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    硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠高血壓臨床療效分析

    2018-06-29 02:59:52吳萊
    系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2018年8期
    關(guān)鍵詞:高血壓測(cè)量

    吳萊

    常熟市中醫(yī)院婦產(chǎn)科,江蘇常熟 215500

    妊娠高血壓是臨床比較常見的一種婦產(chǎn)科疾病,容易引發(fā)胎兒和孕產(chǎn)婦出現(xiàn)死亡,現(xiàn)今,多對(duì)妊娠高血壓患者采用降壓治療、鎮(zhèn)靜治療、解痙治療等[1]。此文納入分析的資料是2015年7月—2017年7月該院婦產(chǎn)科所收入并開展診治的80例妊娠高血壓患者,分析和對(duì)比將硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾用在妊娠高血壓患者的治療中的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    該文開展分析的資料源于該院婦產(chǎn)科所收入并開展診治的80例妊娠高血壓患者,分組時(shí)依據(jù)治療用藥不同,每組所納例數(shù)是40例,參照組:年齡最低22 歲,最高 32 歲,年齡平均值是(27.81±2.02)歲;實(shí)驗(yàn)組:年齡最低23歲,最高33歲,年齡平均值是(27.85±2.03)歲。參比2組妊娠高血壓患者臨床資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。該研究所選病例經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者或家屬知情同意。

    1.2 方法

    單純硫酸鎂治療用于參照組妊娠高血壓患者,對(duì)患者靜脈注射含60 mL 25%硫酸鎂溶液(國(guó)藥準(zhǔn)字H41023035)的500 mL葡萄糖溶液 (國(guó)藥準(zhǔn)字H37022754),1次/d,每次持續(xù)9 h。硫酸鎂和拉貝洛爾聯(lián)合治療用于實(shí)驗(yàn)組妊娠高血壓患者,給藥拉貝洛爾(國(guó)藥準(zhǔn)字 H32026119),100 mg/次,并告知患者盡量休息而減少活動(dòng)量,對(duì)維生素及鈣進(jìn)行補(bǔ)充。

    表1 80例妊娠高血壓患者治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值比較[(±s),mmHg]

    表1 80例妊娠高血壓患者治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值比較[(±s),mmHg]

    組別參照組(n=40)實(shí)驗(yàn)組(n=40)治療之前舒張壓 收縮壓治療之后舒張壓 收縮壓t值 P值99.5±4.0 99.0±4.4 0.531 7 0.596 4 167.0±15.6 167.3±15.0 0.087 6 0.930 4 95.0±4.2 85.2±3.0 12.008 5 0.000 0 150.7±14.0 131.0±12.3 6.685 7 0.000 0

    1.3 指標(biāo)觀察

    ①計(jì)算及記錄80例妊娠高血壓患者治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值。②計(jì)算及記錄80例妊娠高血壓患者的胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)方法

    數(shù)據(jù)添加到SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn),胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)用例數(shù)(n)或率(%)表示,行χ2檢驗(yàn),治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,行 t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 比較并統(tǒng)計(jì)80例妊娠高血壓患者治療之前和之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值

    實(shí)驗(yàn)組妊娠高血壓患者治療之前的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值對(duì)比參照組妊娠高血壓患者統(tǒng)計(jì)值,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。實(shí)驗(yàn)組妊娠高血壓患者治療之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值對(duì)比參照組妊娠高血壓患者統(tǒng)計(jì)值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 見表 1。

    2.2 比較并統(tǒng)計(jì)80例妊娠高血壓患者的胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)

    實(shí)驗(yàn)組妊娠高血壓患者的胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)對(duì)比參照組妊娠高血壓患者統(tǒng)計(jì)值,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 80例妊娠高血壓患者的胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)比較

