劉俊杰 王婧瑤 梁文吉 王一超 張婧曦 孫竹梅 趙 旭 趙雅寧 李建民
(華北理工大學(xué),河北 唐山 063000)
自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)致殘率高、發(fā)病多見于中青年,嚴(yán)重威脅人類健康和生命。隨著臨床診療技術(shù)的提高,患者的存活率顯著提高,但存活下來的患者約20%伴有認(rèn)知功能障礙〔1,2〕。自噬是指通過對蛋白質(zhì)聚集體,長壽命蛋白及受損細(xì)胞器的降解和回收利用以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的細(xì)胞代謝過程,其在饑餓、缺氧、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激、線粒體損傷及使用一些藥物干預(yù)時均可被誘導(dǎo)激活,是促進(jìn)細(xì)胞存活的重要機(jī)制〔3〕。課題組前期研究發(fā)現(xiàn)SAH在造成神經(jīng)損傷的同時也會改變自噬過程,且自噬主要發(fā)生于神經(jīng)細(xì)胞中〔4〕。內(nèi)皮素(ET)A受體屬于7次跨膜耦聯(lián)G-蛋白受體的超家族,文獻(xiàn)報道,SAH后可發(fā)現(xiàn)ETA的高表達(dá)〔5〕。因此ETA成為可能的藥物調(diào)控靶點(diǎn)。ET受體(ETR)拮抗劑BQ-123是一類高特異性親和力,可與ET競爭性結(jié)合ETA受體〔6〕。本研究應(yīng)用BQ-123ETA對SAH大鼠進(jìn)行治療性干預(yù),觀察大鼠學(xué)習(xí)記憶功能改變及神經(jīng)細(xì)胞自噬的水平。
1.1動物及分組 144只SPF級雄性SD大鼠(體重350~400 g),購自華阜康實(shí)驗(yàn)動物有限公司〔動物許可證號SCXK(京)2016-003〕。飼養(yǎng)于華北理工大學(xué)醫(yī)學(xué)研究中心,適應(yīng)性喂養(yǎng)1 w,自由進(jìn)食水。所有實(shí)驗(yàn)操作均經(jīng)華北理工大學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將144只大鼠分為Sham組、SAH組、BQ-123組,每組再按取材時間點(diǎn)不同,隨機(jī)分為6、24、72、144 h亞組(n=12)。
1.2主要試劑與儀器 多克隆Beclin-1和LC3-Ⅱ一抗(美國Santa Cruz公司),二氨基聯(lián)苯胺(DAB)顯色試劑盒(北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司),磷酸鹽緩沖液(PBS)及檸檬酸鹽緩沖液(武漢博士德),大鼠腦立體定位儀(深圳瑞沃德),OLYMPUS攝像顯微鏡(日本奧林巴斯公司),圖像采集及分析系統(tǒng)(北京航空航天大學(xué))。
1.3SAH模型制備及給藥 如文獻(xiàn)所述〔7〕,采用經(jīng)典自體血枕大池二次注血法:采股動脈非抗凝動脈血0.3 ml,頸后正中切口,暴露環(huán)枕膜,刺破環(huán)枕膜向枕大池注射自體動脈血,48 h后重塑一次。Sham組只手術(shù)暴露,不進(jìn)行環(huán)枕膜穿刺及枕大池注射,余操作均與SAH組完全一致。模型成功判定標(biāo)準(zhǔn):①注射成功后可以觀察到大鼠呼吸、心率的加快,肌肉抽搐;②腦組織大體標(biāo)本可在腦基底節(jié)區(qū)看到散在血凝塊。BQ-123組:據(jù)Paxinos-Watson腦定位圖,以前囟為零點(diǎn),調(diào)節(jié)腦定位儀(AP:-0.8 mm;ML:1.5 mm;DV:3.3 mm)并標(biāo)記。于標(biāo)記點(diǎn)鉆直徑0.5 mm骨孔,微量注射器緩慢地注射BQ-123到側(cè)腦室。劑量:18 μg,5 μl。
1.4行為學(xué)檢測 各組大鼠在相應(yīng)時間點(diǎn)分別置入穿梭箱內(nèi),實(shí)驗(yàn)開始前暗適應(yīng)5 min,隨后給予5 s的鈴聲刺激,再立即予以30 s電刺激,中間隔開20 s行下一次練習(xí)。試驗(yàn)中大鼠受到鈴聲刺激5 s內(nèi),能夠迅速逃離危險區(qū),則被界定為一次主動回避反應(yīng);若鈴聲刺激5 s,大鼠未逃離危險區(qū),則再次予以30 s電刺激,如果此時大鼠逃向安全位置,計為1次被動回避反應(yīng)。連續(xù)記錄30次,收錄遭受電擊時間-被動回避潛伏期(PAL)、主動回避反應(yīng)次數(shù)。計算主動回避反應(yīng)次數(shù)占總訓(xùn)練次數(shù)的百分比即為主動回避反應(yīng)率(AARR)。AARR越高,PAL越短,提示動物學(xué)習(xí)記憶能力越強(qiáng),反之則越弱〔8〕。
1.5病理學(xué)檢測 各時間點(diǎn)取5只大鼠,提前預(yù)冷的PBS緩沖液灌注,再用4%的多聚甲醛溶液灌注固定,固定后迅速取腦,多聚甲醛溶液中固定48 h,截取視交叉平面以后至大腦橫裂以前段腦組織,冠狀切割為3份,常規(guī)脫水、透明,石蠟包埋,切片,切片厚度為4 μm,進(jìn)行HE染色。400倍顯微鏡下觀察海馬CA1區(qū)神經(jīng)細(xì)胞形態(tài)變化,并計數(shù)存活神經(jīng)元個數(shù)。
