解剖一樁離奇的非法器官交易

關(guān)仁豐

在非法器官交易上，醫(yī)生獲利最大，也清楚這種手術(shù)的非法性，而且只要他們不參與，這種交易就不可能完成

媒體近日報道了一起令人心碎的非法換腎事件：江蘇一位尿毒癥患者A，連湊帶借花46萬元在湖南湘潭做了換腎手術(shù)。腎源來自廣西籍的20歲男孩B（業(yè)內(nèi)稱之為“供體”），后者欠了3萬多元的網(wǎng)貸，被人誘導(dǎo)賣腎。然而，因為手術(shù)條件惡劣及醫(yī)生水平不過關(guān)等原因，手術(shù)失敗，A在換腎202天后死亡，供體B的身體也出現(xiàn)狀況。人財兩空的家屬和供體B聯(lián)合起來向有關(guān)部門舉報，該案案發(fā)。此案被稱為湖南首例組織出賣人體器官案。

日前，檢察機關(guān)已對該案提起公訴，共有8名參與者被告上法庭。值得一提的是，在8名被告人當(dāng)中，有3名是做手術(shù)的醫(yī)生。

非法換腎并非新聞。在該案發(fā)生之前，媒體已報道多起類似案件。支撐這種黑色交易的，是一條由患者、供體、若干中介和醫(yī)務(wù)人員等數(shù)個環(huán)節(jié)組成的利益鏈。在這個鏈條上，醫(yī)務(wù)人員的角色耐人尋味。

首先，他們的文化水平最高，有著固定單位。而鏈條上的其他人則多是沒多少文化的無業(yè)人員，有的還有犯罪前科。

其次，作為醫(yī)務(wù)人員，他們最清楚做這種手術(shù)的非法性。我國的醫(yī)療法律法規(guī)明確規(guī)定，醫(yī)生要在其執(zhí)業(yè)注冊地點和執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)行醫(yī)，而非法器官移值的手術(shù)人員基本都是臨時拼湊的草臺班子。比如在該案中，手術(shù)主刀醫(yī)生并非專業(yè)的泌尿科或腎外科醫(yī)生，而是一名骨傷科醫(yī)生；負責(zé)麻醉的醫(yī)生雖有麻醉證，但其實是在一個縣計劃生育站的彩超室上班。手術(shù)地點則是花3萬塊錢臨時租的。所以，對于這種手術(shù)的非法性，參與的醫(yī)生心知肚明。

非法手術(shù)必然隱含著巨大風(fēng)險。以這起手術(shù)為例，失敗的種子一開始就埋下了。實際上，供體B和患者A的腎臟配型本不成功，但是醫(yī)生們還是做了手術(shù)。如果說他們有可能因為中介隱瞞受誤導(dǎo)才做手術(shù)的話，那么手術(shù)結(jié)束之后，他們分到錢各自回家，對患者不管不顧，則純屬自身責(zé)任，找不到任何借口。根據(jù)衛(wèi)生部門的調(diào)查，手術(shù)的接口位置出了問題。據(jù)媒體報道，患者術(shù)后一直沒辦法排尿，說明新?lián)Q的腎根本沒有正常工作。但手術(shù)醫(yī)生為了掩蓋手術(shù)失敗事實，謊稱排尿了。結(jié)果患者手術(shù)后身體每況愈下，不得不再到其他醫(yī)院去治，這時才知道手術(shù)出了問題，但為時已晚。

第三，醫(yī)生獲利最大。在這起案件中，警方查明，患者付出的46萬元當(dāng)中，只有4萬元給了供體B，其它分成大致是這樣：中介C6萬，中介D9萬，醫(yī)生18萬，手術(shù)室使用費3萬，剩下的歸該案主犯薛某（中介之一），這樣算下來，他其實“只”掙了6萬。表面上看，就個人而言，負責(zé)聯(lián)系供體的中介D拿的錢最多，但按業(yè)內(nèi)規(guī)矩，他還要分給自己的下線一部分，所以在這個鏈條上，獲利最大的其實是醫(yī)生。得知手術(shù)失敗之后，患方曾找中介退錢，總共退了二十多萬，但并不包括分給醫(yī)生的錢。

通過以上分析不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生對非法器官交易的實現(xiàn)至關(guān)重要。有著較高文化水平的他們，只要具備基本的道德水平和法律意識，就不會參與這樣的非法交易。而只要他們不參與，這種交易就不可能完成。可是，在利益誘惑下，他們不惜背棄醫(yī)德以身試法，從而走上犯罪道路。

雖然醫(yī)生在非法器官交易犯罪中的作用非常重要，但因為他們不是非法手術(shù)的組織者或主要組織者，所以在司法機關(guān)打擊這類犯罪時，通常不會被列為主犯，所受刑罰也相對較輕。有時甚至不會被提起公訴，案發(fā)之后照樣做醫(yī)生。

在湖南這起案件當(dāng)中，當(dāng)?shù)厮痉C關(guān)依法對三名涉案醫(yī)生提起公訴，應(yīng)該受到肯定。這三名醫(yī)生未來將受到何種懲罰，我們拭目以待。

（作者系調(diào)查記者）