淺析人性化護(hù)理對(duì)心肌梗死患者心理狀態(tài)的影響

李青

北京市房山區(qū)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科，北京 102400

心肌梗死對(duì)人的影響比較大，它可以使患者出現(xiàn)休克以及心臟方面的功能失常，威脅到患者的生命健康[1]。影響這種疾病的因素很多，而情緒激動(dòng)可以使患者的血壓出現(xiàn)不正常變化，從而引發(fā)心肌梗死[2]。所以該文對(duì)2016年5—10月在該院接受治療的心肌梗死患者中抽取90例作為研究對(duì)象，這并對(duì)其中一部分患者采取了人性化的護(hù)理，然后探究這種方法對(duì)患者的心理影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從住院的心肌梗死患者中選90例進(jìn)行這項(xiàng)研究的觀察，將他們分成兩組，每一組都有45例，一組給患者采用比較平常的護(hù)理，將這一組作為對(duì)照組，其中有男性25例，女性20例，患者中年齡最小的是37歲，最大的是 65歲，平均年齡為（45.25±5.46）歲，而另一組給患者采用人性化的護(hù)理，將這一組作為觀察組，其中有男性28例，女性17例，年齡最小的患者是40歲，最大的患者是63歲，平均年齡為（49.36±8.11）歲。所有患者均自愿參與調(diào)查研究，所選病例經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。在精神意識(shí)方面都沒有障礙，并且兩個(gè)組的患者在其他方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），二者之間可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

給對(duì)照組的患者采用比較平常的護(hù)理，即給他們宣講健康知識(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確地飲食，關(guān)注患者的心理狀態(tài)并且知道他們正確用藥。給觀察組的患者采用人性化的護(hù)理，即：

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理 對(duì)患者的居住環(huán)境進(jìn)行人性化布置。給病房內(nèi)增添一些綠色植物，帶給患者生機(jī)感和活力感。給病房換上色彩鮮活的窗簾，每個(gè)床位之間可以設(shè)立隔板，保護(hù)患者的隱私不受到侵犯。定期打掃房間，保持病房的衛(wèi)生狀況良好，給患者提供一個(gè)舒心的病房環(huán)境。在護(hù)理時(shí)，護(hù)士要操持良好的態(tài)度，及時(shí)詢問患者的感受和需求。關(guān)注患者的胸痛狀況，根據(jù)不同的胸痛狀況采取不同的護(hù)理措施，如果疼痛程度較輕，可以通過讓患者觀看電視或者聽音樂等方式適當(dāng)轉(zhuǎn)移患者的注意力，如果疼痛程度較嚴(yán)重，就需要給患者服用藥物[3]。保持與患者之間的良好關(guān)系，注重對(duì)患者心理的引導(dǎo)。

1.2.2 心理護(hù)理 護(hù)理人員要積極的向患者宣教健康平衡的心理知識(shí)，在心肌梗死疾病發(fā)作后，患者及其家屬的心理情緒容易出現(xiàn)較大波動(dòng)，此時(shí)，為了另患者能夠以積極的心理狀態(tài)去面對(duì)疾病和參與治療護(hù)理過程，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的受教育程度和心理素質(zhì)，為其制定針對(duì)性較強(qiáng)的心理護(hù)理方案，注重對(duì)患者情緒的觀察和對(duì)患者心理感受的傾聽，加強(qiáng)和患者之前的溝通，增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任程度，幫助患者克服治療護(hù)理過程中的不安情緒和焦慮情緒。

1.2.3 健康教育 健康教育直接關(guān)系到了患者的康復(fù)效率和時(shí)間，為此，護(hù)理人員有必要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，另患者明確鍛煉在心肌梗死康復(fù)中的作用，結(jié)合患者的康復(fù)情況和病情為此選擇相適應(yīng)的鍛煉方式，并教授患者在鍛煉過程中如何判斷自身的身體狀況，如果發(fā)現(xiàn)了任何身體上的不適要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員[4]。除此之外，護(hù)理人員需要密切的觀察患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)，如患者的心跳、心率、外血壓、呼吸特征等，以此來避免突發(fā)癥狀的發(fā)生，如果患者的身體素質(zhì)較差，條件允許的情況下可以將患者送入監(jiān)控室內(nèi)監(jiān)控治療，以此來降低患者的死亡率[5]。

1.2.4 出院指導(dǎo) 為了讓患者更好的康復(fù)，護(hù)理人員需要另患者了解心肌梗死疾病的發(fā)生原因，即劇烈活動(dòng)會(huì)另患者的左心房承受大量的負(fù)荷，進(jìn)而引起心肌的缺血和缺氧[6]。因此，在患者出院后，護(hù)理人員要叮囑其合理控制和安排活動(dòng)時(shí)間。除此之外，要叮囑患者從飲食方面調(diào)整，少食用脂肪類食物，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者的護(hù)理情況差異、患者產(chǎn)生不良情緒的情況以及患者對(duì)自己所接受的護(hù)理方法的評(píng)價(jià)情況作為指標(biāo)[3]。將觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理效果分為良好、普通、較差3個(gè)方面；將患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度分為很好、正常、較差3個(gè)方面；將患者不良情緒的產(chǎn)生分為煩躁、焦慮、恐懼3種類型。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)整理、分析、計(jì)算工作均由SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成。計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理情況差異