1.6Beclin-1和LC3-Ⅱ免疫組織化學(xué)染色 切片常規(guī)脫蠟至水,檸檬酸鹽高壓熱修復(fù),分別滴加Beclin-1多克隆抗體(濃度1∶200)、LC3-Ⅱ多克隆抗體(濃度1∶300),4℃孵育過夜;滴加二抗,37℃溫箱孵育30 min,DAB顯色,梯度酒精脫水、二甲苯透明、中性樹膠封片。PBS代替一抗陰性對照,400倍顯微鏡下觀察海馬區(qū)細(xì)胞形態(tài)變化并計數(shù)陽性細(xì)胞數(shù)量。
1.7統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用Graphpad Prism7.0建立數(shù)據(jù)庫進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,組間比較采用單因素方差分析、SNK法。
2.1BQ-123對SAH大鼠學(xué)習(xí)記憶功能的影響 與Sham組比較,SAH組大鼠對刺激反應(yīng)遲鈍,各時間點(diǎn)AARR均值顯著降低,PAL時間顯著延長(P<0.05);與SAH組比較,BQ-123組大鼠反應(yīng)較為靈敏,能夠有效躲避電擊,各時間點(diǎn)AARR顯著升高,PAL時間顯著縮短(P<0.05)。見表1,表2。
表1 各組大鼠不同時間點(diǎn)AARR比較
與Sham組比較:1)P<0.05;與SAH組比較:2)P<0.05,下表同
表2 各組大鼠不同時間點(diǎn)PAL比較
2.2BQ-123對SAH大鼠海馬區(qū)神經(jīng)細(xì)胞形態(tài)的影響 Sham組大鼠海馬區(qū)神經(jīng)細(xì)胞排列規(guī)整,細(xì)胞核飽滿,近似圓形,核仁清晰。SAH組海馬區(qū)神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)深染,胞核邊界不清,核固縮、碎裂,核溶解,三角形的死亡細(xì)胞形態(tài),其中正常形態(tài)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量較Sham組明顯減少(P<0.05);而BQ-123組神經(jīng)細(xì)胞形態(tài)損傷程度明顯減輕,與SAH組比較,BQ-123組各時間點(diǎn)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量均明顯增多(P<0.05),見圖1,表3。
圖1 各組大鼠24 h海馬CA1區(qū)神經(jīng)元細(xì)胞形態(tài)變化(HE,×400)
組別6 h24 h72 h144 hSham組132.00±1.90132.50±1.37132.83±2.23132.83±2.13SAH組75.17±1.941)87.50±2.591)96.00±2.191)103.17±1.941)BQ-123組87.00±2.832)103.17±1.472)109.83±2.312)114.33±2.582)
2.3BQ-123對自噬因子的影響 Sham組大鼠海馬CA1區(qū)Beclin-1、LC3-Ⅱ?yàn)槿蹶栃员磉_(dá),偶可見陽性細(xì)胞,陽性細(xì)胞的胞質(zhì)呈棕黃色淡染;與Sham組比較,SAH組每個時間點(diǎn)的Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白陽性細(xì)胞數(shù)量顯著增多,且呈強(qiáng)陽性表達(dá),胞質(zhì)呈深棕黃色(P<0.05);BQ-123組每個時間點(diǎn)Beclin-1、LC-3Ⅱ蛋白表達(dá)進(jìn)一步增強(qiáng),陽性細(xì)胞數(shù)量均較SAH組增多(P<0.05),見圖2,表4,表5。
圖2 各組24 h海馬CA1區(qū)神經(jīng)元細(xì)胞Beclin-1及LC3-Ⅱ的表達(dá)(DAB,×400)
組別6 h24 h72 h144 hSham組23.83±1.3324.33±1.0323.67±1.3723.50±1.05SAH組31.00±1.411)45.33±2.341)37.17±2.141)30.33±2.581)BQ-123組 42.17±1.942) 58.00±0.632) 49.50±2.172) 37.17±1.942)
表5 各組大鼠海馬區(qū)不同時間點(diǎn)LC3-Ⅱ表達(dá)結(jié)果個/高倍視野)
AARR和PAL能客觀地反映大鼠學(xué)習(xí)記憶功能。本研究結(jié)果提示,SAH后大鼠的學(xué)習(xí)記憶功能受損,而BQ-123治療后大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力有明顯改善。BQ-123可以與ET-1結(jié)合,緩解血管痙攣、抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)及腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性〔9〕。文獻(xiàn)報道,腦缺血再灌注損傷中BQ-123在血漿中與ET競爭性結(jié)合ETAR,進(jìn)而緩解血管收縮,抑制血管痙攣,改善組織灌注壓,使細(xì)胞缺血缺氧得到相應(yīng)改善〔10〕,因此,BQ-123可以減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡,從而使學(xué)習(xí)記憶功能得到了改善。
