中西醫(yī)配合治療牛真胃炎

冷北軍 王新山 范磊 高延娜

真胃炎在反芻動(dòng)物中是較為常見的疾病，發(fā)病的主要原因就是飼喂不正常或者是飼料發(fā)霉變質(zhì)，飼料種類過于單一，缺乏運(yùn)動(dòng)等。在老齡畜與犢牛，或者是體質(zhì)相對(duì)虛弱的成年牛群中最常見。其中，春季是真胃炎高發(fā)期，臨床表現(xiàn)為大肚子與前胃弛緩等，如果診斷失誤或者是錯(cuò)誤診斷導(dǎo)致病期延長，會(huì)直接提高死亡幾率。

1 病例分析

于2017年山東省海陽市畜牧獸醫(yī)站收治了一頭四歲母牛，根據(jù)主訴內(nèi)容了解到，此病牛發(fā)病時(shí)間長達(dá)五天，當(dāng)?shù)氐墨F醫(yī)按照前胃弛緩的癥狀治療三天，但并未體現(xiàn)出治療效果，所以前來就診。病牛的食欲已經(jīng)停止，而且反芻是偶爾的現(xiàn)象，還伴有噯氣的癥狀，瘤胃間歇性臌氣，牛體的溫度是39.8攝氏度，每分鐘的心跳次數(shù)是97次，每分鐘的呼吸次數(shù)是20次。另外，病牛的排糞相對(duì)遲滯，糞便以球狀呈現(xiàn)出來，表面還覆有黏膜，口腔出現(xiàn)了黏膜糜爛的癥狀，存在后肢踢腹的情況，喜歡臥地且磨牙。根據(jù)主訴，將此病牛確診為真胃炎。

2 牛真胃炎病因病理研究

在牛飼養(yǎng)的過程中，因?yàn)轱曫B(yǎng)管理不合理，或者是長期處于饑飽不均勻的狀態(tài)，飼喂霉?fàn)€與變質(zhì)的飼料，不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，冬季期間缺少高質(zhì)量干草，都會(huì)對(duì)牛的胃氣造成損傷，導(dǎo)致其真胃運(yùn)動(dòng)以及代謝功能出現(xiàn)紊亂。在這種情況下，牛的血漿當(dāng)中，皮質(zhì)類固醇水平會(huì)隨之提高，使其胃液分泌量增加，胃酸也逐漸增多，而飽和性的黏液則不斷下降。期中，酸性胃液當(dāng)中的胃蛋白酶處于自體消化的狀態(tài)，致死牛的胃黏膜組織出現(xiàn)炎癥。

3 牛真胃炎臨床癥狀

牛在患有真胃炎的初期表現(xiàn)就是前胃弛緩且食欲明顯下降，反芻時(shí)有時(shí)無，并伴有空嚼和噯氣等癥狀。與此同時(shí)，病牛的瘤胃蠕動(dòng)會(huì)減弱且磨牙嚴(yán)重，甚至還會(huì)在臥地以后，將嘴放在地面或者是頭頸回顧到腹部位置，口腔津液黏稠度較高，眼結(jié)膜紅且黃染。若對(duì)牛的真胃區(qū)進(jìn)行觸壓，病牛會(huì)感受到疼痛。在聽診的過程中可以發(fā)現(xiàn)，牛真胃蠕動(dòng)音明顯增強(qiáng)，甚至還存在后肢踢腹與躲閃的情況。在牛真胃炎疾病后期，病牛的體質(zhì)相對(duì)虛弱，并且逐漸呈現(xiàn)出貧血的癥狀，偶爾還會(huì)腹瀉。牛真胃炎的病程較長，甚至還存在臥地不起或者是無法站立的臨床癥狀。

4 牛真胃炎的鑒別診斷

對(duì)牛真胃炎的鑒別診斷能夠?yàn)槠浜笃谥委熖峁┯袃r(jià)值的參考依據(jù)，必須要正確診斷病癥類型，才能夠選擇具有針對(duì)性的治療措施，確保牛真胃炎的治療效果。

4.1 前胃弛緩

如果病牛是前胃弛緩，那么其瘤胃內(nèi)部的容物應(yīng)當(dāng)是松軟且以粥樣呈現(xiàn)出來。與此同時(shí)，反芻噯氣的癥狀有所緩解，而且瘤胃蠕動(dòng)音隨之減弱亦或是消失。

