2型糖尿病治療新藥劑利拉利汀的臨床療效觀(guān)察

陳瑩

【摘 要】目的：觀(guān)察2型糖尿病治療新藥劑利拉利汀的臨床療效。方法：收集本院收治的92例2型糖尿病患者，2015年6月至2017年6月為研究時(shí)段，分試驗(yàn)組、對(duì)照組，每組樣本容量46例。對(duì)照組采納二甲雙胍治療，試驗(yàn)組采納新藥劑利拉利汀治療。比較治療效果、臨床指標(biāo)。結(jié)果：兩組治療前的LDL-C、TC、TG、HDL-C不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05；與對(duì)照組治療效果比較，試驗(yàn)組較高，與對(duì)照組LDL-C、TC、TG比較，試驗(yàn)組較低，與對(duì)照組HDL-C比較，試驗(yàn)組較高，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：2型糖尿病患者采納新藥劑利拉利汀治療，可有效將患者血糖控制至穩(wěn)定水平，效果確切，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿??；利拉利??；血糖；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05--01

2型糖尿病是一種臨床常見(jiàn)病，具有諸多的并發(fā)癥，給患者的生活帶來(lái)了極大的困擾，當(dāng)前隨著人們生活環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，該病的發(fā)生率有了顯著增加的跡象，且發(fā)病人群有年齡化趨勢(shì)，現(xiàn)已引起臨床的廣泛關(guān)注[1]。基于以上研究背景，本文為了分析2型糖尿病治療新藥劑利拉利汀的臨床療效，特收集2015年6月至2017年6月本院收治的92例2型糖尿病患者查究，匯總?cè)缦拢?/p>

1 資料與方法

1.1 基線(xiàn)資料

收集本院收治的92例2型糖尿病患者，均滿(mǎn)足《內(nèi)科學(xué)》以及WHO對(duì)2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，2015年6月至2017年6月為研究時(shí)段，以入院順序奇偶性分組，分試驗(yàn)組、對(duì)照組，每組樣本容量46例。試驗(yàn)組女性20例，男性26例，年齡區(qū)間是53-76歲，平均年齡為（64.5±10.6）歲；病程區(qū)間是2-13年，平均病程為（7.4±3.9）年。對(duì)照組女性19例，男性27例，年齡區(qū)間是52-78歲，平均年齡為（65.3±10.3）歲；病程區(qū)間是3-12年，平均病程為（7.5±3.8）年。兩組基線(xiàn)資料不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，具有優(yōu)異的可比價(jià)值。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：予以二甲雙胍片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20023370；生產(chǎn)企業(yè)：中美上海施貴寶制藥有限公司；規(guī)格：0.5g），餐后口服，每次0.5g，每日1次，療程3個(gè)月。

1.2.2 試驗(yàn)組：予以利拉利汀片（國(guó)藥準(zhǔn)字J20130081；生產(chǎn)企業(yè)：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司；規(guī)格：5mg*7片），口服，每次0.5g，可與食物一起服用，也可不與食物一起服用，每日1次，療程3個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 治療效果：顯效：血糖已經(jīng)恢復(fù)正常，未見(jiàn)任何不良反應(yīng)。有效：血糖基本恢復(fù)至正常水平，未見(jiàn)不良反應(yīng)發(fā)生。無(wú)效：血糖水平變化不明顯，存在諸多的不良反應(yīng)，臨床癥狀可見(jiàn)加重跡象?！?00%=總有效率[2]。

1.3.2 臨床指標(biāo)：3個(gè)月后，抽取患者的空腹靜脈血，檢測(cè)治療前后的LDL-C（低密度脂蛋白）、TC（總膽固醇）、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料（臨床指標(biāo)），行t檢驗(yàn)，用 表示；計(jì)數(shù)資料，行 檢驗(yàn)，以n/%表示，P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

治療效果：試驗(yàn)組的顯著較對(duì)照組的高，兩組分別是95.7%、73.9%，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 兩組臨床指標(biāo)對(duì)比

LDL-C、TC、TG、HDL-C治療前兩組不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05；治療后試驗(yàn)組的LDL-C、TC、TG顯著較對(duì)照組的低，HDL-C顯著較對(duì)照組的高，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

2型糖尿病是一種慢性病，該病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，病程較長(zhǎng)，病情易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響了患者正常的工作、生活。2型糖尿病患者并沒(méi)有完全喪失胰島素功能，部分患者甚至存在過(guò)量分泌胰島素的現(xiàn)象，胰島素的功能、作用均不在正常水平[3]。當(dāng)前臨床治療該病主要以藥物保守治療為主，二甲雙胍是一種臨床常用藥，雖然在一定程度上該藥可降低患者血糖，但是治療效果一般，長(zhǎng)期使用往往會(huì)給患者帶來(lái)一定的不良反應(yīng)或者毒副作用，不盡人意。

利拉利汀對(duì)二肽基肽酶-4具有一定的抑制效果，降解機(jī)體中的內(nèi)源性GLP-1與GLP，延長(zhǎng)內(nèi)源性腸促胰島素的活性，有效調(diào)控血糖濃度，進(jìn)而達(dá)到控制血糖的目的。利拉利汀半衰期較短，僅僅是1-2min，對(duì)腎臟組織可起到一定的保護(hù)作用，有效降低患者血糖。此外利拉利汀還可加快胃排空，進(jìn)而起到調(diào)控患者血糖的目的，有效改善了患者的預(yù)后[4]。本研究示：試驗(yàn)組的治療效果顯著較對(duì)照組的高，LDL-C、TC、TG顯著較對(duì)照組的低，HDL-C顯著較對(duì)照組的高，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。在曾岱[5]的研究中，新藥劑組、對(duì)照組的總有效率分別是93.75%、79.17%，新藥劑組的顯著較高，P<0.05，與本文研究結(jié)果不謀而合，證實(shí)了新藥劑利拉利汀在2型糖尿病治療中的可行性、有效性，在臨床中具有較高的參考、借鑒價(jià)值。

綜上所述：2型糖尿病患者采納新藥劑利拉利汀治療，患者血糖可明顯降低，治療效果顯著，實(shí)用價(jià)值較高，廣大患者值得信賴(lài)并予以推廣。

參考文獻(xiàn)

張麗莉， 蔡危威， 曹晏昉，等. 二甲雙胍聯(lián)合西格列汀對(duì)初發(fā)2型糖尿病的治療效果分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（35）：38-38.

呂芳. 新藥劑利拉利汀在2型糖尿病治療中的臨床效果探討[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2016， 20（26）：3744-3745.

郭連雨， 鐘國(guó)連， 吳建，等. 地特胰島素和甘精胰島素治療2型糖尿病的成本-效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志， 2014， 34（13）：1121-1125.

劉芳， 王顯鳳， 劉松青. 2型糖尿病治療新藥-利拉利汀的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志， 2013， 33（3）：231-234.

曾岱. 新藥劑利拉利汀治療2型糖尿病的臨床效果分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2016， 1（12）：62-62.