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    劍指精品 未來可期

    2018-06-23 05:49:08
    中國醫(yī)院院長 2018年10期
    關(guān)鍵詞:廣藥藥科醫(yī)院

    占地面積局限,周圍大醫(yī)院林立,因地制宜,“劍指精品”是廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的坐標(biāo)。

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“廣藥附一院”),歷時68個春秋,曾經(jīng)歷醫(yī)海沉浮,有著多個歷史節(jié)點。

    它的前身為鐵路系統(tǒng)醫(yī)院,名為廣州鐵路中心醫(yī)院,曾一度輝煌,早在1993年被評為廣東省首批“三甲”醫(yī)院。然而,受企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制政策的影響,醫(yī)院一度沉淪,直至2004年,正式移交給廣東藥學(xué)院,成為其附屬醫(yī)院,自此,醫(yī)院開啟了發(fā)展的“新時代”。

    性質(zhì)的轉(zhuǎn)變,自然著眼點也將隨之變動。作為企業(yè)醫(yī)院,只須為鐵路系統(tǒng)內(nèi)的職工做好醫(yī)療保障即可。而作為大學(xué)附屬醫(yī)院,則需要醫(yī)教研同時發(fā)展。

    新的需求更是考驗著管理者的智慧。

    與醫(yī)院節(jié)點吻合的是,恰逢醫(yī)院邁向新階段之初的2005年,潘宣開始走上醫(yī)院管理層,被選為副院長,負(fù)責(zé)后勤。其間,他果斷拆除承載醫(yī)院后勤的低矮建筑,把洗衣房、保潔等引入了社會化,為醫(yī)院奠定了節(jié)能的大格局。

    2013年7月,擔(dān)任8年后勤副院長的潘宣,被委以重任,成為廣藥附一院新一任院長。上任之初,潘宣就以宏大的視野,重新對龐大而復(fù)雜的大學(xué)附屬醫(yī)院定下基調(diào)——打造“精品醫(yī)院”。重新定位的前提恰是他多年磨礪和積淀的厚積薄發(fā)。

    上任之初,潘宣就以宏大的視野,重新對龐大而復(fù)雜的大學(xué)附屬醫(yī)院定下基調(diào)——打造“精品醫(yī)院”。重新定位的前提恰是他多年磨礪和積淀的厚積薄發(fā)。

    打破常規(guī)獲新生

    轉(zhuǎn)制之初,企業(yè)醫(yī)院總要經(jīng)歷新舊交替的困難時期,廣藥附一院也不例外,多項工作亟待復(fù)興。

    據(jù)潘宣介紹,當(dāng)時,導(dǎo)致醫(yī)院困難的原因大致有四方面:其一,轉(zhuǎn)制前,鐵路系統(tǒng)對醫(yī)院的投資就呈下降之勢;其二,轉(zhuǎn)制對職工帶來不安;其三,囿于不再把企業(yè)的患者局限于系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)院,以及醫(yī)保的定點報銷制度實施,醫(yī)院原有患者流失嚴(yán)重;其四,醫(yī)院與廣東藥學(xué)院處于磨合期等,均導(dǎo)致醫(yī)院一度停滯不前,甚至每況愈下。

    舊疾加新傷,一時間,廣藥附一院各方面都呼喚著一種新的力量,能夠提升服務(wù),吸引患者回流。潘宣就是在這樣的情況下履新副院長一職,主管后勤。

    實際上,他的管理才華早在擔(dān)任口腔科主任期間就得以展現(xiàn)。

    1997年,作為口腔科主任,潘宣就發(fā)起了一場績效變革。當(dāng)時,與其他企業(yè)醫(yī)院一樣,鐵路局醫(yī)療制度采用的是低水平的全保制度,即按職工人頭給醫(yī)院撥付衛(wèi)生經(jīng)費。在醫(yī)院內(nèi)部,采納的是“大鍋飯”分配機(jī)制。

