劉子涵 李燕 何建萍
【摘要】目的:探討團體心理模式在癌癥患者綜合康復(fù)中的作用。方法:在2015年12月-2017年12月期間到本院進行診治的癌癥患者中抽取100例作為研究對象,采取隨機對照的方式將其劃分成病例一樣的對照組和觀察組,各50例,兩組患者均予以常規(guī)護理,基于此,觀察組患者在綜合康復(fù)中予以團團體心理模式,比較分析兩組患者生活質(zhì)量、抑郁評分以及焦慮評分。結(jié)果:和對照組相比較,觀察組患者抑郁評分和焦慮評分明顯要低,生活質(zhì)量評分明顯要高,組間數(shù)據(jù)比較差異顯著統(tǒng)計學意義顯著,P<0.05。結(jié)論:在癌癥患者綜合康復(fù)中予以團體心理模式,可有效改善患者的抑郁情況和焦慮情況,增強患者治療護理的配合度,繼而進一步提高其生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】癌癥;綜合康復(fù);團體心理模式
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2018)05-095-02
目前關(guān)于癌癥心理問題方面的研究還比較少,但是臨床實踐研究發(fā)現(xiàn),癌癥患者存在很多的心理問題,比如害怕疾病的痛苦折磨、害怕化療和放療可能產(chǎn)生的各種不良反應(yīng)、害怕疾病所致的各種功能障礙、害怕疾病對生命產(chǎn)生威脅、害怕手術(shù)和術(shù)后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥等,這些問題均會使患者出現(xiàn)心理障礙,其中比較常見的心理障礙有抑郁、社交孤立、焦慮或者恐懼等[1-2]。一旦患者長時間處于這種負性情緒中,不僅會影響治療護理工作的實施,同時在很大程度上還會影響患者生活質(zhì)量,繼而進一步延緩疾病的康復(fù),故在癌癥治療中加強心理干預(yù)也變得尤為重要。本次研究筆者就團體心理模式在癌癥患者綜合康復(fù)中的作用進行探討。
1 資料和方法
1.1 一般資料 本次研究所選擇的病例人員來自2015年12月-2017年12月期間到本院進行診治的癌癥患者,共計100例,入選標準:1)納入標準:均滿足癌癥診斷標準,所有患者和其家屬都在知情下簽署同意書,表示可配合完成整個研究。2)排除標準:存在交流溝通障礙和精神障礙患者;合并其他嚴重器質(zhì)性疾病患者;心肺功能嚴重缺陷患者;臨床資料不完整患者;中途因自身原因退出研究者。采取隨機的方式將100例患者劃分成為對照組和觀察組,兩組病例人員均為50例。對照組中男性患者有29例,女性患者有21例;患者年齡在45-72歲之間,平均年齡為56.42±3.23歲。觀察組中男性患者有30例,女性患者有20例;患者年齡在44-73歲之間,平均年齡為56.44±3.26歲。對照組和和和觀察觀察組患者基本資料比較無顯著差異,不具有統(tǒng)計學意義,P>0.05,說明二者研究結(jié)果具有可比性。
1.2 方法 對照組患者采取常規(guī)護理,基于此,研究組患者在綜合康復(fù)護理中予以團體心理模式,具體操作見下:1)對患者心理狀態(tài)進行合理地評估,由腫瘤專家為患者和其家屬進行癌癥相關(guān)知識的講解,改變其以往對癌癥的一些錯誤認識,使患者和其家屬對疾病以及治療方案有一個正確的認識。2)邀請一些成功治療的癌癥患者,講述自己的經(jīng)歷,通過這種方式增強患者治療的信心,繼而更好地配合醫(yī)務(wù)工作者完成相關(guān)工作。3)指導患者進行冥想放松訓練,借助于沉思冥想讓患者放松心身,以此改善其負性情緒。4)加強飲食護理干預(yù)重要性的宣教,根據(jù)患者病情和飲食習慣,結(jié)合其心理狀態(tài),制定合理的飲食方案,告訴患者盡量以營養(yǎng)豐富且容易消化的食物為主,同時還要囑咐患者戒煙限酒,養(yǎng)成良好的飲食習慣和生活習慣。5)指導患者進行有效合理的康復(fù)鍛煉,告訴其要積極的面對疾病,實施放松訓練,比如欣賞音樂、氣功、健身操或者太極拳。提高患者社會支持度,使患者能夠保持良好的心態(tài)對待治療和護理。
1.3 觀察指標 以抑郁、焦慮調(diào)查問卷表調(diào)查分析兩組患者焦慮、抑郁情況,分數(shù)越低說明患者抑郁情緒、焦慮情緒改善情況越好。利用本院自制生活調(diào)查表評價兩組患者生活質(zhì)量,包括身體機能、生活方式、心理狀態(tài)、社會能力等,評價總分為100分,分數(shù)越高說明患者生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計學處理分析 本研究數(shù)據(jù)均錄入到統(tǒng)計學軟件SPSS20.0處理分析。計量資料用均數(shù)±標準差(_x±s)表示,以t比較檢驗;計數(shù)資料用百分比表示,以x2比較檢驗。P<0.05具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
對照組和觀察組患者抑郁情緒、焦慮情緒評分、生活質(zhì)量評分比較如表1所示,通過表1數(shù)據(jù)的分析可知,觀察組患者抑郁情緒評分和焦慮情緒評分均比對照組低,生活質(zhì)量評分明顯要高,P<0.05。
3 討論
現(xiàn)如今隨著社會經(jīng)濟發(fā)展速度的加快,醫(yī)療技術(shù)水平的提高,關(guān)于癌癥方面的研究也越來越多,很多研究都認為因受疾病的折磨,很多癌癥患者都會在不同程度出現(xiàn)消極心理反應(yīng),若這些反應(yīng)過于消極或者持續(xù)時間較長,不僅會影響治療,嚴重時還會威脅到患者生命安全,對此,在癌癥患者的臨床治療中加強患者的心理護理干預(yù)也變得非常重要[3-4]。有報道表示,癌癥患者心理反應(yīng)和其生活質(zhì)量存在很大的關(guān)系[5]。本次研究選擇了50例癌癥患者作為觀察組,在綜合康復(fù)中采取了機團體心理模式,研究結(jié)果顯示,觀察組患者抑郁情緒評分和焦慮情緒評分均比對照組低,生活質(zhì)量評分明顯比對照組高,組間數(shù)據(jù)比較差異顯著,P<0.05。
綜上所述,在癌癥患者綜合康復(fù)中采取團體心理模式,簡單易行,易被患者所接受,有效改善其負性情緒和生活質(zhì)量,推薦使用。
參考文獻
[1]陳和景,陳俊先,勞家暢等.米力農(nóng)聯(lián)合正壓機械通氣治療急性心肌梗死并急性左心衰竭的效果分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志,2016,48(10):1231-1233.
[2]王繼偉,袁正平,羅正年等.上海市癌癥康復(fù)俱樂部社會心理行為綜合干預(yù)[J].上海預(yù)防醫(yī)學,2016,28(10):752-756.
[3]趙香蘭,黃笑燕,虞春華等.我國癌癥患者心理護理現(xiàn)狀及展望[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,45(6):140-142,143.
[4]趙玲.心理療法對癌癥患者的康復(fù)效果研究[J].國際護理學雜志,2013,32(6):1309-1312.
[5]姚薇,鄒曉瑩,曹軍麗等.頭頸部癌癥病人心理護理模式及效果研究[J].護理研究,2014,23(27):3367-3368.