雷 霄
(鄭州工程技術(shù)學(xué)院 黨委學(xué)工部,鄭州 450044)
老齡化問(wèn)題已成為我國(guó)一個(gè)重要的社會(huì)問(wèn)題,如何養(yǎng)老并健康養(yǎng)老長(zhǎng)期受到廣泛關(guān)注。在國(guó)務(wù)院印發(fā)的《 “十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》指出,“十三五”時(shí)期是我國(guó)老齡事業(yè)改革發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的重要戰(zhàn)略窗口期。預(yù)計(jì)到2020年,全國(guó)60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右,占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右;高齡老年人將增加到2900萬(wàn)人左右,獨(dú)居和空巢老人將增加到1.18億人左右,老年撫養(yǎng)比將提高到28%左右。但目前我國(guó)存在養(yǎng)老體系建設(shè)不均衡,養(yǎng)老供需矛盾比較突出,老齡工作體制不健全等問(wèn)題。
隨著年齡增加,老年人不僅生理機(jī)能退化,并且因?yàn)橥诵?、喪偶等現(xiàn)實(shí)事件,社會(huì)群體交往縮小,自我效能感降低,容易引發(fā)抑郁、孤獨(dú)、苦悶和失落等情緒,產(chǎn)生心理問(wèn)題[1-2]。在《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》第八章“豐富老年人精神文化生活”中專門指出:要健全老年人精神關(guān)愛(ài)、心理疏導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),督促家庭成員加強(qiáng)對(duì)老年人的情感關(guān)懷和心理溝通。因此,養(yǎng)老不僅僅是保證老年人吃好穿好、身體健康,更要關(guān)注老年人的心理需求,提高老年人的主觀幸福感。
《中國(guó)心理學(xué)大辭典》中把需要和需求兩種概念分別論述:需要是有機(jī)體感到某種缺乏而力求得到滿足的心理傾向,是有機(jī)體自身和外部生活條件的要求在頭腦中的反映;需求則是人體內(nèi)部一種不平衡的狀態(tài),對(duì)維持發(fā)展生命所必須客觀條件的反應(yīng)。由此可知,需要更多強(qiáng)調(diào)的是精神驅(qū)力或者缺乏,需求則是指物質(zhì)上的最優(yōu)選擇方案,是最適合個(gè)體生存必不可少的,是使欲望能達(dá)到有限最大滿足的最佳物品。由此,心理需求的概念就應(yīng)運(yùn)而生,即,心理需求是人類深層次的需求,是一種高級(jí)的社會(huì)性需要。也就是說(shuō),除了生理需求(維持個(gè)體生命)以外的一切需求,均稱為心理需求。
國(guó)內(nèi)外老年學(xué)家對(duì)于老年人的定義有多種,根據(jù)我國(guó)老年人口的現(xiàn)狀和經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,在本量表的編制中,我們采用發(fā)展中國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn),即把老年人定義為年滿60周歲的個(gè)體。
筆者把老年人的心理需求定義為:凡年滿60周歲的個(gè)體除生理需求(維持個(gè)體生命)以外的一切需求,主要包括情感需求、人際交往需求和自我發(fā)展的需求。
隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加速,對(duì)老年人心理健康狀況的研究不斷增多,其中也有一些關(guān)注了老年人的心理需求,通過(guò)相關(guān)文獻(xiàn)的查閱,近幾年來(lái)關(guān)于老年人心理需求的研究主要集中在以下三個(gè)方面。