    “在這樣的機(jī)制下,干多干少一個樣,醫(yī)務(wù)人員很難提高診療的積極性?!迸诵嬖V《中國醫(yī)院院長》,當(dāng)時,醫(yī)院的經(jīng)營狀況很不樂觀,患者看病長時間等待現(xiàn)象嚴(yán)重。

    眼光敏銳的潘宣在做醫(yī)師時就注意到,“在一天診治3個患者和一天診治10個患者,收入一樣”的“大鍋飯”分配制度下,人的惰性自然就占了上風(fēng)。深諳醫(yī)護(hù)人員心理的潘宣開始捉摸如何打破常規(guī)。

    打造一個良性的運營機(jī)制,打破平均主義,讓醫(yī)務(wù)人員自發(fā)地改掉“等靠要”思想,增強(qiáng)服務(wù)意識和競爭意識。為此,潘宣制定了一套績效考核方案,得到了當(dāng)時院領(lǐng)導(dǎo)的首肯。

    他以打分的方式將科室收入分解為分?jǐn)?shù),根據(jù)工作量和滿意度,以及對下級醫(yī)生指導(dǎo)、發(fā)表SCI等量化為分?jǐn)?shù)。

    潘宣笑著回顧當(dāng)年的變化:政策實施半年后,庫存患者就沒有了,患者再也不用像以前那樣等待幾個月了,甚至為了贏得患者好評,醫(yī)生會到科室門口迎接患者;出現(xiàn)了哪個醫(yī)生服務(wù)好,患者就找誰看病的現(xiàn)象。

    “當(dāng)時的績效改革,猶如當(dāng)年的農(nóng)田包產(chǎn)到戶對農(nóng)村發(fā)展帶來的變化一樣。大家的積極性高漲,口腔科的業(yè)務(wù)量翻翻增長,遙遙領(lǐng)先于其他科室?!敝钡浆F(xiàn)在,口腔科還在使用潘宣當(dāng)年設(shè)計的績效方案。

    “希望能像改革口腔科一樣改革醫(yī)院”,是當(dāng)時不少職工對潘宣的希冀。

    事實證明,潘宣沒有讓大家失望。

    2005年,廣藥附一院里還采用陳舊的鍋爐取暖,粗黑的煙囪、碩大的煤堆;還有低矮的洗澡房、洗衣房等離散在院內(nèi)。

    “這些陳舊的設(shè)施既低效,又影響醫(yī)院形象。這在當(dāng)時也是醫(yī)院的一大痛點?!?/p>

    考察后,潘宣用較現(xiàn)代的空氣能節(jié)水器替代了陳舊的鍋爐,僅這一項就比原來節(jié)能了70%。與此同時,他大膽引入社會資本,將洗衣房、保潔外包給了企業(yè)。

    “洗澡房、洗衣房改造后,補貼醫(yī)療之需,成為了現(xiàn)在的高壓氧艙及營養(yǎng)科,后勤樓成了腫瘤樓?!迸诵χ附o記者看。

    自此,廣藥附一院奠定了未來十幾年節(jié)能的大格局。在近來的一次評比中,廣藥附一院的能耗在廣州市級醫(yī)院最低。

    時勢造英雄,英雄亦能造時勢。在一系列打破常規(guī)的舉措下,廣藥附一院獲得了新生。

    “成為員工施展才華、實現(xiàn)個人夢想的理想平臺;成為學(xué)校教學(xué)、科研的重要力量和學(xué)校騰飛的引擎之一;成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中一支受重視的生力軍?!?/p>

    ——廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長 潘宣

    凝聚文化讓一加一大于二

    2013年,廣藥附一院已從轉(zhuǎn)制中緩過勁來,實行醫(yī)院、臨床醫(yī)學(xué)院一體化管理,逐步進(jìn)入良性發(fā)展軌道。作為醫(yī)院管理者,發(fā)揮醫(yī)院和臨床醫(yī)學(xué)院的聯(lián)合之勢,展平臺之力,是潘宣給自己設(shè)定的責(zé)任和追求。

