健康教育對慢性疾病控制的效果研究

趙靜

【摘 要】目的：分析健康教育對慢性疾病控制的效果。方法：選取我院收治的120例慢性疾病患者，納入時間為2015年6月至2017年6月。向患者進(jìn)行健康教育，包括疾病知識指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、不良行為干預(yù)，觀察疾病控制效果。結(jié)果：健康教育干預(yù)后，患者對冠心病、高血壓、糖尿病、脂肪肝的認(rèn)知情況明顯提高；抽煙、酗酒、高脂飲食、缺乏鍛煉等不良行為發(fā)生率明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性疾病患者在治療期間，實施健康教育能增強(qiáng)疾病認(rèn)知、改善不良行為，提高疾病控制效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性疾?。唤】到逃?；疾病認(rèn)知；不良行為

【中圖分類號】R161 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05--01

慢性疾病具有病程長、遷延不愈的特點，常見如冠心病、高血壓、糖尿病等，會直接危害心腦腎等臟器功能，降低患者的勞動能力和生活質(zhì)量[1]。數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，隨著我國人口老齡化的加劇，近年來慢性疾病發(fā)病人數(shù)也在不斷增加，成為一項社會負(fù)擔(dān)。實踐證實，該類患者在治療期間，實施健康教育能提高治療依從性，繼而改善疾病控制效果?；诖耍疚膶ξ以?20例患者進(jìn)行研究，探討了健康教育的應(yīng)用價值，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的慢性疾病患者120例，時間段為2015年6月至2017年6月。包括男性68例（56.7%），女性52例（43.3%）；年齡位于46-80歲，平均（61.4±5.7）歲；病程2-10年，平均（4.6±2.2）年。疾病類型：冠心病43例、高血壓32例、糖尿病27例、脂肪肝18例。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)《實用內(nèi)科學(xué)》[2]，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者年齡18-80歲之間；（2）經(jīng)臨床檢查、影像學(xué)檢查確診；（3）簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除精神病史患者；（2）排除認(rèn)知障礙患者；（3）排除藥物禁忌患者。

1.3 方法 向患者進(jìn)行健康教育，具體如下：①疾病知識指導(dǎo)。了解患者的一般資料，明確慢性疾病的類型和病程，在此基礎(chǔ)上介紹疾病知識，包括發(fā)病原因、危險因素、治療方法、預(yù)防措施等，增強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知。健康指導(dǎo)的方式應(yīng)該多樣化，能滿足不同年齡、不同文化水平患者的需求，常見如健康講座、專家咨詢、開通熱線、受益患者現(xiàn)身說法等，避免患者走入診療誤區(qū)。②用藥指導(dǎo)。該類患者需要長期用藥控制病情，用藥指導(dǎo)能促使患者定時定量用藥，了解藥物作用機(jī)制和常見不良反應(yīng)，提高用藥安全性。以冠心病患者為例，用藥多選擇氯吡格雷、美托洛爾、氨氯地平等，指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，才能抑制血小板聚集、擴(kuò)張冠狀動脈、抵抗心絞痛和心律失常等癥狀。③不良行為干預(yù)。慢性疾病患者常伴有不良行為，例如抽煙、酗酒、飲食不節(jié)、缺乏鍛煉等，會影響疾病控制效果。對此，采用個體化指導(dǎo)、慢性病體檢、年度評估等形式，對患者的不良行為進(jìn)行干預(yù)，告知對身體造成的危害，養(yǎng)成科學(xué)健康的生活飲食習(xí)慣。

1.4 觀察指標(biāo) 分別在健康教育干預(yù)前、后，評估患者對慢性疾病的認(rèn)知程度，觀察不良行為的發(fā)生情況，以抽煙、酗酒、高脂飲食、缺乏鍛煉為代表。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 借助于SPSS18.0軟件包，計數(shù)類資料用（n，%）表示、χ2檢驗；計量類資料用（）表示、t檢驗。P<0.05，代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病認(rèn)知情況比較 健康教育干預(yù)后，患者對冠心病、高血壓、糖尿病、脂肪肝的認(rèn)知情況明顯提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 不良行為比較 健康教育干預(yù)后，患者抽煙、酗酒、高脂飲食、缺乏鍛煉等不良行為發(fā)生率明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著我國慢性病防控工作的深入開展，雖然取得了一定成效，但防控形勢依然嚴(yán)峻。流行病學(xué)研究顯示[3]，慢性病死亡人數(shù)在全國死亡人數(shù)中占比86.6%，疾病負(fù)擔(dān)在所有疾病中占比70%。從發(fā)病原因來看，慢性疾病的影響因素較多，例如工作環(huán)境、飲食方式、生活習(xí)慣等。以高血壓為例，患者大多吸煙、飲酒、過多鈉鹽飲食；以糖尿病為例，患者大多飲食不節(jié)、體力活動減少。該類患者在治療期間，除了堅持長期用藥以外，還應(yīng)該加強(qiáng)健康教育，能提高疾病控制效果。

本次研究中，選擇120例患者進(jìn)行研究，健康教育工作從三個方面開展[4]：一是疾病知識指導(dǎo)，能增強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知，樹立自我保健意識；二是用藥指導(dǎo)，能促使患者定時定量用藥，了解藥物機(jī)制和不良反應(yīng)，提高用藥安全性；三是不良行為干預(yù)，旨在幫助患者戒煙戒酒，制定健康的飲食方案，并加強(qiáng)日常運(yùn)動鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和免疫力。文中研究結(jié)果顯示，健康教育干預(yù)后，患者的疾病認(rèn)知明顯提高，不良行為發(fā)生率明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，和以往研究結(jié)果一致[5]。

綜上，慢性疾病患者在治療期間，實施健康教育能增強(qiáng)疾病認(rèn)知、改善不良行為，提高疾病控制效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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