關(guān)注老年人心理需求的內(nèi)容研究。主要集中在探討老年人因生理及社會(huì)角色的變化,心理需求的顯著變化特點(diǎn)。例如吳捷等人通過(guò)實(shí)證調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)老年人養(yǎng)老意愿較傳統(tǒng),居家養(yǎng)老仍占主流,生活中面對(duì)的心理問(wèn)題的主要現(xiàn)實(shí)來(lái)源為身體健康狀況、內(nèi)心的孤獨(dú)感及社會(huì)關(guān)注度降低。研究也發(fā)現(xiàn)不同年齡的老年人在尊重需要、經(jīng)濟(jì)需求、學(xué)習(xí)需求上存在顯著差異,不同文化程度、不同身體狀況老年人在參加社會(huì)活動(dòng)需求上也存在顯著差異[3]。
關(guān)注老年人心理需求的對(duì)象研究。主要以老年人心理需求為主要研究?jī)?nèi)容,分別以不同類型、不同年齡段的老年人為研究對(duì)象,研究其心理需求的特點(diǎn)。例如周跚跚在針對(duì)失能老人心理需求的實(shí)證研究中指出,不同養(yǎng)老模式下失能老年人在身體健康和生活滿意度上存在顯著差異,居家養(yǎng)老的失能老人心理需求最高,而在公寓養(yǎng)老和托老所養(yǎng)老模式下的失能老人,則更應(yīng)該關(guān)注其生理需求和交往需求[4]。
關(guān)注老年人心理需求的應(yīng)用研究?;诶夏耆瞬煌男睦硇枨筇接懴嚓P(guān)基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)制度建設(shè)的研究。例如張晴晴在《老年人心理需求對(duì)城市公園景觀設(shè)計(jì)的影響》一文中指出:滿足老年心理需求的景觀是園林設(shè)計(jì)師的主要任務(wù)之一,城市公園設(shè)計(jì)要充分考慮老年人的安全需求、審美需求、空間需求等[5]。在《基于老年人行為心理需求的公共圖書(shū)館適老化研究初探》中也指出老年人隨著年齡的增長(zhǎng)對(duì)文化信息的需求和社會(huì)參與的渴望并未因此消退,反而有加強(qiáng)的趨勢(shì),對(duì)公共圖書(shū)館的功能和使用方式也發(fā)生顯著變化,老年人逐漸成為公共圖書(shū)館物理空間使用的重要人群,并針對(duì)公共圖書(shū)館提出適老化策略[6]。由此可知,科學(xué)研究老年人心理需求,對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)在功能層面、設(shè)施層面、服務(wù)層面及空間層面卻可提供適老化參考。
綜上所述,研究老年人心理需求在我國(guó)老齡化加劇的大形勢(shì)下具有重要意義,不僅可以為我國(guó)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)提供參考,也可以為不同養(yǎng)老模式下的服務(wù)內(nèi)容提供指導(dǎo)性建議。但筆者通過(guò)查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),在國(guó)內(nèi)有關(guān)老年人心理需求的實(shí)證研究中,標(biāo)準(zhǔn)化的量表較少,多數(shù)都采用自編老年人心理需求問(wèn)卷,由此對(duì)調(diào)查結(jié)果的普適性具有一定影響。而被較多采用的中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)副理事長(zhǎng)傅雙喜在2009年編寫(xiě)的《老年人心理需求調(diào)查問(wèn)卷》,雖具有一定的參考價(jià)值,但在我國(guó)老齡化和養(yǎng)老模式迅速發(fā)展的大環(huán)境下,缺乏時(shí)效性。在有關(guān)老年人心理需求的研究中,相關(guān)量表是量化老年心理需求的必備研究工具。通過(guò)查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),關(guān)于老年人心理需求量表的研究更傾向于研究老年人心理需求的某一具體方面,如對(duì)孤獨(dú)感、抑郁和生活質(zhì)量的研究較多,在這些研究中,也更傾向于采用UCLA孤獨(dú)量表,紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表和世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表等,針對(duì)老年人心理需求的研究由于專業(yè)量表的缺乏而少之又少。