    在競聘演講上,潘宣言辭懇切,勾勒他心中未來的醫(yī)院?!俺蔀閱T工施展才華、實現(xiàn)個人夢想的理想平臺;成為學(xué)校教學(xué)、科研的重要力量和學(xué)校騰飛的引擎之一;成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中一支受重視的生力軍?!?/p>

    實現(xiàn)勾勒的目標(biāo)談何容易,擺在潘宣面前的第一個挑戰(zhàn)就是,大學(xué)與醫(yī)院如何凝成一條心,并為一股繩兒。

    廣東藥學(xué)院前身系創(chuàng)建于1958年的廣東省衛(wèi)生干部進(jìn)修學(xué)院,后更名為廣東藥科大學(xué),一直以來,以藥為主;曾因無附屬醫(yī)院,停招醫(yī)學(xué)生。在這樣的背景下,廣東藥科大學(xué)儲存的醫(yī)學(xué)人才有限。而廣藥附一院因此前為企業(yè)醫(yī)院,多以滿足職工醫(yī)療需求為主,科研水平相對較差。

    以上原因,導(dǎo)致雙方均有一定程度的誤解和隔閡。安撫雙方情緒、凝心聚力是當(dāng)時亟待解決的問題。

    “唯有文化,能凝聚廣東藥科大學(xué)和醫(yī)院之力?!迸诵颉吨袊t(yī)院院長》分享著他的思考結(jié)晶。于是,廣藥附一院開始“凝結(jié)院訓(xùn)”,打造醫(yī)院文化軟實力。

    “文化是實質(zhì)是員工的行為文化,我們發(fā)動全體職工投票,寫出他們心中的關(guān)鍵詞,然后從中選出高頻詞,凝練出‘崇德、仁愛、博學(xué)、至臻’的院訓(xùn)?!?/p>

    來院者走進(jìn)廣藥附一院,均可在通往門診樓的左側(cè)宣傳欄內(nèi),看到‘崇德、仁愛、博學(xué)、至臻’的院訓(xùn)及寓意。

    對此,作為院長的潘宣自有一番解釋:德包括人的道德和從業(yè)的醫(yī)德,是醫(yī)者的道德底線,崇德寓意尊崇高尚品德,厚德載物;仁愛,倡導(dǎo)員工對患者、醫(yī)院對員工、醫(yī)院與社會之間都要有仁愛之心、和合共生;博學(xué),寓指醫(yī)務(wù)人員要有廣博的知識,才能更好地為患者服務(wù)、為學(xué)子傳道授業(yè),體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)教研的緊密結(jié)合;至臻,強(qiáng)調(diào)盡善盡美,精益求精。

    同時,醫(yī)院推出“六精管理模式”:精準(zhǔn)定位、精工理念、精益管理、精湛技術(shù)、精心服務(wù)、精美環(huán)境。

    打造精品醫(yī)院突出重圍

    廣藥附一院所在的廣州市越秀區(qū)農(nóng)林下路,是廣州的繁華商業(yè)街。與很多老牌醫(yī)院一樣,該院雖處于黃金地段,但占地面積有限。同時,該院處在中山一院和廣東省人民醫(yī)院夾縫中。

    因地制宜。潘宣心里明白,在無法改變物理空間和周邊環(huán)境的情況下,唯有打造“精品醫(yī)院”是上策。特色突出、現(xiàn)代化、醫(yī)教研一體,是潘宣對“精品醫(yī)院”的畫像。

    如何做到特色突出呢?