本研究顯示SAH組大鼠海馬區(qū)存活神經(jīng)元數(shù)目明顯下降,而BQ-123組神經(jīng)細(xì)胞的損害明顯減少,BQ-123可以提高SAH后大鼠海馬區(qū)Beclin-1、LC3-Ⅱ的表達(dá)水平,增強(qiáng)自噬激活的程度,同時大鼠海馬區(qū)神經(jīng)細(xì)胞丟失數(shù)量明顯減少。張云東等〔11〕研究發(fā)現(xiàn)BQ-123組可明顯緩解腦血管痙攣,改善腦部血液流量。BQ-123的干預(yù)作用,使ET-1不能同ETA有效結(jié)合,不能有效水解磷脂酰肌醇,減少了鈣離子釋放,改善腦組織的血供〔10〕。而大量的ET-1與ETB的受體結(jié)合,釋放內(nèi)源性一氧化氮,緩解血管痙攣,舒張血管,緩解腦組織缺血缺氧的狀態(tài)。Ceylan-Isik等〔12〕報道,ET-1能夠降低Beclin-1表達(dá)下調(diào),降低自噬的活性,BQ-123處理可以提高心肌細(xì)胞自噬的活性,ET-1與自噬存在密切調(diào)控關(guān)系。本研究顯示,BQ-123可能是與ET-1競爭ETA受體,緩解腦血管痙攣,改善腦組織缺血缺氧,從而改變自噬的活化狀態(tài),減輕海馬區(qū)神經(jīng)細(xì)胞丟失,從而改善大鼠的學(xué)習(xí)記憶能力。但BQ-123對自噬的調(diào)控機(jī)制及相關(guān)靶點(diǎn)本實(shí)驗(yàn)未進(jìn)行深入探討,我們將作為后續(xù)研究的方向。
1Passier PE,Visser-Meily JM,Rinkel GJ,etal.Determinants of health-related quality of life after aneurysmal subarachnoid hemorrhage:a systematic review〔J〕.Qual Life Res,2013;22(5):1027-43.
2Topkoru BC,Altay O,Duris K,etal.Nasal administration of recombinant osteopontin attenuates early brain injury after subarachnoid hemorrhage〔J〕.Stroke,2013;44(11):3189-94.
3Fang C,Gu L,Smerin D,etal.The interrelation between reactive oxygen species and autophagy in neurological disorders〔J〕.Oxid Med Cell Longev,2017;2017:8495160.
4劉俊杰.ERK信號通路/自噬在SAH大鼠神經(jīng)細(xì)胞中的作用及亞低溫干預(yù)的影響〔D〕.唐山:華北理工大學(xué),2017.
5Sharifat N,Mohammad ZG,Ghaffari MA,etal.Endothelin-1 (ET-1) stimulates carboxy terminal Smad2 phosphorylation in vascular endothelial cells by a mechanism dependent on ET receptors and de novo protein synthesis〔J〕.J Pharm Pharmacol,2017;69(1):66-72.
6趙 旭.SAH對大鼠海馬區(qū)神經(jīng)細(xì)胞自噬的影響及BQ-123的干預(yù)作用〔D〕.唐山:華北理工大學(xué),2015.
7馬朝暉,李貴福,羅望池,等.改良“二次枕大池注血法”構(gòu)建Wistar大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血模型〔J〕.中國神經(jīng)精神疾病雜志,2012;38(3):190-3.
8楊云華,廖維宏,張藝梅.心肌營養(yǎng)素-1基因與神經(jīng)干細(xì)胞移植治療腦創(chuàng)傷的實(shí)驗(yàn)研究〔J〕.中國臨床神經(jīng)科學(xué),2009;17(2):144-8.
9杜 濤,黃 海,陳 欣,等.脂多糖通過PI3K/Akt/mTOR通路調(diào)控巨噬細(xì)胞自噬〔J〕.中國病理生理雜志,2014;30(4):675-80.
10吳建濤,譚 焱,殷桂林.內(nèi)皮素受體拮抗劑在肺缺血-再灌注損傷中保護(hù)作用的研究進(jìn)展〔J〕.華南國防醫(yī)學(xué)雜志,2011;25(6):545-7.
11張云東,許民輝.內(nèi)皮素及其A受體在兔顱腦創(chuàng)傷后腦血流量變化中的作用及意義〔J〕.第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,1999;(5):55-7.
12Ceylan-Isik AF,Dong M,Zhang Y,etal.Cardiomyocyte-specific deletion of endothelin receptor A rescues aging-associated cardiac hypertrophy and contractile dysfunction:role of autophagy〔J〕.Basic Res Cardiol,2013;108(2):335.