精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻在腦卒中患者精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練中的應(yīng)用效果研究

楊曉夏

【摘 要】目的：研究精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻在腦卒中患者精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練中的應(yīng)用效果。方法：此次研究于醫(yī)院內(nèi)部選取2016年11月～2017年11月收治的90例腦卒中患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為應(yīng)用組和對(duì)照組，對(duì)比兩組患者訓(xùn)練前后的簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能（FMA）評(píng)分。結(jié)果：訓(xùn)練前兩組患者的FMA評(píng)分無明顯差異（P>0.05）；訓(xùn)練后應(yīng)用組的FMA評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻在腦卒中患者精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練中具有較好的應(yīng)用效果，能夠有力改善患者的訓(xùn)練狀況以及肢體功能，進(jìn)而改善患者的腦卒中臨床癥狀，宜廣泛應(yīng)用于動(dòng)作訓(xùn)練中。

【關(guān)鍵詞】精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻；腦卒中；精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05-0-01

腦卒中是一種急性腦血管疾病，患者由于腦部血管突然破裂或血管受阻導(dǎo)致血液不能夠流入腦部而產(chǎn)生腦組織損傷。腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)口歪眼斜、半身不遂、眩暈、失去平衡及協(xié)調(diào)能力等臨床癥狀[1]。此次研究于醫(yī)院內(nèi)部選取2016年11月～2017年11月收治的90例腦卒中患者作為研究對(duì)象，對(duì)比兩組患者訓(xùn)練前后的FMA評(píng)分，研究精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻在腦卒中患者精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究于醫(yī)院內(nèi)部選取2016年11月～2017年11月收治的90例腦卒中患者作為研究對(duì)象，采用電腦隨機(jī)抽取的方式對(duì)選取的患者進(jìn)行臨床分組，將其分為應(yīng)用組與對(duì)照組。應(yīng)用組患者45例，男性患者27例，女性患者18例，年齡范圍為48歲～70歲，平均年齡（62.31±3.44）歲。對(duì)照組患者45例，男性患者26例，女性患者19例，年齡為49歲～70歲，平均年齡（62.89±3.24）歲。兩組患者皆被臨床診斷為腦卒中，患者在年齡、性別、身體素質(zhì)以及病程等方面無明顯差異，針對(duì)兩組患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采取常規(guī)藥物治療與護(hù)理方式，在患者的生命體征穩(wěn)定后3天，對(duì)患者進(jìn)行精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

對(duì)照組患者精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中采取常規(guī)的運(yùn)動(dòng)方式與運(yùn)動(dòng)器械進(jìn)行訓(xùn)練。

應(yīng)用組患者在訓(xùn)練中應(yīng)用精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻實(shí)施訓(xùn)練，第一，在訓(xùn)練前根據(jù)患者的身體狀況以及病情病癥制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。第二，使用精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)作訓(xùn)練。上肢功能訓(xùn)練，針對(duì)患者的肩、肘以及腕關(guān)節(jié)進(jìn)行動(dòng)作訓(xùn)練，除了使用常見的滾筒、體操棒以及磨砂板等運(yùn)動(dòng)器械之外，利用訓(xùn)練墻對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。利用訓(xùn)練墻讓患者進(jìn)行手腕、手指的支撐訓(xùn)練。同時(shí)，利用訓(xùn)練墻的突起部位，對(duì)患者實(shí)施抓握訓(xùn)練。另外，在訓(xùn)練墻的支撐下，引導(dǎo)患者進(jìn)行適量的步行訓(xùn)練，使下肢功能得到鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前后使用簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表對(duì)兩組患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)分，該量表分為上肢與下肢兩個(gè)評(píng)分部分，上肢功能評(píng)分總分為66分，下肢功能評(píng)分總分34分，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本次研究中的測(cè)量和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算處理，本次研究中的計(jì)量資料采用（）表示，使用（t）對(duì)其進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

訓(xùn)練前后對(duì)兩組患者進(jìn)行FMA評(píng)分，對(duì)比發(fā)現(xiàn)訓(xùn)練前兩組患者的FMA評(píng)分無明顯差異（P>0.05），訓(xùn)練后兩組患者的FMA評(píng)分均有所上升，應(yīng)用組患者的FMA評(píng)分顯著高于對(duì)照組，比較結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1所示。

3 討論

腦卒中是一種嚴(yán)重威脅人類生命安全以及肢體功能的疾病，近年來，我國(guó)腦卒中的發(fā)病率不斷上升。腦卒中發(fā)病后由于腦損傷會(huì)對(duì)患者的肢體功能造成影響，很多患者在腦卒中發(fā)病后會(huì)發(fā)生肢體功能異常等癥狀[2]。目前，對(duì)腦卒中患者采取治療的方式主要有藥物治療與外科手術(shù)治療方式，在治療過程中以及治療實(shí)施后通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的方式使患者的肢體功能得到恢復(fù)和強(qiáng)化。

相關(guān)研究證實(shí)，對(duì)腦卒中患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能夠有效降低患者發(fā)生顱內(nèi)再出血的風(fēng)險(xiǎn)，并且通過對(duì)肢體功能的鍛煉，減少患者發(fā)生偏癱的幾率[3]。在精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中合理的安排訓(xùn)練方案，選取合適的訓(xùn)練輔助設(shè)備與器材，是促進(jìn)訓(xùn)練效果的重要保證。精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻的應(yīng)用，能夠?yàn)橹w功能受損的腦卒中患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練提供支撐力。同時(shí)，精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻的針對(duì)性設(shè)計(jì)還能夠?yàn)榛颊邉?dòng)作訓(xùn)練提供更加豐富與有效的運(yùn)動(dòng)形式，使患者的肩、肘、腕以及腿部功能得到針對(duì)性訓(xùn)練，進(jìn)而改善腦卒中患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能。

研究結(jié)果表明：訓(xùn)練后應(yīng)用組的FMA評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練墻在腦卒中患者精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練中具有較好的應(yīng)用效果，能夠有力改善患者的訓(xùn)練狀況以及肢體功能，宜廣泛應(yīng)用于腦卒中患者精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練中。

參考文獻(xiàn)

陸艷，邢明明.手部精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩兒童康復(fù)訓(xùn)練中的個(gè)案分析[J].教育教學(xué)論壇，2017，12（19）：241-242.

韋月蘭，丁儉輝，李霞英.康復(fù)護(hù)理評(píng)估在腦卒中患者肢體功能任務(wù)導(dǎo)向法訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)科學(xué)版，2016，14（1）：77-78.

楊棟婷，曹煜，趙志恒，等.腦卒中后手精細(xì)動(dòng)作障礙案[J].中國(guó)針灸，2017，37（9）：1021-1022.