余潔
【摘 要】目的:分析門診手術室護理干預對患者滿意度的影響。方法:選取2016年10月至2017年10月前來我院門診實施手術治療的140例病患,根據(jù)護理方式將其分為兩組,各70例。研究組行護理干預,對照組行常規(guī)護理,對比患者滿意度及術后疼痛情況。結果:研究組患者護理滿意度高于對照組,術后疼痛指數(shù)低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:門診手術室護理干預可改善家屬護理滿意度,緩解術后疼痛感,值得推廣應用。
【關鍵詞】門診手術室;護理干預;常規(guī)護理;滿意度
【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)05--01
手術室作為醫(yī)院重要科室,是為患者提供手術及搶救的場所,其護理質量直接影響手術質量、患者術后恢復及對醫(yī)護人員的評價,常規(guī)護理多將工作重點集中于患者生命體征監(jiān)測中,籠統(tǒng)的護理內容無法滿足患者個性化需求,忽視心理干預及疼痛護理,易加重患者精神壓力,同時也受制于術后感染、切口出血、護患糾紛等不良事件給臨床醫(yī)療工作的正常開展帶來諸多不便[1-2]。我院醫(yī)者總結門診手術室護理中常見問題,結合醫(yī)生、護士及家屬建議,將患者需求放置首位,推出護理干預,以期幫助患者盡早恢復健康身體,提高護理滿意度,本文就門診手術室護理干預對患者滿意度的影響進行分析,現(xiàn)資料如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
從2016年10月至2017年10月于我院門診手術室接受治療的病患中選取140例作為研究對象,根據(jù)護理方式將其分為兩組,各70例。所有入選對象均同意參與研究,排除精神交流障礙、不良入院記錄及無法完成調查問卷者。研究組男39例,女31例;年齡19-64歲,平均(42.3±3.1)歲。對照組男38例,女32例;年齡21-67歲,平均(42.1±3.4)歲。兩組患者基本資料無明顯差異(P>0.05),可用以對比分析。
1.2 研究方法
研究組行護理干預,①術前組織患者進行全面檢查,評估其身體狀況,整理病例資料,結合手術類型與醫(yī)生討論評估手術風險,制定預控措施,告知患者術中注意事項,條件許可時組織患者進入手術室熟悉流程,借助成功病例,消除其恐懼心理;②耐心與患者交談,告知患者手術功效,術后多發(fā)問題,以便其有心理準備;告知家屬患者承受的生理和心理壓力,以便其多給予患者支持,幫助患者重拾信心,積極應對病魔;③術前嚴格檢查醫(yī)療器械及藥物,進行常規(guī)消毒,與醫(yī)生交談準確把握手術要點,術中運用語言及肢體語言給予患者鼓勵,注意遮擋其隱私部位,術后用生理鹽水清洗,幫助其穿戴衣物,動作輕柔語氣溫和,讓患者感受到理解和尊重;④告知交接護士術后注意事項,術后24h密切觀察患者生命體征(血壓、心率、脈搏、體溫),加大夜間巡查力度,前期以流食為主,逐漸過渡至半流質及普食,以清淡易消化食物為主,忌辛辣油膩刺激食物,早晚檢查切口,定時更換敷料,可為患者按摩促進血液循環(huán),根據(jù)患者身體狀況制定運動方案,輔助其翻身,進行床上肢體伸展運動;夜間為患者播放輕音樂或與其交談緩解其負面情緒,幫助患者入睡;⑤科學評估患者耐受性,可為患者按摩緩解痛感,必要時給予鎮(zhèn)痛藥,為患者普及相關知識,消除其依賴心理;每日清掃病房,通風消毒,定時更換床上用品,為患者提供溫馨舒適病房環(huán)境。
對照組行常規(guī)護理,護士根據(jù)患者病情、手術類型輔助醫(yī)生開展醫(yī)療工作。
1.3 觀察指標
自制滿意度調查量表,從軀體健康、精神狀態(tài)、并發(fā)癥、睡眠質量、醫(yī)療環(huán)境五個方面進行評估,治療結束后組織患者進行測評,(91-100)分即非常滿意、(76-90)分滿意、(61-75)分一般滿意、(0-60)分不滿意,滿意度=非常滿意+滿意+一般滿意。運用VAS(視覺模擬評分法)評估患者術后疼痛情況,0分:無痛;10分:劇烈疼痛。
1.4 統(tǒng)計學處理
使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù),用()、(%)表示,用t 和 檢驗,分析組間差異,若P<0.05,即有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 滿意度
研究組患者護理滿意度高于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 VAS評分
研究組患者術后不同時間段VAS評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
門診手術室多承擔婦產科小手術及外科手術,作為有創(chuàng)治療,存在一定風險需要醫(yī)護人員配合完成,護士作為醫(yī)療活動重要參與者,不僅擔負著輔助醫(yī)生實施手術的工作,同時也是患者術后恢復指導者[3]。我院護理人員堅持著“盡我所能,為患者服務”的理念,將患者需求放在第一位,切實為每一位患者提供優(yōu)質護理服務,以便其早日恢復健康身心,減輕醫(yī)療負擔。本此研究結果顯示,研究組患者護理滿意度高于對照組,術后不同時間段VAS評分低于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),即科學評估患者病情、體質、精神狀態(tài),從心理干預、健康教育、疼痛護理、飲食干預及康復鍛煉五個方面入手,根據(jù)患者實際情況給予調整,盡可能滿足其個性化需求,幫助患者正視疾病,消除負面情緒,同時發(fā)揮家屬作用,彌補常規(guī)護理工作中的不足,以提高護理質量及護理滿意度,打造護患和諧新局面[4]??傊?,門診手術室護理干預可改善患者滿意度,提高療效,緩解其術后疼痛感,值得推廣應用。
參考文獻
馮緣. 手術室全期細節(jié)護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志, 2015, 19(16):85-88.
劉曉雨. 優(yōu)質護理干預對手術室患者生理及心理的影響及護理滿意度調查[J]. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志, 2015, 18(10):1777-1780.
代書沁, 劉茂霖. 心理護理干預對胸外科手術患者康復效果的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志, 2016, 20(14):62-65.
張晶, 曾瑩, 蔣健梅. 手術室護理干預對腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術患者的影響[J]. 中國醫(yī)藥導刊, 2016, 18(7):728-729.