心理護理在社區(qū)老年高血壓患者護理中的作用

張雙燕

【摘要】目的：評價心理護理干預(yù)措施對于社區(qū)老年高血壓患者護理所取得的效果。方法：本研究所有研究對象均為我社區(qū)的老年高血壓患者，調(diào)查時間選擇2015年6月到2018年4月，本研究選擇其中的100例患者作為研究對象，對于所有患者均進行分組對照研究，分為觀察組和對照組，每組患者平均為50例。對照組患者采用常規(guī)護理進行干預(yù)，觀察組患者強化心理護理，評價兩組患者的護理效果。結(jié)果：對于本研究兩組患者的心理狀況進行比較，觀察組患者的心理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；對于兩組研究對象干預(yù)前后的血壓水平進行評價，干預(yù)之前無差異性，P>005，干預(yù)以后，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對于社區(qū)老年高血壓患者在進行護理的過程當(dāng)中，為患者強化心理護理指導(dǎo)，可以有效的改善患者的心理質(zhì)量，維持患者的血壓水平，保證患者具有良好的預(yù)后，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護理；社區(qū)高血壓；護理效果

【中圖分類號】R4732

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-186-01

高血壓是較為常見的一種心血管疾病，這種病情會導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種血管疾病，嚴重的威脅著患者的生命質(zhì)量。高血壓會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦卒中，使患者出現(xiàn)冠心病等嚴重的病癥，不利于患者的生命健康[1]。在對高血壓進行治療的時候通常以控制患者的血壓為主，一般為患者選擇降壓藥物進行控制，但是降壓藥物的治療過程當(dāng)中因為治療周期較長，患者治療的依從性較差，所以發(fā)病率相對較高。對于這種病情在進行護理干預(yù)的過程中，做好社區(qū)的相關(guān)干預(yù)工作就尤為重要，本研究主要分析在對于老年高血壓患者進行社區(qū)護理當(dāng)中應(yīng)用心理護理所取得的效果，現(xiàn)將主要研究情況作出如下報告。

1資料與方法

11一般資料本研究的調(diào)查時間為2015年6月到2018年4月，選擇此期間我社區(qū)的老年高血壓患者100例作為研究對象，將所有患者按照隨機方法進行分組，分為觀察組50例，對照組50例。觀察組患者當(dāng)中，男女比例為24：26，患者的最大年齡為84歲，最小年齡為62歲，平均年齡為（715±69）歲；對照組患者當(dāng)中，男女比例為25：25，患者的最大年齡為86歲，最小年齡為61歲，平均年齡為（722±71）歲。本研究觀察組和對照組兩組患者均被確診為老年高血壓，診斷符合高血壓的診斷標準，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件和檢驗，觀察組與對照組之間沒有差異，可以比較研究。

12方法對照組患者在進行護理的過程中配合常規(guī)的護理，主要是對于患者進行常規(guī)的宣教，維持患者的血壓情況，指導(dǎo)患者進行正確的用藥，定期對患者進行隨訪等，避免患者出現(xiàn)血壓升高的情況，具體的護理措施因篇幅有限不做詳細贅述。觀察組患者在進行護理干預(yù)的過程中需要為患者提供強化心理護理進行干預(yù)，具體的護理干預(yù)方法如下：

①支持干預(yù)：對于患者進行心理護理的過程中，應(yīng)該先和患者家屬進行必要的溝通與交流，要全方面的了解患者出現(xiàn)問題和心理抑郁情況的原因。對于患者所存在的普遍性的共性問題，應(yīng)該集中開展宣教，針對個別問題應(yīng)該進行單獨的指導(dǎo)，與患者家屬進行有效的溝通，這樣能在一定程度上提高護理的效率。

②認知行為干預(yù)：可以通過社區(qū)開展講座或發(fā)放宣傳單等方式，對患者進行高血壓發(fā)病的普及，確保患者能夠?qū)τ诟哐獕杭膊“l(fā)病的相關(guān)知識具有一定的了解，還要提升患者對于病情的注意事項的認識和用藥的認識，提升患者對于疾病認知的整體性水平。需要保證患者和患者家屬能正確的對待疾病，并積極主動的接受治療[2]。

③個性化心理護理：對患者進行個性化心理護理的過程中，所應(yīng)用的護理方法較多，比如可以為患者選擇采用心理暗示方法、想象的方法，定期的對患者進行指導(dǎo)，并且開展相關(guān)的培訓(xùn)，使患者能夠放松肌肉，保證患者大腦的冷靜。需要降低患者大腦中樞神經(jīng)的興奮性，以便于達到有效緩解患者壓力的目的，控制患者血壓的穩(wěn)定性。比如說社區(qū)護理人員可以輕松的與患者進行聊天，作出暗示，保證患者具有良好輕松的心態(tài)。護理人員和醫(yī)生都應(yīng)該具有豐富的經(jīng)驗，向患者介紹一些治療效果較好的病例，為患者的治療效果進行充分的肯定。避免對患者進行不良的暗示，可在一定程度上減輕患者的心理負擔(dān)。

13觀察指標評價本研究所有患者護理干預(yù)結(jié)束以后的心理質(zhì)量情況，為患者選擇采用焦慮自評量表（SAS）進行評分，分數(shù)越高，表示患者的心理狀態(tài)越差；評價本研究兩組研究對象的高血壓發(fā)生情況，同時比較研究兩組研究對象干預(yù)前和干預(yù)后的血壓狀況。

14統(tǒng)計學(xué)分析本研究的所有數(shù)據(jù)需要調(diào)入統(tǒng)計學(xué)軟件當(dāng)中進行檢驗，采用統(tǒng)計學(xué)軟件的版本為IBM SPSS260，本研究所有的計量資料檢驗選擇采用t值檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗采用P<005檢驗，表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對于本研究兩組患者的心理狀況進行比較，觀察組患者的SAS評分為（115±21）分，對照組患者為（186±44）分，觀察組患者的心理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；對于兩組研究對象干預(yù)前后的血壓水平進行評價，干預(yù)之前無差異性，P>005，干預(yù)以后，觀察組明顯優(yōu)于對照組，P<005，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的血壓情況請詳細參見表1所示。

3討論

綜上所述，對于社區(qū)老年高血壓患者在進行護理的過程當(dāng)中，為患者強化心理護理指導(dǎo)，可以有效的改善患者的心理治療，維持患者的血壓水平，保證患者具有良好的預(yù)后，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]齊國娥，楊老虎，于瑞彥.心理護理在社區(qū)老年高血壓患者護理中的作用[J].職業(yè)與健康，2015，31（07）：961-963

[2]富欣宏.心理護理在社區(qū)老年高血壓患者護理中的作用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（06）：806-807