優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在PICC置管患者中的效果觀察

陳小金

【摘要】目的：探討對(duì)PICC置管患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果。方法：在我院于2016年4月到2017年4月期間收治的惡性腫瘤患者中選取52例參與本組研究。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分2組，各26例。對(duì)參照組采取基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)52例患者的護(hù)理滿意度和心理健康狀態(tài)作分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度（護(hù)理過(guò)程、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士服務(wù)態(tài)度）相比于參照組較優(yōu)，組間對(duì)比差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的心理健康狀態(tài)評(píng)分明顯優(yōu)于參照組，組間對(duì)比差異性明顯（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)PICC置管患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可改善患者的心理健康狀態(tài)，提高對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；PICC置管；心理健康狀態(tài)

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）05-069-01

在腫瘤的治療過(guò)程中靜脈化療必不可少，其PICC置管具有明顯優(yōu)勢(shì)，將穿刺成功率提升，降低穿刺危險(xiǎn)性，置管保留時(shí)間較長(zhǎng)，提高了患者的生活質(zhì)量。在化療間期患者會(huì)出院養(yǎng)病，患者規(guī)范、按時(shí)的維護(hù)導(dǎo)管具有重要意義[1-2]。現(xiàn)對(duì)行PICC置管的患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果作分析。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 選取PICC置管患者52例，選取時(shí)間為2016年4月到2017年4月，使用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組26例。實(shí)驗(yàn)組中，男性患者與女性患者的比例為17：9，年齡區(qū)間為25～80歲，其年齡均值為（52.18±3.19）歲。參照組中，男性患者與女性患者的比例為16：10，年齡區(qū)間為26～82歲，其年齡均值為（53.02±2.59）歲。2組PICC置管患者均知情同意作為本次研究對(duì)象，對(duì)其基本數(shù)據(jù)研究，差異性不存在（p>0.05）。

1.2 方法 對(duì)參照組采取基礎(chǔ)護(hù)理，如健康教育、告知患者PICC置管的優(yōu)缺點(diǎn)等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容有：（1）對(duì)患者心理狀態(tài)、皮膚情況等進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定針對(duì)性方案。（2）PICC專業(yè)護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)和健康知識(shí)的宣教，將預(yù)防置管中出現(xiàn)副作用的方法告知患者，以健康教育手冊(cè)、圖片、宣傳欄等方式向患者進(jìn)行健康宣教，對(duì)于患者存在疑慮予以解答，對(duì)患者予以更多的關(guān)心和鼓勵(lì)。（3）護(hù)理人員需更多的關(guān)注患者的心理狀況，耐心的傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，告知患者可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電視等方式轉(zhuǎn)移注意力，減輕患者的心理情緒。（4）護(hù)理人員告知患者家屬對(duì)患者予以更多的關(guān)心和幫助，告知親朋好友多來(lái)探望，與患者多交流，使患者感覺(jué)自己被重視。

1.3 判定指標(biāo) 對(duì)52例PICC置管患者的護(hù)理滿意度和心理健康狀態(tài)進(jìn)行判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 參與研究的52例PICC置管患者的所有資料，均采取SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（護(hù)理滿意度和心理健康狀態(tài)）采?。╛x±s）表示，其檢驗(yàn)結(jié)果使用t檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為（p<0.05）。

2. 結(jié)果

2.1 分析52例患者的心理健康狀態(tài) 實(shí)驗(yàn)組PICC置管患者的心理健康狀態(tài)相比于參照組較優(yōu)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性性明顯（p<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 分析52例患者的護(hù)理滿意度 實(shí)驗(yàn)組PICC置管患者的護(hù)理過(guò)程、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士服務(wù)態(tài)度明顯優(yōu)于參照組，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

PICC置管可將反復(fù)外周靜脈穿刺的痛苦予以減輕，保證患者化療治療的準(zhǔn)確性、按時(shí)性和安全性，減少了對(duì)血管的刺激性[3-4]?；颊邔?duì)PICC置管知識(shí)的了解度較低，因此對(duì)其陌生和恐懼感較高，進(jìn)而嚴(yán)重影響了PICC置管的應(yīng)用。對(duì)PICC置管患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可消除患者的不良心理情緒，提高化療成功率[5]。

本組研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組PICC置管患者的護(hù)理滿意度和心理健康狀態(tài)均由于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性顯著（p<0.05）。證實(shí)，對(duì)PICC置管患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可提高患者對(duì)PICC置管知識(shí)的了解度。

綜上所述，在PICC置管患者的治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，減輕了患者的不良心理情緒，有助于化療的順利完成。

參考文獻(xiàn)

[1]岑朝蕾，董曉武.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)PICC置管腫瘤患者依從性及心理健康狀況的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015（3）：149-151，154.

[2]秦娜，常瑞.對(duì)接受PICC置管的腫瘤患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（15）：9-10.

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[5]陳海紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在PICC置管后對(duì)機(jī)械性靜脈炎的預(yù)防作用及患者焦慮程度評(píng)價(jià)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（16）：2439-2441.