根據(jù)前期搜集到的資料,圍繞相關(guān)核心概念及其理論基礎(chǔ)提出訪談提綱,主要以個(gè)別訪談的形式,在成都市和鄭州市隨機(jī)抽取了10位60周歲以上的老年人進(jìn)行訪談,收集他們對(duì)“心理需求”的理解以及他們?cè)谌粘I钪械男睦硇枨蟆?/p>
根據(jù)訪談的結(jié)果,編制了《老年人心理需求量表》的初始問(wèn)卷,評(píng)定的內(nèi)容共分為5個(gè)維度,分別是老有所親,老有所教,老有所學(xué),老有所樂(lè)和老有所用。初始問(wèn)卷共有34項(xiàng),每個(gè)項(xiàng)目采用5點(diǎn)計(jì)分法,其中“完全符合”記5分,“比較符合”記4分,“一般”記3分,“不太符合”記2分,“完全不符合”記1分。
量表編制完成后,首先對(duì)項(xiàng)目的可讀性進(jìn)行考察,選取河南省老干部大學(xué)的10名老年人對(duì)項(xiàng)目的可讀性進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)每個(gè)題項(xiàng)的評(píng)定采用4點(diǎn)計(jì)分法,其中“4”表示“完全明白”,“3”表示“基本明白”,“2”表示“基本不明白”,“1”表示“完全不明白”,其中,“完全明白”和“基本明白”的題項(xiàng)占總項(xiàng)目數(shù)的99%,“完全不明白”的題項(xiàng)占總項(xiàng)目數(shù)的0%,在項(xiàng)目可讀性考察中,主要針對(duì)第13題做了些修改,其他項(xiàng)目則具有較強(qiáng)的可讀性。
在四川省成都市和河南省鄭州市共發(fā)放問(wèn)卷320份,有效回收率為93%。其中男性143人,女生154人,平均年齡65.2歲。
受訪者按照自愿原則完成問(wèn)卷,完成一份問(wèn)卷的平均時(shí)間約15分鐘。使用SPSS 17.0中文版統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。
通過(guò)兩次預(yù)測(cè),采用自編《老年人心理需求量表》初始問(wèn)卷,共含有34項(xiàng)題目,采用5點(diǎn)計(jì)分法,其中“完全符合”記5分,“比較符合”記4分,“一般”記3分,“不太符合”記2分,“完全不符合”記1分。
從河南省老年干部大學(xué),河南省委家屬院和河南省供銷社家屬院共抽取45名老年人作為樣本,年齡均大于60歲,共發(fā)放問(wèn)卷45份,回收有效問(wèn)卷31份。
對(duì)兩次預(yù)測(cè)結(jié)果進(jìn)行項(xiàng)目分析,求出所有被試在所有題項(xiàng)上的總分,找出27%的高低分組,采用獨(dú)立樣本T-test檢驗(yàn)高低分組在每個(gè)題項(xiàng)上是否存在差異,刪除了CR值達(dá)到顯著性水平,即sig值大于0.05的題目8項(xiàng),最后保留23個(gè)題項(xiàng),均Sig=0.000。
表1 KMO 和 Bartlett 的檢驗(yàn)
對(duì)量表中最終確定的23項(xiàng)題目進(jìn)行探索性因素分析,由表1可知,KMO值為0.707,Bartlett球形檢驗(yàn)值為625.545,達(dá)顯著,從這兩個(gè)指標(biāo)可以得知該組數(shù)據(jù)適合進(jìn)行因素分析。
表2 解釋的總方差