4.2 瓣胃阻塞

在病牛出現(xiàn)瓣胃阻塞的癥狀時(shí)，其左側(cè)腹圍會(huì)隨之增大，而瓣胃的蠕動(dòng)音則隨之消失。另外，瓣胃阻塞的病牛，其糞便是駱駝糞亦或是算盤粒的形狀。如果對(duì)牛的瓣胃進(jìn)行觸壓，其敏感性會(huì)隨之增加。病牛的糞便干少且顏色暗淡，在糞便的表面還會(huì)附有黏液。而糞便的內(nèi)部會(huì)存在諸多沒有消化的飼料以及粗長纖維。

4.3 真胃阻塞

若病牛出現(xiàn)真胃阻塞，其真胃的蠕動(dòng)音就會(huì)隨之消失，且右腹部的真胃區(qū)會(huì)存在局限性的膨脹問題。與此同時(shí)，病牛的糞便會(huì)變小且變硬，在對(duì)肋骨弓進(jìn)行叩診后聽診，即可聽到叩擊鋼管的音色。此外，病牛的排便偶爾會(huì)有糊狀棕褐色的情況，而且伴有惡臭味道，甚至還會(huì)存在少量的血絲亦或是凝血塊。

4.3.1 創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎

在病?；加袆?chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的時(shí)候，其站立亦或是在下坡路行走的時(shí)候，姿勢(shì)會(huì)相對(duì)異常，而且肘部的肌肉會(huì)出現(xiàn)震顫的情況。另外，杠抬創(chuàng)狀軟骨的后方位置還會(huì)存在相對(duì)顯著的疼痛反應(yīng)。

4.3.2 真胃潰瘍

一旦病?；加姓嫖笣儯湎瘷C(jī)能就會(huì)出現(xiàn)障礙，而且食欲以及反芻也會(huì)隨之停止。在對(duì)其真胃區(qū)進(jìn)行觸壓的時(shí)候，病牛不會(huì)感覺到疼痛。病牛所排出的糞便有血，且粘稠，以黑色呈現(xiàn)出來。

5 中西醫(yī)配合治療牛真胃炎

根據(jù)臨床治療經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，有效結(jié)合中西醫(yī)配合的方式，在對(duì)牛真胃炎進(jìn)行治療的過程中，可以取得理想的治療效果。在山東省海陽市畜牧獸醫(yī)站對(duì)收治病牛進(jìn)行治療以后，第二天發(fā)現(xiàn)病牛的精神出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)，而且食欲有所增加，開始主動(dòng)吃食。在連續(xù)接受治療以后，病?？梢源罅砍圆?，五天以后恢復(fù)了正常狀態(tài)。以下將對(duì)中西醫(yī)配合治療牛真胃炎的方法進(jìn)行分享，以供參考。

5.1 中藥治療方式

在治療牛真胃炎的過程中，應(yīng)將消極導(dǎo)滯以及理氣、胃止痛作為治療目標(biāo)?？梢赃x擇使用加減保和丸，具體的組成劑量為：枳殼、陳皮、黨參各50克，萊菔子、元胡、大棗各40克，厚樸與大黃各30克，玉片和甘草各20克。此外，還要加入200克的焦三仙。經(jīng)過水煎以后口服服用，每天服用一劑，連續(xù)服用3～5天，即可有效地緩解牛真胃炎的癥狀。

5.2 西藥治療方式

在中藥治療牛真胃炎的同時(shí)，也應(yīng)當(dāng)輔以西藥治療方式。需要首先口服質(zhì)量分?jǐn)?shù)為0.05～0.1%的高錳酸鉀溶液，劑量為1000毫升。如果劑量是2000毫升，只能夠服用一次。

除此之外，可以采用靜脈注射的治療方式。其中，要綜合考慮病牛機(jī)體的脫水情況與酸中毒的程度，對(duì)體液量的補(bǔ)充量進(jìn)行確定。通常情況下，體液量都是質(zhì)量分?jǐn)?shù)為5%的葡萄糖，劑量為2000～5000毫升。同時(shí)，還有質(zhì)量分?jǐn)?shù)為10%的安鈉咖，劑量為20～40 毫升，質(zhì)量分?jǐn)?shù)為5%的碳酸氫鈉，劑量為50～100毫升之間。以上藥劑需要一次性靜脈注射，如果有必要，則應(yīng)當(dāng)每天注射兩次。

如果是瓣胃注射，應(yīng)按照病牛質(zhì)量每千克1～1.5毫克的慶大霉素劑量注射。通常情況下，需要使用400～600毫克。亦或是使用乳酸環(huán)比沙星，按照病牛質(zhì)量每千克2.5～5毫克的標(biāo)準(zhǔn)注射，通常要使用1000～2000毫克。

（作者單位：1.265100山東省煙臺(tái)市海陽市二十里店鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站；

2.265100山東省煙臺(tái)市海陽市動(dòng)物疫病預(yù)防與控制中心）