糖尿病患者，吃點(diǎn)心或可“任性”

文/吳 志 張文明

家在福州市晉安區(qū)的糖尿病患者唐其健 （化名），小區(qū)周邊有三家美食老字號(hào)，每天路過，面對(duì)各種包、餃、糕、團(tuán)、卷、餅、酥的點(diǎn)心，他總是想嘗一下。在福建，點(diǎn)心還包含著一種禮儀行為。老唐到朋友家、親戚家造訪，主人為示尊重特地煮點(diǎn)心，通常為放有雞蛋或肉的線面、米粉等，也常讓老唐心動(dòng)不已。

那么，糖尿病患者能否吃些點(diǎn)心呢？

“多數(shù)糖尿病患者吃點(diǎn)心并非為口腹之欲，而是為了更好地控制血糖。不過，吃哪種點(diǎn)心、吃多少需根據(jù)個(gè)體的血糖波動(dòng)特點(diǎn)區(qū)別對(duì)待，不可一概而論?！碧悄虿＜医榻B說。

糖尿病患者尤其是注射胰島素的患者，不可避免地會(huì)出現(xiàn)低血糖。無論何種原因、何種時(shí)段的低血糖，一旦發(fā)現(xiàn)，必須立即進(jìn)食點(diǎn)心。對(duì)這類點(diǎn)心的要求是能立即升高血糖，因此必須食用血糖指數(shù)高的碳水化合物類食品。最適合的點(diǎn)心就是葡萄糖片、糖果或者一些含糖飲料，宜選用主要含麥芽糖或白砂糖的糖果；不宜選用巧克力或冰激凌，因其升糖較慢。

兩餐間吃的點(diǎn)心，通常指在早、午餐間（約上午10時(shí)）或者午、晚餐間（約下午3時(shí)）吃的點(diǎn)心。大部分2型糖尿病患者，并不需要在兩餐中間吃點(diǎn)心。而部分1型糖尿病、妊娠糖尿病或者一些重體力活動(dòng)的糖尿病患者，每天要進(jìn)食充足的熱量，但是為了避免餐后血糖升高，不能在一頓正餐中進(jìn)食過多，就往往需要在兩餐間吃點(diǎn)心。補(bǔ)充點(diǎn)心以優(yōu)質(zhì)蛋白類食品為主、碳水化合物類食品為輔，如雞蛋、牛奶、清蒸魚或豆制品等；食量原則是“需要多少，進(jìn)食多少”，根據(jù)需要補(bǔ)充熱量的多少，來?yè)Q算進(jìn)食食物的克數(shù)。

有些情況適合在運(yùn)動(dòng)前吃點(diǎn)心。如持續(xù)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間超過30分鐘，容易引起低血糖，尤其是1型糖尿病患者。有時(shí)即使減少了餐前胰島素的用量，仍然不能完全避免低血糖的發(fā)生，因此需要在運(yùn)動(dòng)前吃點(diǎn)心。運(yùn)動(dòng)前血糖＜8毫摩爾/升，可以吃點(diǎn)心，需以補(bǔ)充碳水化合物類食物為主、蛋白質(zhì)類食物為輔，如巧克力、燕麥面包、一小把堅(jiān)果或者香蕉等。如果是以有氧運(yùn)動(dòng)為主，適合在運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)充碳水化合物。

還有些糖尿病患者睡前吃點(diǎn)心，為的是避免夜間低血糖。夜間低血糖的發(fā)生時(shí)間往往在凌晨0～4點(diǎn)，由于在熟睡中，患者大多沒有典型的交感神經(jīng)興奮癥狀，如心悸、手抖、出汗、饑餓感等，從而使得低血糖持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，這對(duì)患者危害其實(shí)更大。因此，睡前血糖＜8毫摩爾/升的患者，可以適時(shí)、適量吃點(diǎn)心，進(jìn)食一些消化吸收比較慢的含碳水化合物食品，如蕎麥面包、牛奶餅干、黑米糕、硬質(zhì)小麥粉肉餡餛飩等，平穩(wěn)升糖，度過漫漫長(zhǎng)夜。睡前吃點(diǎn)心的量一般在50克左右，而且要根據(jù)夜間血糖的變化情況，適當(dāng)調(diào)整睡前點(diǎn)心的量。