由表2可知,經(jīng)過(guò)主成分分析,共提取5個(gè)特征值大于1的因素,轉(zhuǎn)軸前的特征值分別是9.931,3.152,2.104,1.483和1.106,解釋的變異量分別是43.18%,13.705%,9.148%,6.449%和4.81%,累計(jì)可以解釋總方差為77.292%。轉(zhuǎn)軸后的特征值分別是6.427,3.628,3.462,2.504和1.756,解釋變異量分別是27.943%,15.774%,15.05%,10.888%和7.637%,累計(jì)可以解釋的總方差為77.292%。
經(jīng)方差最大正交旋轉(zhuǎn),因子載荷數(shù)均在0.4以上,得知第一個(gè)因子包含四個(gè)題項(xiàng),第二個(gè)因子包含七個(gè)題項(xiàng),第三個(gè)因子包含四個(gè)題項(xiàng),第四個(gè)因子包含四個(gè)題項(xiàng),第五個(gè)因子包含五個(gè)題項(xiàng)。
探索性因素分析結(jié)果符合筆者編制老年人心理需求量表的理論結(jié)構(gòu),即23個(gè)條目負(fù)荷量的主要因素可以解釋的總變異為77.292%。將第一個(gè)因子命名為“老有所用”,即老年人自我價(jià)值的需求;第二個(gè)因子命名為“老有所樂(lè)”,即自我發(fā)展需求的第三個(gè)子維度;第三個(gè)因子命名為“老有所親”,即個(gè)人和社會(huì)情感的需求;第四個(gè)因子命名為“老有所教”,即自我發(fā)展需求的第二個(gè)子維度;第五個(gè)因子命名為“老有所學(xué)”,即自我發(fā)展需求的第一個(gè)子維度。
在河南省鄭州市和四川省成都市另發(fā)放包含23個(gè)題項(xiàng)的老年人心理需求問(wèn)卷320份,有效回收率為94%。其中男性146人,女性154人;平均年齡66.2歲。總體樣本(n=300)做驗(yàn)證性因素分析。結(jié)果見(jiàn)表3。
表3 老年人心理需求量表各因子題項(xiàng)和載荷
采用Cronbach系數(shù),對(duì)總量表的內(nèi)部一致性進(jìn)行了檢驗(yàn),結(jié)果見(jiàn)表4,由所得結(jié)果可知該量表信度較好。
表4 內(nèi)部一致性檢驗(yàn)結(jié)果
通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析,該問(wèn)卷結(jié)構(gòu)和預(yù)想結(jié)構(gòu)相符,包含三個(gè)維度,分別是老年人自我價(jià)值需求,自我發(fā)展需求及個(gè)人和社會(huì)情感需求,三個(gè)維度的解釋力均大于5%,累積解釋總方差為77.292%。另外,對(duì)該問(wèn)卷的分半信度檢驗(yàn),Spearman-Brown系數(shù)均達(dá)0.9以上,總Guttman Split-Half 系數(shù)為0.917,進(jìn)一步驗(yàn)證了該問(wèn)卷的內(nèi)部一致性良好。雖該問(wèn)卷從測(cè)量學(xué)角度分析各指標(biāo)良好,涵蓋內(nèi)容也較全面,但其穩(wěn)定性仍需在各不同的樣本中驗(yàn)證和檢驗(yàn)。
在該研究中累積兩次預(yù)測(cè)和正式施測(cè)方法問(wèn)卷380份,對(duì)象分別為四川和河南省會(huì)城市的離退休老年人,涉及到取樣范圍狹窄,代表性不足等問(wèn)題,另外,在研究過(guò)程中發(fā)現(xiàn),因?yàn)檠芯繉?duì)象和研究方法的特殊性,筆者在研究過(guò)程中必須排除文化程度、健康等方面存在問(wèn)題的老年人,該行為進(jìn)一步限制了該問(wèn)卷樣本的代表性。