    “任何一家醫(yī)院都不可能把每一個學(xué)科做到最好,醫(yī)院各有各的優(yōu)勢,找到別人的弱勢,也就找到了屬于自己的市場?!迸诵娗橛诓町惢l(fā)展,在學(xué)科上打造高峰。

    潘宣主張“兩個結(jié)合”,即結(jié)合學(xué)校醫(yī)弱藥強(qiáng)的特點,實施醫(yī)和藥結(jié)合;基于廣東藥科大學(xué)校長擅長于中西醫(yī),實施中西醫(yī)結(jié)合。

    該院的代謝病中西結(jié)合研究中心就是“兩個結(jié)合”的結(jié)晶。該院通過多學(xué)科聯(lián)動打造了代謝病高地,成立了廣東省唯一、全國首個側(cè)重于中西醫(yī)結(jié)合研究的代謝病研究中心。

    據(jù)介紹,該中心是由中醫(yī)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科等11個??频膶<医M成的專家團(tuán)隊。把具有相同起源和發(fā)病機(jī)制的疾病統(tǒng)一起來,作為“整體”,以“代謝病”的理念管理和治療。“這一模式在整個廣州都十分新穎?!?/p>

    在潘宣看來,一家醫(yī)院如果擁有一兩個拳頭科室,就能把整個醫(yī)院平臺帶上更高的層次。

    隨著醫(yī)療的蒸蒸日上,教學(xué)和研究也隨之呈現(xiàn)欣欣向榮之態(tài)。該院擁有一支高素質(zhì)的教師隊伍,每年承擔(dān)近千名全日制本科生、300余名碩士研究生和若干進(jìn)修生的管理、培養(yǎng)任務(wù)。在科技成果方面,獲得國家級科技成果獎4項、省部級科研成果5項、市級科研成果2項等。

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院現(xiàn)任院領(lǐng)導(dǎo)班子。

    在自身發(fā)展的同時不忘公立醫(yī)院的社會職責(zé),廣藥附一院托管了連南瑤族自治縣人民醫(yī)院,與增城區(qū)石灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等十幾家醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體。其中,“廣藥—連南”省縣鎮(zhèn)一體化緊密結(jié)合型醫(yī)聯(lián)體模式更是創(chuàng)新十足,曾被《健康報》等多家媒體報道。

    據(jù)了解,在廣藥附一院托管幫扶連南瑤族自治縣人民醫(yī)院之前,連南縣人民醫(yī)院負(fù)債累累,主治醫(yī)師頻繁跳槽,人才引進(jìn)更是無從談起。2014年,廣藥附一院精準(zhǔn)幫扶連南醫(yī)院,引入了現(xiàn)代法人治理結(jié)構(gòu)的管理模式,運用了遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù),變輸血為造血,打造緊密型的醫(yī)聯(lián)體。

    精美的環(huán)境一直以來是廣藥附一院的一大關(guān)注點。系統(tǒng)建設(shè)醫(yī)院文化,美化可見硬環(huán)境;凝聚員工和患者,打造不可見的軟環(huán)境,這些在醫(yī)院的門診和病房都展現(xiàn)得淋漓盡致。

    如該院通過開通預(yù)約掛號、增加自助機(jī)、實行入院“一站式”服務(wù)等多渠道優(yōu)化就醫(yī)流程,改善患者就醫(yī)體驗;結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù),率先采用“促規(guī)范、保安全、提效率”的“廣藥智慧護(hù)理”工作模式。

    此外,該院還在廣州率先推出“信用就醫(yī)”服務(wù),患者可不帶現(xiàn)金、免排隊,先看病后付費,診間費用均可在線上自動結(jié)清。

    付出總會有回報。2016年,在廣東省衛(wèi)生計生委組織的對全省130家公立醫(yī)院進(jìn)行第三方群眾滿意度測評中,廣藥附一院奪得廣州第一的佳績。

    更值得欣喜的是,2017年,該院獲廣州市國資委批準(zhǔn)了7萬多平方米的建筑面積。這對受限于空間布局的廣藥附一院來說,無疑是值得慶賀的大事。

    “嶄新的大樓規(guī)劃已經(jīng)完成,在不遠(yuǎn)的未來,廣藥附一院將以全新的形象展現(xiàn)在大眾眼前?!闭f此話時的神態(tài),可以感受到潘宣滿滿的自信。

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