蒙醫(yī)藥治療血管神經(jīng)性頭痛的臨床研究

?！≤?/p>

(內(nèi)蒙古赤峰市阿魯科爾沁旗中醫(yī)院，內(nèi)蒙古　赤峰　025500)

血管神經(jīng)性頭痛是臨床最常見的疾病之一，由于頭顱部血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙所引起的一種單側(cè)或兩側(cè)劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐、煩躁，反腐發(fā)作，病程長為特征的疾病[1]。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對血管神經(jīng)性頭痛發(fā)病機(jī)理尚不明確，主要以對癥治療，很難去除病根，臨床治療效果常常并不理想。蒙醫(yī)學(xué)對該病認(rèn)識有著悠久的歷史，屬于蒙醫(yī)“頭痛病”的范疇。蒙醫(yī)認(rèn)為該病主要是由氣血相搏，巴達(dá)干、希拉激增而上亢，或阻塞經(jīng)脈，濁邪上踞，瘀血痰濁阻滯腦竅所致。蒙醫(yī)整體觀和辨證施治思維治療血管神經(jīng)性頭痛，有其獨(dú)到的優(yōu)勢。筆者采用蒙醫(yī)藥治療血管神經(jīng)性頭痛療效顯著,現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇 2016 年6月～2017年12月間在我院治療的122例血管神經(jīng)頭痛患者為研究對象，隨機(jī)分為單純西藥治療組和蒙藥治療兩組，每組61例。單純西藥治療組，其中男33例、女28例，年齡25～69歲，平均(40.3±7.2)歲；蒙藥治療組，其中男31例、女30例，年齡28～66歲，平均(39.2±8.2)歲。所有患者的患病時間均超過半年，劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐、煩躁、記憶力減退、失眠等癥狀。兩組患者的性別、年齡等基本資料比較，具有可比性(P>0.05)。

1.2蒙醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]劇烈頭痛、伴有惡心、嘔吐、煩躁、記憶力減退、失眠、口苦、惡心、吐酸水、全身無力、消化力弱、脈沉細(xì)而弱、尿黃有氣味、舌淡苔薄白。有病情反復(fù)發(fā)作史。疼痛頭部單側(cè)或雙側(cè)，搏動樣跳痛、持?jǐn)?shù)小時、勞累加重，程度為中度或重度。

1.3治療方法

西藥治療組：鹽酸氟桂利嗪膠囊(西安楊森制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H13090003)10mg,每晚1次，10天為1個療程，5mg/次，治療3個療程。

蒙藥治療組：早晨胡日查-6味13粒加服嘎巴拉三味湯3g溫水送服；中午紅花秘訣-13味丸15粒，溫水送服。晚上查格得日11粒加服瑪奴-10味散3g溫水送服。10天1個療程，治療3個療程。

1.4療效評價標(biāo)準(zhǔn)[3]痊愈：頭痛及伴隨癥狀消失，1年內(nèi)無復(fù)發(fā)；有效：頭痛及伴隨癥狀基本消失，半年內(nèi)無復(fù)發(fā)；無效：頭痛癥狀無明顯改善。

1.5統(tǒng)計方法采用SPSS21.0數(shù)據(jù)分析，計量資料以x±s表示,計量資料用t檢驗；計數(shù)資料用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1蒙藥治療組臨床總有效率93.4%，明顯高于西藥治療組的77.1%，經(jīng)統(tǒng)計分析，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表1。

表1　兩組臨床療效比較[例(%)]

2.2蒙藥治療組頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛強(qiáng)度、頭痛持續(xù)時間顯著短于西藥治療組，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2　兩組治療頭痛發(fā)作次數(shù)、強(qiáng)度、持續(xù)時間[例(%)]

3　討論

血管神經(jīng)性頭痛，多由精神緊張、生氣引起，主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感，有的病人自訴為頭部有搏動樣跳痛。大部分病人為兩側(cè)頭痛，多為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部。目前臨床上很多患者和醫(yī)生都采用西藥治療，這種方法雖然見效快速，但是藥物依賴性、副作用都比較大，所以蒙醫(yī)大夫一般都辨證給予蒙藥治療，避免了長期服用西藥產(chǎn)生藥物依賴和副作用。蒙醫(yī)藥治療具有治療與調(diào)理雙重作用，從整體平衡人體臟腑、氣血功能活動，多成分、多靶點治療，提高機(jī)體的免疫功能，標(biāo)本兼治，能夠切實改善血管神經(jīng)性頭痛患者的臨床癥狀。本研究表明：蒙藥治療組臨床總有效率93.4%，明顯高于西藥治療組的77.1%；蒙藥治療組頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛強(qiáng)度、頭痛持續(xù)時間顯著短于西藥治療組?？偠灾ㄟ^蒙醫(yī)治療血管神經(jīng)性頭痛臨床效果顯著，明顯優(yōu)于西藥治療組患者的效果，值得在臨床上大力推廣使用。