在當(dāng)代社會(huì)體制中,老年人的心理需求究竟是什么,老年人哪方面的心理需求最高,哪方面的需求最低,造成此種差異的原因是什么,這些問(wèn)題一直是我國(guó)關(guān)于老年人心理需求研究的重點(diǎn)。但由于國(guó)內(nèi)缺少權(quán)威的測(cè)量老年人心理需求的專業(yè)化量表,在此類研究中,研究者往往采用自編老年人心理需求問(wèn)卷,在此自編問(wèn)卷中,較多編入了研究者自身關(guān)注的心理需求的某些方面,而缺少對(duì)老年人心理需求全面的測(cè)量。例如在劉頌的《城市老年人群精神需求狀況的調(diào)查與研究》[7]一文中,通過(guò)對(duì)南京6城市和2所老年大學(xué)的1200為老年人進(jìn)行了自編的《老年精神問(wèn)卷》調(diào)查,該問(wèn)卷由基本狀況(即被試的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量有年齡、文化程度、婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)收入、家庭模式和退休前的職業(yè)種類)、精神生活狀態(tài)、生活滿意度評(píng)定量表三部分組成,研究者并沒(méi)有對(duì)該量表的信效度進(jìn)行說(shuō)明,僅測(cè)量其研究中比較感興趣的那部分內(nèi)容,并且研究者發(fā)現(xiàn)老年人的精神需求主要有三個(gè)方面,分別是:生活安全需求、社會(huì)尊重需求和行為意義需求。
另外,在傅雙喜的《中國(guó)老年人心理需求調(diào)查報(bào)告》中指出,老年人心理上對(duì)不同因素的需求程度是受其年齡、文化程度和年輕時(shí)從事的工作等方面的影響的。且在其報(bào)告中,傅雙喜采用了自編的老年人心理需求調(diào)查問(wèn)卷,共17題,采用了likert—5級(jí)評(píng)分,五個(gè)等級(jí)依次為“非常不符合”“比較不符合”“一般”“比較符合”和“非常符合”。題項(xiàng)相加得分代表心理需求水平,分值越大,表明心理需求水平越高。問(wèn)卷在馬斯洛需求層次論的基礎(chǔ)上提出了四個(gè)維度:生理需求、交往需求、認(rèn)同需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求,并對(duì)其內(nèi)部一致性信度、分半信度進(jìn)行了檢驗(yàn),且符合心理測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn),但在效度方面卻未做進(jìn)一步的檢驗(yàn)。
由上述可知,在有關(guān)老年人心理需求的研究中,研究者采用的自編老年人心理需求問(wèn)卷多數(shù)都沒(méi)有經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的檢驗(yàn),缺乏統(tǒng)一的測(cè)量標(biāo)準(zhǔn),且多數(shù)都是以馬斯洛的需求層次理論為基礎(chǔ),但是該理論中的生理需求并不屬于研究中界定的心理需求的范疇。因此,筆者以馬斯洛的需求層次理論及Ryan、Deci的自我決定理論為理論基礎(chǔ),提出老年人心理需求測(cè)量的三個(gè)維度,即個(gè)人和社會(huì)情感的需求、自主發(fā)展的需求和自我價(jià)值的需求。
個(gè)人和社會(huì)情感的需求主要是指:老有所愛(ài)、老有所伴和老有所親,即歸屬感的需要、交往的需要和親情友愛(ài)的需要。主要指的是個(gè)體對(duì)家庭和朋友的需要,希望得到他人的關(guān)心,對(duì)人與人之間親密情感的需要。老年人因?yàn)橥顺隽斯ぷ鲘徫?,社?huì)活動(dòng)范圍變小,并且子女已經(jīng)成家立業(yè),忙于各自的小家庭,所以老年人在情感上難免會(huì)感到喪失和缺乏,如果這種渴望親密感情的需要得不到滿足時(shí),就會(huì)感到孤獨(dú)、空虛甚至影響身體健康。建立親密團(tuán)結(jié)的生活氛圍,可以帶領(lǐng)老年人盡快從離退休帶來(lái)的失落感中走出,使其熱愛(ài)生活,積極向上。另外,隨著年齡越來(lái)越大,老年人會(huì)對(duì)周圍的許多朋友和親人甚至配偶的去世,感到更大的喪失感和孤獨(dú)感,覺(jué)得這個(gè)世界上只有自己了,進(jìn)而產(chǎn)生憂郁失落的情緒。