巧用推拿治老年性關(guān)節(jié)炎

中國工程院院士、國醫(yī)大師 石學(xué)敏

半年前的一個晚上，一位姓李的朋友來我家串門。我們快10年沒見，正好這次他來天津辦事，順道來看看我。我特別高興，拉著他一邊喝茶、一邊聊天。聊天時，我發(fā)現(xiàn)他總是用拳頭敲打自己的左膝，于是問他：“老李，你是不是膝蓋痛？”老李說：“可不嘛，我這膝蓋也不知道是怎么了，兩個月前突然痛起來了。走路時間不能長，一長就痛，不過休息后疼痛就減輕了許多?！?/p>

我笑道：“好漢不提當年勇，咱們現(xiàn)在都什么歲數(shù)了，可得注意身體。我給你看看?！彼f：“石大夫，那你給我好好看看吧?！?/p>

我檢查了一下，他的左膝關(guān)節(jié)有些腫脹，關(guān)節(jié)周圍有壓痛，活動關(guān)節(jié)的時候關(guān)節(jié)有疼痛感，而且活動受限。我對他說：“老李，你這十有八九是得了退行性膝關(guān)節(jié)炎，就是平常說的老年性關(guān)節(jié)炎。你這膝蓋得治治啊，不然越來越嚴重，你可就哪兒也去不了了?！?/p>

人老了，腿腳難免會有些問題。膝關(guān)節(jié)是人體大關(guān)節(jié)之一，走路、跑步、跳躍都離不開它，就像汽車上連接發(fā)動機和輪胎的軸承。如果平時不注意保養(yǎng)，讓膝關(guān)節(jié)勞損、受寒、受傷，就像軸承壞了，車子就開不動了一樣。

有人覺得膝關(guān)節(jié)的問題都是外因造成的，這是不對的，還有內(nèi)因且更加重要?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·脈要精微論》中云：“膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣?！薄端貑枴ど瞎盘煺嬲摗分杏衷疲骸拔灏四I氣衰……七八肝氣衰，筋不能動……形體皆極。”這就是在講膝關(guān)節(jié)疾病的內(nèi)因——因為年老體弱而致肝腎虧虛、氣血不足，使膝關(guān)節(jié)失去溫養(yǎng)，所謂“不榮則痛”，膝關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)問題，產(chǎn)生病痛。

給他檢查后，我就給他推拿起來。推拿是用手法刺激經(jīng)穴的一種中醫(yī)方法，穴位選擇主要依據(jù)病痛局部取穴和“經(jīng)脈所過，主治所及”的循經(jīng)取穴原則，可以疏通經(jīng)絡(luò)氣血，“通則不痛”。

膝關(guān)節(jié)周圍的穴位很多，最近的當屬膝眼穴?；颊弑３终唬?，膝眼穴就在膝關(guān)節(jié)下方的髕韌帶兩側(cè)凹陷處，就像在膝關(guān)節(jié)上長了兩只眼睛。膝眼有內(nèi)外之分，外側(cè)的為外膝眼穴，內(nèi)側(cè)的為內(nèi)膝眼穴。膝眼穴有活血通絡(luò)、疏利關(guān)節(jié)的功效，指壓此穴，可以治療膝髕腫痛等腿部疾病。也可以艾灸膝眼穴，每次15分鐘，有助于趕走濕寒外邪、培補元氣。

足三陰經(jīng)和足三陽經(jīng)都經(jīng)過膝關(guān)節(jié)周圍，穴位組合很多，一般可選梁丘穴、血海穴、陰陵泉穴、陽陵泉穴、足三里穴、委中穴、承山穴、太溪穴等。也可以選各經(jīng)的要穴，比如陽陵泉穴，這是足少陽膽經(jīng)上的第一要穴。

《難經(jīng)·四十五難》說“筋會陽陵泉”，意思是陽陵泉穴乃筋之會穴，是臨床常用的治療筋?。ㄌ貏e是下肢筋?。┑囊?，具有舒筋和壯筋的作用。這個穴位在小腿外側(cè)，當腓骨頭前下方凹陷處。

記住經(jīng)絡(luò)大致的走行范圍和方向“離穴不離經(jīng)”，自己也可以手握空拳沿經(jīng)絡(luò)走向敲打，這是非常實用和方便的保健方法。

三個月后，老朋友打來電話，我問他膝蓋怎么樣了，他說：“自打上次你教我自己推拿按摩膝蓋之后，我每天堅持按摩和敲打，現(xiàn)在已經(jīng)不痛了?！?/p>

我說：“咱們都是一把年紀的人了，比不得年輕那會兒。膝蓋的保養(yǎng)最重要的就是避免過度活動，你也該在家歇歇，逗逗小孫子，享受天倫之樂了?！彼Φ溃骸昂?，聽你的。我以后一定好好愛護身體，可不能再讓膝蓋的毛病牽著我走了?！?/p>