王萌 仝慧娟
頸椎病也被稱為頸椎綜合征, 當(dāng)人們患有頸椎病時, 其臨床癥狀較為復(fù)雜, 通常情況下頸椎病患者在臨床中會出現(xiàn)手指發(fā)麻、頸背疼痛、惡心、下肢乏力、嘔吐、上肢無力、頭暈、行走困難的表現(xiàn), 嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)心動過速、視物模糊、吞咽困難等不良反應(yīng), 給患者正常生活與工作帶來較為惡劣的影響[1-3]。本文以本院收治的188例頸椎病患者作為研究對象, 重點分析了舒適護(hù)理方式在頸椎病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果, 現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2017年1~11月收治的188例頸椎病患者作為研究對象, 隨機(jī)分為對照組與觀察組, 每組94例。觀察組年齡35~69歲, 平均年齡(51.1±8.7)歲;男53例, 女41例。對照組年齡37~71歲, 平均年齡(50.7±8.4)歲;男54例, 女40例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方式。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施舒適護(hù)理, 具體護(hù)理內(nèi)容如下。①疼痛護(hù)理:由于患者得頸椎病后, 其頸椎以及腰背部都會出現(xiàn)程度較重的疼痛感, 此時患者身心健康受到不良影響, 為此護(hù)理人員應(yīng)在了解患者疼痛部位的基礎(chǔ)上, 采取按摩、推拿等方式來緩解患者疼痛, 使得患者敢于配合臨床治療工作, 提高患者臨床舒適程度;②心理護(hù)理:根據(jù)對頸椎病的研究, 發(fā)現(xiàn)臨床中頸椎病患者接受治療的周期相對較長, 此時患者不僅會受到疼痛影響也會受到治療時間的影響, 出現(xiàn)焦慮、急躁、悲觀等不良心理狀態(tài), 既會降低患者心理舒適性, 也會影響臨床治療效果。因此, 護(hù)理人員就需要與頸椎病患者進(jìn)行深入交流, 詳細(xì)為患者講解接受臨床治療過程中應(yīng)注意的事項,并為其講解每一階段治療工作會達(dá)到的效果、以往成功的治療案例, 并為患者講解調(diào)整自身心態(tài)的重要性以及如何調(diào)整自身心態(tài), 讓患者可以在與護(hù)理人員建立和諧關(guān)系的基礎(chǔ)上,樹立較強(qiáng)的治療信心, 在改變自身心態(tài)的基礎(chǔ)上, 提高自身心理舒適程度;③環(huán)境護(hù)理:由于環(huán)境影響著患者心情與患者接受治療的態(tài)度, 為此護(hù)理人員在為患者提供舒適護(hù)理時,應(yīng)做好病房通風(fēng)、病房清掃工作, 使得患者處于條件舒適、安靜、清潔的病房之中, 進(jìn)而提高患者護(hù)理滿意度。
1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者頸部疼痛評分、臨床護(hù)理效果及對臨床護(hù)理工作滿意度。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]:患者經(jīng)護(hù)理后疼痛消失判定為護(hù)理有效;疼痛癥狀緩解判定為護(hù)理顯效;未出現(xiàn)改善則判定為護(hù)理無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。頸部疼痛評分根據(jù)醫(yī)院自制疼痛評分表進(jìn)行評價(分?jǐn)?shù)越高疼痛越重)。護(hù)理滿意度根據(jù)醫(yī)院自制臨床護(hù)理滿意度評價量表分為:非常滿意、一般、不滿意。總滿意度=(非常滿意+一般)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者頸部疼痛評分與臨床護(hù)理效果比較 觀察組患者頸部疼痛評分明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者總有效率94.7%高于對照組的76.6%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者總滿意度95.7%高于對照組的83.0%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組患者頸部疼痛評分與臨床護(hù)理效果比較[ ±s, n(%)]
表1 兩組患者頸部疼痛評分與臨床護(hù)理效果比較[ ±s, n(%)]
注:與對照組比較, aP<0.05
觀察組 94 0.91±0.47a 62(66.0) 27(28.7) 5(5.3) 89(94.7)a對照組 94 1.52±0.61 34(36.2) 38(40.4) 22(23.4) 72(76.6)t/χ2 7.68 12.50 P<0.05<0.05
表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]
頸椎病本身屬于一種椎體退行性病變, 且由于人體頸椎部位存在著眾多神經(jīng), 屬于人體中神經(jīng)密集區(qū)域, 不僅涉及交感神經(jīng), 也涉及了人體腦神經(jīng)、脊神經(jīng), 因而臨床中通常不會采取手術(shù)治療方式, 而主要采用藥物聯(lián)合牽引與按摩的方式, 但是由于頸椎異常后, 治療難度較大, 因而臨床治療時間相對較長, 要想提升臨床治療有效性, 就要為患者提供更適合的護(hù)理方式, 以便患者可以積極配合臨床治療與護(hù)理工作, 讓患者可以正確對待自身疾病狀態(tài)[5-7]。
Kolcaba提出了舒適護(hù)理概念, 其認(rèn)為舒適護(hù)理應(yīng)作為臨床護(hù)理工作追求的結(jié)果以及護(hù)理藝術(shù)的整個過程, 讓護(hù)理工作者能夠更加重視病人的臨床滿意度與舒適感[8,9]。本次臨床研究中就為觀察組患者實施了舒適護(hù)理。具體來說, 為頸椎病患者提供舒適護(hù)理時, 主要分為生理舒適、心理舒適、環(huán)境舒適以及社會舒適四個層面。其中生理舒適主要是指在臨床為患者提供藥物治療、牽引治療以及按摩治療的基礎(chǔ)上,針對頸椎病患者疼痛部位, 為患者提供適當(dāng)?shù)陌茨? 從短時間入手降低患者疼痛程度, 進(jìn)而提高患者生理上的舒適度;心理舒適則是通過與患者進(jìn)行溝通的方式, 讓患者可以正確對待自身疾病, 了解成功案例進(jìn)而對疾病治療充滿信心, 并通過控制飲食、日常行為等方式來配合臨床護(hù)理工作, 使得臨床治療周期可以得到縮短, 提高臨床治療與護(hù)理效果;環(huán)境舒適則是指護(hù)理人員通過做好病房清潔工作, 使得患者可以處于更適宜的溫度、濕度狀態(tài)下, 并讓患者處于整潔、安靜的病房環(huán)境中, 促使患者生理狀態(tài)及心理狀態(tài)更理想;社會舒適則是指引導(dǎo)患者家屬與患者形成良好的關(guān)系, 并讓患者能夠與同疾病患者形成和諧關(guān)系, 在互相交流的狀態(tài)下減輕自身壓力, 進(jìn)而提升臨床舒適度。本次臨床研究結(jié)果表示舒適護(hù)理方式在頸椎病患者護(hù)理中應(yīng)用效果更為理想。
綜上所述, 在治療頸椎病患者時, 臨床中采取舒適護(hù)理方式護(hù)理效果更理想, 不僅可以拉近護(hù)患之間的距離, 提高患者對護(hù)理工作的滿意程度, 同時也可以減低患者臨床疼痛感, 提高患者最終恢復(fù)效果, 因此建議日后為頸椎病患者護(hù)理時, 推廣使用舒適護(hù)理方式。
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