲之間,平均年齡為(31.29±4.18)歲;治療組中,男患者22例,女患者23例,年齡在22~53歲之間,平均年齡為(32.25±4.09)歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組給予患者單純鹽酸帕羅西?。ㄕ憬夥逅帢I(yè)有限公司生產(chǎn),國藥準字H20040533)進行治療,每日20mg,早飯后服用,之后醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況進行適當調(diào)整劑量,但最多不可超過每日40mg。治療組則在此基礎上給予患者奧氮平(江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準字H20010799)進行治療,每日5mg,晚餐后服用。所有患者連續(xù)治療60d。

    1.3 觀察指標

    采用精神病評定量表(BPRS)、抑郁自評量表(SDS)以及漢密爾頓抑郁測評量表(HAMD)觀察兩組患者治療前后的治療評分情況,并對患者治療后的不良反應發(fā)生率進行調(diào)查記錄。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    兩組患者應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,應用t檢驗進行數(shù)據(jù)比較,P<0.05為差異,具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療前后的BPRS、SDS、HAMD評分情況

    治療組患者治療前的BPRS、SDS、HAMD評分情況與對照組對比無明顯差異(P>0.05);治療后,治療組患者的BPRS、SDS、HAMD評分情況,對比對照組有明顯的降低(P<0.05)。

    2.2 兩組患者不良反應的發(fā)生情況

    治療組患者出現(xiàn)惡心嘔吐3例,心悸2例,頭暈3例;對照組患者出現(xiàn)惡心嘔吐6例,心悸4例,頭暈2例。治療組患者的總不良反應發(fā)生率為17.78%,對比對照組26.67%有明顯的降低(P<0.05)。

    3 討論

    精神分裂癥患者由于疾病的影響,常常在日常生活中會發(fā)生眾多的意外事件,對患者的生命安全及生活質(zhì)量帶來一定的壓力,尤其是對于精神分裂癥伴抑郁癥的患者來說,盡早的治療,對患者健康的恢復有著重要的臨床意義。目前,對于該病主要采用藥物的方式進行治療,而鹽酸帕羅西汀已廣泛應用于臨床,是如今最新的一種抗抑郁藥物,可有效抑制突觸前膜對5-HT的回收,從而緩解患者的抑郁癥狀,但在臨床中發(fā)現(xiàn),由于該藥物有輕度的抗膽堿作用,在停藥后常常會發(fā)現(xiàn)患者有藥物依賴性,因此不利于醫(yī)護人員的后期治療,具有局限性[2]。經(jīng)過專家研究發(fā)現(xiàn),在帕羅西汀治療的基礎上聯(lián)合給予奧氮平,具有良好的效果,能夠顯著降低患者發(fā)生錐體外系的癥狀,并且不僅能夠改善患者雙向障礙的抑郁發(fā)作,還能夠?qū)颊叩年幮?、陽性情況起到緩解的作用,從而提高患者的生活質(zhì)量,促進其健康的恢復。本次研究數(shù)據(jù)顯示,治療后,治療組患者的BPRS、SDS、HAMD評分情況,對比對照組有明顯的降低(P<0.05);治療組患者的總不良反應發(fā)生率為17.78%,對比對照組26.67%有明顯的降低(P<0.05)。

    綜上所述,對精神分裂癥伴抑郁患者采用鹽酸帕羅西汀聯(lián)合奧氮平治療,可明顯延長患者半衰期的藥物效果,降低不良反應的發(fā)生率,且不會讓患者產(chǎn)生依賴性,提高了患者的生活質(zhì)量。因此,值得在臨床大力推廣并應用。

    參考文獻

    劉斌,尹利國.帕羅西汀聯(lián)合奧氮平治療老年精神分裂癥伴抑郁的效果觀察[J/OL].中國藥物經(jīng)濟學,2018(02):78-80[2018-03-12].

    張強,王明洪,謝鎮(zhèn)延.帕羅西汀聯(lián)合奧氮平治療精神分裂癥伴抑郁的療效觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(24):96-97.

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