    3 討論

    妊娠高血壓多出現(xiàn)在妊娠20周之后,妊娠高血壓患者多出現(xiàn)腎功能相關(guān)衰竭、腦出血、心力衰竭、胎盤的早剝等癥狀,對(duì)妊娠高血壓患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重危害[2-3],目前,多對(duì)妊娠高血壓患者開展抗凝、降壓、解痙等治療方式,并促使母體得以康復(fù),如果治療無效則應(yīng)對(duì)妊娠高血壓患者及時(shí)進(jìn)行終止妊娠處理[4-5]。

    硫酸鎂應(yīng)用于妊娠高血壓患者可以將其血管痙攣的狀態(tài)解除,降低血紅蛋白對(duì)于氧的親和力,抑制乙酰膽堿的產(chǎn)生,對(duì)子癇發(fā)作進(jìn)行控制,能夠?qū)颊卟∏檫M(jìn)行控制[6-7]。拉貝洛爾應(yīng)用于妊娠高血壓患者能夠降低其外周血管的相關(guān)阻力,降低心肌的耗氧量,提升心輸出量,避免發(fā)生血小板凝集現(xiàn)象,沒有藥物毒副作用,具有比較高的安全性[8-9]。該文數(shù)據(jù)值呈現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者治療之后的舒張壓測(cè)量值、收縮壓測(cè)量值[(85.2±3.0)、(131.0±12.3)mmHg]對(duì)比參照組患者統(tǒng)計(jì)值[(95.0±4.2)、(150.7±14.0)mmHg],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組患者胎心異常例數(shù)、產(chǎn)后出血例數(shù)、終止妊娠例數(shù)(2例、2例、1例)對(duì)比參照組患者統(tǒng)計(jì)值(13 例、14 例、12 例)(P<0.05)。 趙艷輝[10]研究報(bào)告中表明,實(shí)驗(yàn)組治療之后的收縮壓數(shù)值、舒張壓數(shù)值是(132.58±14.56)、(85.41±2.56)mmHg,胎心異常有3例,新生兒窒息有2例,產(chǎn)后出血有6例,終止妊娠有2例,常規(guī)組則以上指標(biāo)依次是(149.56±14.46)、(96.31±2.43)mmHg、8 例、3 例、11 例、9 例, 兩者相對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。和該文結(jié)果具有相似之處,體現(xiàn)該文結(jié)果可靠性,展示硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療實(shí)行于妊娠高血壓患者的治療中的實(shí)用性。

    綜上所述,在妊娠高血壓患者的治療中使用硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療顯現(xiàn)良好臨床療效,體現(xiàn)應(yīng)用價(jià)值。

    [1]涂運(yùn)珍,陳詩(shī)權(quán),黃偉勝,等.中藥聯(lián)合硫酸鎂+拉貝洛爾妊娠高血壓合并腎損傷150例回顧性分析[J].北方藥學(xué),2015(6):169-170.

    [2]高麗貞.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療重癥妊娠高血壓療效及對(duì)分娩結(jié)局的影響[J].健康研究,2014,34(2):166-168.

    [3]藍(lán)明永.甲基多巴聯(lián)合拉貝洛爾在妊娠高血壓的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014(3):491-492.

    [4]符澤美,王愛麗,裴雄越等.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平或拉貝洛爾治療妊娠高血壓療效比較[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(14):2346-2348.

    [5]韓秋玥,馬海英,王曉帆,等.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾對(duì)妊娠高血壓患者血清丙二醛和谷胱甘肽過氧化酶及血漿總抗氧化能力與超氧化物歧化酶的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥,2017,12(4):589-592.

    [6]李俊菲.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床療效比較[J].中外醫(yī)療,2014(12):115-116.

    [7]張力敏.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療重癥妊娠高血壓療效及對(duì)分娩結(jié)局的影響[J].中國(guó)處方藥,2015(1):121-122.

    [8]羅劍琳.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床療效分析[J].心血管病防治知識(shí)(下半月),2015(10):11-13.

    [9]閆素歌.拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療重癥妊娠高血壓臨床研究[J].中外女性健康研究,2016(14):165,167.

    [10]趙艷輝.硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓臨床療效比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(25):148-149.

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