經(jīng)過對(duì)比實(shí)驗(yàn)分析后，可以看出觀察組患者的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，這說明人性化護(hù)理在心肌梗死患者護(hù)理中有著顯著的應(yīng)用效果，見表1。

表1 對(duì)患者護(hù)理情況的不同[n(%)]

2.2患者評(píng)價(jià)差異

經(jīng)過對(duì)比實(shí)驗(yàn)分析后，可以看出觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度優(yōu)于對(duì)照組，這說明人性化護(hù)理在心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用能夠提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，見表2。

表2 患者的評(píng)價(jià)情況[n(%)]

2.3 不良情緒情況差異

經(jīng)過對(duì)比實(shí)驗(yàn)分析后，可以看出觀察組患者的不良情緒明顯少于對(duì)照組，這說明人性化護(hù)理在心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用能夠改善患者的心理狀態(tài)，見表3。

表3 產(chǎn)生的不良情緒的情況[n(%)]

3 討論

心肌梗死，主要是指心肌的缺血性壞死，是在冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的血流減少或是中斷情況[7]。臨床上，其發(fā)病突然，對(duì)患者危害性較大，甚至威脅到患者的生命安全[8-9]。人性化的護(hù)理就是在護(hù)理時(shí)更加注重患者的心理感受，對(duì)患者的需求進(jìn)行充分的關(guān)注并盡量滿足患者的合理要求，更加尊重患者的意愿，從患者的居住環(huán)境、臨床護(hù)理以及心理方面都更加人性化，給患者創(chuàng)造了更加和諧和輕松的護(hù)理環(huán)境，讓患者的心理得到很大程度的安慰[10]。

通過上面的比較我們可以看出：對(duì)對(duì)照組和觀察組來說，在給患者的護(hù)理情況方面，前者為91.11%,后者為84.44%,前者的護(hù)理要比后者的護(hù)理效果好；而患者對(duì)于自己所接受的護(hù)理管理評(píng)價(jià)情況為前者的好評(píng)率為95.56%,后者的好評(píng)率為82.22%,前者的患者對(duì)自己所接受的護(hù)理管理比較滿意；在產(chǎn)生不良情緒方面，前者產(chǎn)生的概率為8.89%，后者產(chǎn)生的概率為24.44%，前者比后者產(chǎn)生不良情緒的概率更小。從這3方面情況來說，前者所采用的護(hù)理管理有更好的效果。

姜雙葉[3]在2016年的文章中得出了人性化護(hù)理在老年心肌梗死患者中的護(hù)理有效率為90.5%，這和該文所得的護(hù)理有效率91.11%相差較小。

綜上所述采用人性化的護(hù)理對(duì)患者保持良好的心理狀態(tài)有更積極的作用，可以幫助心肌梗死患者更好地恢復(fù)身體。所以在對(duì)患有這種疾病的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要更多地采用人性化的護(hù)理方法，保持患者的良好心理狀態(tài)，避免因?yàn)榍榫w波動(dòng)太大而引起病發(fā)，危害患者的生命健康。并且在護(hù)理的過程中要善于發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改正，對(duì)護(hù)理方法不斷地進(jìn)行改善，給患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。

[1]李晶,張園園,李紅凡,等.人性化護(hù)理對(duì)老年心肌梗死患者心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度的影響研究[J].臨床研究,2016,24(11):101-102.

[2]毛蒙霞.人性化護(hù)理對(duì)急性心肌梗塞患者急性期心理狀態(tài)的影響[J].中醫(yī)臨床研究,2015,21(19):132-133.

[3]姜雙葉.人性化護(hù)理對(duì)老年心肌梗死患者心理狀態(tài)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(4):94-95.

[4]張妙蘭.人性化護(hù)理對(duì)老年心肌梗死患者效果及心理狀態(tài)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(13):137.

[5]解莉莉.人性化護(hù)理對(duì)老年心肌梗死患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(1):223-224.

[6]馬爽.人性化護(hù)理對(duì)老年心肌梗死患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(1):237-238.

[7]韓洪蘭.人性化護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者急性期心理狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(24):3792-3794.

[8]紀(jì)蓮蓮.人性化護(hù)理對(duì)老年心肌梗死患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,24(8):878-879.

[9]詹艷,任金梅,李梓香.人性化護(hù)理措施對(duì)急性心肌梗死患者急性期心理狀態(tài)的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,39(5):671-674.

[10]袁澤.人性化護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者急性期心理狀態(tài)的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(13):221-222.