中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理用于痔瘡術(shù)后肛門(mén)濕疹的臨床效果分析

郭嘉寧

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

0 引言

痔瘡在臨床中比較常見(jiàn)，具有范圍廣、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，給患者帶來(lái)很大的痛苦，嚴(yán)重影響了患者的正常工作與生活[1]。當(dāng)前臨床上治療痔瘡的主要方法為手術(shù)治療，但是由于痔瘡術(shù)后處理不當(dāng)、調(diào)理不佳等原因，導(dǎo)致濕疹發(fā)生率很高，肛門(mén)濕疹治愈難度大，復(fù)發(fā)率高且具有復(fù)雜性[2]。本研究將中西醫(yī)結(jié)合實(shí)際護(hù)理措施應(yīng)用在痔瘡術(shù)后肛門(mén)濕疹患者，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院在2017年3月至2018年3月收治的痔瘡術(shù)后濕疹患者共計(jì)110例作為研究資料，其中男性患者有55例，其余為女性患者。將全部患者分為兩組，觀察組與對(duì)照組，每組患者有55例。將兩組患者一般資料進(jìn)行比較，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對(duì)于全部痔瘡術(shù)后肛門(mén)濕疹患者均給予其咪唑斯汀緩釋片（10mg/次，1次/d）、外部涂抹搽派瑞松膏（2次/d）進(jìn)行治療。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施。主要包括的護(hù)理內(nèi)容如下：

（1）心理護(hù)理：因?yàn)橹摊徯g(shù)后肛門(mén)濕疹患者是由于手術(shù)才引起的濕疹，這種情況會(huì)使患者產(chǎn)生緊張、恐懼、擔(dān)憂的心理，所以，對(duì)患者護(hù)士要及時(shí)告訴患者手術(shù)結(jié)束了，并對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理措施，鼓勵(lì)患者，緩解患者的不良情緒。并且護(hù)士還要耐心告知患者術(shù)后需要注意的事項(xiàng)，告訴患者在手術(shù)后休養(yǎng)要點(diǎn)，護(hù)士要經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，通過(guò)觀察患者的神態(tài)、脈搏、呼吸等情況，及時(shí)了解患者產(chǎn)生的心理問(wèn)題，及時(shí)緩解患者的負(fù)性心理，使患者具備較好的心態(tài)，積極配合一切醫(yī)療活動(dòng)[3-6]。

（2）飲食護(hù)理：痔瘡這種疾病對(duì)飲食的要求是極高的，對(duì)于痔瘡術(shù)后肛門(mén)濕疹患者要更加注意飲食方面情況，應(yīng)用辨證膳食法對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。囑患者要吃清淡、低脂、富含纖維素的食物，囑患者多吃新鮮的蔬菜與水果，預(yù)防便秘。

（3）傷口護(hù)理：傷口護(hù)理措施在中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理過(guò)程中是重點(diǎn)內(nèi)容，也是促進(jìn)患者恢復(fù)、治療濕疹最佳的措施。首先，患者的肛門(mén)四周皮膚要隨時(shí)保持清潔，在患者第一次排便后便對(duì)其實(shí)施中藥熏蒸坐浴方劑進(jìn)行坐浴[7]。中藥熏蒸坐浴方劑一般一劑配以3000mL水，在浸泡半個(gè)小時(shí)以后馬上實(shí)施煮沸煎操作，帶剩余的1000mL時(shí)馬上對(duì)濕疹患處實(shí)施熏蒸，時(shí)間為3-5min，等到藥劑溫度在35℃左右后進(jìn)行坐浴，每次時(shí)間20min，1次/d。一般于每晚便后實(shí)施治療。中藥熏蒸坐浴方劑坐浴護(hù)理能夠達(dá)到活血化瘀、祛濕通便、清熱利濕的效果，還能達(dá)到消炎止痛的效果，對(duì)治療痔瘡術(shù)后肛門(mén)濕疹有很好的療效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0對(duì)不同護(hù)理方式下肛門(mén)濕疹患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。采用t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)對(duì)比分析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理手段同常規(guī)護(hù)理手段對(duì)痔瘡術(shù)后肛門(mén)濕疹患者的臨床效果差異，P＜0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者的護(hù)理總有效率情況，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較兩組在痔瘡術(shù)后濕疹復(fù)發(fā)情況，觀察組顯著低于對(duì)照組，兩組結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。統(tǒng)計(jì)比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況（見(jiàn)表1），觀察組顯著高于對(duì)照組，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況[n(%)]

3 討論

痔瘡手術(shù)后引發(fā)的肛門(mén)濕疹一般是由于術(shù)后并發(fā)癥或肛竇炎所導(dǎo)致的。痔瘡術(shù)后的肛門(mén)濕疹病程較長(zhǎng)，很難治愈，藥物治療效果不理想，給患者造成了很大的痛苦，影響患者的日常工作與生活，同時(shí)也給患者的心理造成了很大的傷害[8]。而本次研究把中西醫(yī)結(jié)合治療的方法和臨床護(hù)理聯(lián)合起來(lái)，在應(yīng)用傳統(tǒng)藥物治療的原則下實(shí)施中西醫(yī)護(hù)理措施，使護(hù)理服務(wù)具有綜合性與科學(xué)性。其中患者在藥物治療下及時(shí)緩解了疼痛，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理能夠在一定程度上緩解患者的不良情緒，使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療與護(hù)理，取得最佳的效果。

總之，將中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施應(yīng)用在痔瘡術(shù)后的肛門(mén)濕疹患者中，取得了很好的整體效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用[9,10]。

[1]陳偉燚,李彩玲.中西醫(yī)結(jié)合治療痔瘡術(shù)后肛門(mén)濕疹的137例臨床療效觀察[J].北方醫(yī)學(xué),2015,12(7):28-29.

[2]陳行瓊,王金強(qiáng),張莉,等.76例痔瘡病人術(shù)后的中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理探討[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2012,19(4):623-627.

[3]莫春玲,高素萍.綜合護(hù)理在痔瘡術(shù)后肛門(mén)濕疹63例中的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2015,24(15):146,149.

[4]龔瓊艷.熏洗治療混合痔術(shù)后的療效觀察及護(hù)理中藥[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,5(27):110.

[5]鄭德,張巍,王佳瑩，等.坐浴溫度對(duì)痔手術(shù)后中藥熏洗療效的影響[J].山東醫(yī)藥,2012,52(24):1-3.

[6]周青,張丹,陳玉根.痔瘺熏洗劑治療濕熱下注型混合痔術(shù)后臨床療效觀察[J].臨床論著,2011,24(10):98.

[7]黎爽,徐亞宏,趙紅波,等.混合痔的治療進(jìn)展[J].人人健康,2017(10):130-131.

[8]李浩鵬程.中西醫(yī)結(jié)合治療混合痔127例分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2014,14(01):50.

[9]董陳誠(chéng),鐘漓,田小林,等.中西醫(yī)結(jié)合治療混合痔的248例臨床療效分析[J]. 中醫(yī)臨床研究, 2013(09):97-98.

[10]郭追,徐偉.混合痔治療的研究進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2012(09):1078-1081.