所以,讓老年人無(wú)論是在單位、家庭還是日常生活中,時(shí)常感受到人與人之間的相互關(guān)愛(ài)與支持,有助于身心健康??偠灾?,個(gè)人和社會(huì)情感的需求就是指老年人與社會(huì)交往的需求,有共同活動(dòng)的對(duì)象和同伴,在遇到困難和難過(guò)時(shí)能夠獲得朋友、親人的支持。現(xiàn)代的老年人對(duì)個(gè)人和社會(huì)情感的需求越來(lái)越高,例如崔麗娟[8]的研究表明子女和街道、社區(qū)的支持對(duì)老年人來(lái)說(shuō)尤為重要,情感和認(rèn)知方面的支持最為所需。
自主發(fā)展的需求主要是指:老有所學(xué)、老有所教和老有所樂(lè)?!袄嫌兴鶎W(xué)”主要是指老年人對(duì)知識(shí)認(rèn)知的需要,即再學(xué)習(xí)的需要。例如,參加各種技能學(xué)習(xí)班,老年大學(xué)或者定期聽(tīng)講座等。我們也許都聽(tīng)過(guò)這樣一句老話“年過(guò)60不學(xué)藝”,許多老年人認(rèn)為自己已經(jīng)在世上生活了那么多年了,該會(huì)的也就會(huì)了,不會(huì)的再怎么學(xué)也可能學(xué)不會(huì)了,已經(jīng)沒(méi)有再學(xué)習(xí)的必要了,這是對(duì)自我的一種消極負(fù)面的感知和評(píng)價(jià);還有一句話是“活到老,學(xué)到老”,這就與前面的態(tài)度形成了鮮明的對(duì)比,許多老年人文化水平越來(lái)越高,對(duì)知識(shí)的渴望也會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈,很多時(shí)候?yàn)榱恕安环稀⒉徽J(rèn)老”就會(huì)產(chǎn)生希望再度學(xué)習(xí)的需要,促進(jìn)自我發(fā)展,希望能夠自己主宰自己的生活,并不因?yàn)樯頇C(jī)能的下降而讓自己的生活由他人做決定,這是老年人自我效能感的充分體現(xiàn)?!袄嫌兴獭敝饕侵咐夏耆讼M馨炎约寒吷鶎W(xué)到的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授給下一代或者其他年輕人,同時(shí)這也是老年人希望獲得他人的尊重的一種表現(xiàn),老年人希望通過(guò)向他人傳授知識(shí)從而獲得他人的尊重,消除自己因?yàn)槟昀隙鴰?lái)的自卑感,有些老年人的這種需求,如若得不到滿足容易產(chǎn)生自卑、軟弱和無(wú)能等體驗(yàn)從而影響身心健康?!袄嫌兴鶚?lè)”主要是指老年人希望能發(fā)展自己除了工作能力以外的業(yè)余樂(lè)趣和特長(zhǎng),例如參加老年活動(dòng)團(tuán)體、參與健身或進(jìn)行旅游等休閑娛樂(lè)活動(dòng)。
自我價(jià)值的需求主要是指:老有所用、老有所為和老有所成?!袄嫌兴谩敝饕侵副苊饫夏耆艘?yàn)樽约阂呀?jīng)不再工作而產(chǎn)生無(wú)用感,樹(shù)立“老有所用、余熱生輝”的信念,現(xiàn)在很多老年人仍愿意發(fā)揮自己的余光和余熱,從事力所能及的工作,有的甚至希望得到原工作單位的返聘,重回工作崗位,有的老年人則希望能在家照顧孫子女,替子女減輕生活的負(fù)擔(dān),繼續(xù)為社會(huì)和家庭做貢獻(xiàn)?!袄嫌兴鶠椤敝饕侵赣械睦夏耆讼M軌蚶^續(xù)年輕時(shí)未完成的夢(mèng)想,例如去國(guó)外旅游或者上電視表演等。“老有所成”主要有些老年人希望通過(guò)自己老年的努力,能夠再創(chuàng)輝煌,取得其他別樣的成功的需要,具有較強(qiáng)的成就動(dòng)機(jī)。
因此,在該問(wèn)卷的編制過(guò)程中,筆者力求站在更客觀的角度,查閱資料,綜合有關(guān)理論,希望通過(guò)該問(wèn)卷能對(duì)老年人的心理需求做出一個(gè)更全面、更客觀的測(cè)量。
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