圍手術(shù)期護(hù)理對于宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜息肉患者的影響

夏云芳

子宮內(nèi)膜息肉在婦科為常見疾病，經(jīng)宮腔鏡檢查可見其突出的良性結(jié)節(jié)，初發(fā)時并無明顯癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)子宮異常出血。子宮內(nèi)膜息肉患者一般會選用手術(shù)進(jìn)行治療，通過手術(shù)可保障患者的治療效果[1-3]。本文通過盲選法選取我院2016年1月12日—2017年1月15日進(jìn)行宮腔鏡治療的子宮內(nèi)膜息肉患者200例作為本文研究對象，觀察圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)用在宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜息肉中所取得的效果，進(jìn)一步探究圍手術(shù)期護(hù)理對子宮內(nèi)膜息肉患者產(chǎn)生的影響，研究如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料

通過盲選法選取我院2016年1月12日—2017年1月15日進(jìn)行宮腔鏡治療的子宮內(nèi)膜息肉患者200例作為本文研究對象，按照宮腔鏡治療先后進(jìn)行分組納入。常規(guī)組年齡25～47歲，年齡均值為(36.56±5.40)歲；實(shí)驗(yàn)組年齡23～48歲，年齡均值為(37.13±5.62)歲。本次參與研究的患者均進(jìn)行了臨床查體、臨床癥狀以及宮腔鏡結(jié)合，確診為子宮內(nèi)膜息肉，息肉生于宮腔之內(nèi)?；颊咴诋?dāng)月生理期干凈后一周進(jìn)行宮腔鏡電機(jī)切割息肉手術(shù)治療?；颊咭庾R清楚，能夠通過語言、文字等與護(hù)理人員或醫(yī)師進(jìn)行順暢溝通，患者及其家屬均簽署知情同意書，并且經(jīng)過本院倫理委員會批準(zhǔn)。患者依從性良，可完成本次護(hù)理研究。本次研究已將器質(zhì)性疾病、藥物過敏者、嚴(yán)重軀體疾病者、未簽署知情同意書者、精神障礙者、藥物濫用者、語言溝通障礙者排除在外。常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組在臨床資料的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組患者行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在手術(shù)之前需要按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，手術(shù)后需要加強(qiáng)患者生命體征的檢測。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，護(hù)理人員密切的觀察患者的生命體征，及時應(yīng)用抗生素以減少術(shù)后感染。觀察患者手術(shù)前、手術(shù)后陰道出血狀況，并進(jìn)行會陰的擦洗[4-6]。加強(qiáng)患者術(shù)前、術(shù)后的心理護(hù)理干預(yù)，按照患者的實(shí)際情況展開針對性心理干預(yù)，這樣有利于建立起良好的溝通機(jī)制，及時了解患者心理狀態(tài)，鼓勵患者積極面對治療。在手術(shù)前，需要加強(qiáng)患者相應(yīng)指導(dǎo)和麻醉干預(yù)。出院后，告知患者四周之內(nèi)切勿有性生活，避免盆浴，持續(xù)進(jìn)行會陰部的清洗，并告知患者及時到院復(fù)查[7-8]。

1.3 觀察指標(biāo)

對常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度、并發(fā)癥展開分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

本次研究數(shù)據(jù)整理后用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以(n，%)進(jìn)行表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料經(jīng)(±s)表示，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度對比

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組滿意度對比(%)

2.2 并發(fā)癥對比

實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)陰道出血、低鈉血癥各1例，術(shù)后疼痛3例，發(fā)生率為5.0%；常規(guī)組患者術(shù)后低鈉血癥3例，引導(dǎo)出血8例，12患者術(shù)后疼痛，發(fā)生率為23.0%，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉在臨床婦科中屬于常見疾病，該病癥在初期并未出現(xiàn)明顯癥狀，之后會出現(xiàn)經(jīng)期延長、血量過多等癥狀，因此患者到院就醫(yī)[2]。經(jīng)過影像學(xué)檢查，圖像提示并未出現(xiàn)子宮附件病變，見子宮內(nèi)膜表面出現(xiàn)結(jié)節(jié)性突出，患者擇期進(jìn)行手術(shù)治療。圍手術(shù)期護(hù)理主要是從心理護(hù)理、健康教育、飲食護(hù)理等方面展開，以患者實(shí)際情況為基礎(chǔ)，進(jìn)而展開針對性的干預(yù)措施[9-11]。在手術(shù)之前，護(hù)理人員需要了解患者的病情變化，了解老年患者擔(dān)心的問題，護(hù)理人員告知患者在本院進(jìn)行宮腔鏡治療成功的例子非常多，患者無需過分擔(dān)憂，進(jìn)而消除對手術(shù)的恐懼和焦慮心理，保障患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)治療，以保障患者康復(fù)的信心。告知患者手術(shù)治療之后，系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉可有效保障患者在短時間之內(nèi)痊愈，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉[12]。在手術(shù)后，通過多方面采集患者的心理信息，客觀量化的對其心理狀況展開評定，確定患者的心態(tài)，加強(qiáng)影響心理狀態(tài)內(nèi)因、外因的分析，選擇合適的針對性干預(yù)策略，以調(diào)動患者的內(nèi)在潛力。本次研究，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)理能夠提高子宮內(nèi)膜息肉患者滿意度，可減少并發(fā)癥的發(fā)生率。