口腔貴金屬烤瓷冠修復(fù)患者的心理狀態(tài)分析及護理干預(yù)措施

劉 楊

（吉林省人民醫(yī)院口腔科，吉林 長春 130021）

伴隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的經(jīng)濟收入水平提高，因此對于牙齒的功能性和美觀性有著較高的要求，在牙齒修復(fù)時，多會使用貴金屬烤瓷冠修復(fù)技術(shù)，這種修復(fù)體具有著良好的使用性能，以及較接近于原生牙齒顏色狀態(tài)的牙齒修復(fù)手段，進行牙齒的手術(shù)處理效果理想。根據(jù)目前的研究，在修復(fù)階段采用護理方案給予患者心理與修復(fù)的護理干預(yù)，可以顯著的提高修復(fù)的價值與效果[1]?；诖?，本文選取確診為牙齒缺損的66例患者，作為臨床修復(fù)護理研究的對象，全文內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在我院進行牙齒缺損情況檢查與預(yù)后治療的患者66例作為研究對象。經(jīng)過臨床醫(yī)生初診和影像學(xué)檢查手段檢查的結(jié)果分析可知，所有的患者均需接受貴金屬烤瓷冠修復(fù)術(shù)的治療。其中，男44例，女22例，年齡15～70歲，平均年齡（39.7±2.4）歲。本次修復(fù)的牙齒總共有84顆。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 心理狀態(tài)分析

本次來院進行牙齒修復(fù)的患者，其主要是由于牙周病、齲齒、撞擊傷等導(dǎo)致牙齒有缺失或者損壞等情況?；颊咂谕ㄟ^修復(fù)牙齒實現(xiàn)牙齒完整、逼真、咀嚼功能良好的效果。所選的研究對象中，心理狀態(tài)可以分為三個方面：首先，害怕、緊張。很多患者的牙病伴有著較為嚴(yán)重的疼痛情況，對于進牙科治療非常害怕，且部分患者的意志力較為薄弱，對于牙病治療的常規(guī)檢查、制作牙模等工序不了解，有著嚴(yán)重的抗拒心理。其次，焦慮。很多中青年群體牙齒受損后，在使用、美觀、面部表情等方面均有著較多的改變，此類患者容易在人際交往中，被他人以異樣的眼光看待，因此對于正常生活的開展多持有焦慮的心理[2]。最后，渴望。患者的牙齒修復(fù)，需要醫(yī)生首先對其缺損等情況進行較長時間的、準(zhǔn)確的評估，以此才可以確定使用哪種手段進行治療干預(yù)，因此使得很多患者對于醫(yī)生抱有著過高的心理期望，渴望修復(fù)的牙齒與原來的牙齒沒有什么大的區(qū)別，但是修復(fù)體與原生齒還是存在一些細(xì)微的差別，患者心理有落差，需要患者正確看待修復(fù)的牙齒。

1.2.2 護理干預(yù)措施

針對患者的牙齒修復(fù)心理狀態(tài)表現(xiàn)，我院的護理人員需要準(zhǔn)確把握上述心理，制定專業(yè)化的護理方案對其進行干預(yù)處理。首先，醫(yī)院需要為就診的患者構(gòu)筑一個優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境，將診療室分別設(shè)置在安靜舒適的環(huán)境中，患者診斷疾病時不會受到治療室內(nèi)儀器使用時發(fā)出聲音的干擾，治療時不會受到室外來往行人嘈雜聲音對其恐懼心理增加的影響，進而使得就診的患者對于醫(yī)院的診療環(huán)境有所熟悉，以平和的心理心態(tài)來院修復(fù)牙齒。其次，口腔門診接診的護理人員需要對患者的就診訴求進行了解，之后告知患者牙齒缺損等情況延誤治療的后果，目前治療時常用的方法和費用等，使得患者可以在此處獲得全方位的信息資訊，在了解后能夠在心里作出是否修復(fù)的判斷[3]。然后，患者確診、施行修復(fù)術(shù)后，護理人員需要以熱情和藹的態(tài)度與每一位患者進行語言的溝通與交流，把握患者的心理狀態(tài)，根據(jù)患者表現(xiàn)出的不同的心理狀態(tài)，及時給予其心理疏導(dǎo)，使得患者可以在修復(fù)術(shù)前感受到自己被重視，逐步緩解各項不適的心理問題，以此對修復(fù)術(shù)充滿信心，更好的配合醫(yī)護人員的各項手術(shù)操作。最后，術(shù)后的護理。手術(shù)完畢后，護理人員及時給予患者止痛、抗生素藥物的干預(yù)處理，在患者出院時，告知患者貴金屬烤瓷修復(fù)體日常使用的注意事項，尤其該類型的修復(fù)體對堅硬物體、食物的啃咬有著一定的要求，過硬會致使牙齒再次受損或者脫落；以及告知患者如何清理此類牙齒，以此使得患者在掌握充足的知識后，可以保護好修復(fù)的牙體，使得牙齒的顏色、美觀，以及咀嚼等功能完全符合自己的心理期望。在患者出院時，向所有患者發(fā)放調(diào)查問卷，了解其對于本次護理的滿意率。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

涉及的內(nèi)容有護理人員的護理知識掌握情況，護理技術(shù)兩個方面，應(yīng)用非常滿意、一般、不滿意來評價。其中非常滿意，患者接受到良好的心理疏導(dǎo)，且術(shù)中護理人員給予自身熱情親切的鼓勵，心理狀態(tài)良好；一般滿意，患者不良的心理狀態(tài)部分改善；無效，患者諸多的心理問題未得到護士關(guān)注，護士態(tài)度較為冷漠等?？倽M意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過數(shù)據(jù)分析，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者生活自理能力對比

3 討 論

貴金屬烤瓷修復(fù)體，其在現(xiàn)階段的牙齒修復(fù)中，有著較多的應(yīng)用，獲得諸多患者的青睞。該種修復(fù)體的強度較高，摩擦后質(zhì)量性能較好，外形美觀，患者牙列修復(fù)后，舒適感較強，有著良好的牙齒適應(yīng)性。在常規(guī)的此類修復(fù)體對患者牙齒的處理中，患者的心理問題較多，使得修復(fù)的體驗不佳，因此在目前的修復(fù)中，護理人員需要將患者治療時的心理狀態(tài)作為工作的首要任務(wù)，從患者的訴求和心理出發(fā)，給予患者人性化的心理關(guān)懷，使得患者在治療結(jié)束后，不僅可以收獲良好的治療效果，同時還可以享受優(yōu)質(zhì)的心理干預(yù)護理，以此促進手術(shù)的順利進行[4]。在本文的研究中，對所有患者進行心理分析，結(jié)果可知其心理狀態(tài)主要有三種，護理人員根據(jù)患者的具體心理表現(xiàn)，制定、應(yīng)用護理措施后，患者有著較高的護理滿意度，表明該種護理手段對于患者的心理狀態(tài)有著很好地調(diào)節(jié)作用，因此值得在臨床多加應(yīng)用，以此提高該種修復(fù)手術(shù)的成功率和可靠性。

[1] 楊衛(wèi)琴.貴金屬烤瓷全冠修復(fù)的護理配合[J].天津護理,2008,16(6):319-320.

[2] 張淑君,郭月芹,吳彥茹,等.438例貴金屬烤瓷冠修復(fù)的護理配合[J].護理實踐與研究,2009,6(1):39-40.