自殺者的心路歷程

曾旻

6月5日，設(shè)計(jì)師、Kate Spade的創(chuàng)始人在家中上吊自殺，根據(jù)姐姐Reta Saffo的說法，在此前的三四年間，Kate Spade飽受精神上的困擾。有傳言說她患上了雙相情感障礙，也有說法稱她的自殺是由于深陷抑郁的泥潭。

設(shè)計(jì)師Kate Spade

一個(gè)自殺行為的選擇往往不是輕而易舉的，它包含了從自殺意念到自殺企圖再到最后實(shí)施自殺行為三個(gè)步驟。

最初浮現(xiàn)出“去死吧”的想法，通常模糊不清，僅僅是一個(gè)念頭、一個(gè)概念，大多數(shù)人這樣想想就過去了，也有的時(shí)候，這個(gè)念頭會(huì)慢慢滋長(zhǎng)，清晰起來。西方有調(diào)查表明，18歲前，自殺意念的發(fā)生率為15%至30.8%?！跋胨馈钡哪铑^并不奇怪，也并不少見，不意味著出現(xiàn)這個(gè)念頭就代表你是脆弱的人。其實(shí)，預(yù)防這一想法的滋長(zhǎng)很重要的一點(diǎn)是：意識(shí)到它的普遍性，從而能夠坦然面對(duì)，也能坦然向他人表露，獲得心理支持和幫助。

當(dāng)抑郁的情緒繼續(xù)蔓延，生活中的困境依然無法解決或面對(duì)，偶然出現(xiàn)的“想死”的念頭會(huì)更加頻發(fā)，這一愿望也開始變得清晰，發(fā)展為自殺企圖。它是一種自殺嘗試，但它沒有完整計(jì)劃，所以它可能導(dǎo)致受傷，但很多時(shí)候并不會(huì)真正成功（有時(shí)候，沖動(dòng)自殺的企圖也可能導(dǎo)致自殺成功）。

一般情況下，一次成功的自殺行為，往往有完整的自殺計(jì)劃。人們會(huì)做好充分的準(zhǔn)備，有時(shí)甚至?xí)崆昂退烁鎰e，用一種個(gè)人化的方式。所以一個(gè)人自殺成功之后，周圍常有人感到后悔，意識(shí)到自殺者生前的行為表露出了一些想要自殺的蛛絲馬跡而自己卻忽略了。

WHO（2014）的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，2012年，全球范圍內(nèi)總體自殺率約為0.0114%。這個(gè)數(shù)據(jù)對(duì)比出現(xiàn)自殺企圖的比例來看是非常小的。換句話說，自殺這個(gè)念頭的出現(xiàn)非常普遍，而真正成功實(shí)施自殺行為的比例并不高。但在生命面前，失去一個(gè)都算多，所以很多心理學(xué)者在探究，究竟是哪些原因，讓一個(gè)人從出現(xiàn)“想死”的念頭，發(fā)展為最后真正實(shí)施了這一想法呢？

心理學(xué)發(fā)現(xiàn)了這樣四個(gè)因素：

一是絕望。絕望的人缺乏了對(duì)生活的目標(biāo)和動(dòng)力，對(duì)未來沒有期望，對(duì)獲得成功毫無信念。未來似乎沒有什么吸引他繼續(xù)活下去的理由，這是自殺人士的普遍心理狀態(tài)。

二是認(rèn)知僵化。自殺者有一個(gè)共同心態(tài)，會(huì)把自殺當(dāng)作解決當(dāng)下問題的惟一辦法。似乎僅有選擇死亡，才能逃避當(dāng)下這個(gè)“無法解決的問題”。

三是對(duì)過去的過度關(guān)注。自殺者會(huì)過分關(guān)注過去的經(jīng)歷，特別是那些無法改變的消極事件。他們會(huì)進(jìn)而推斷，過去的錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致不可挽回的結(jié)果。

四是心理痛苦。這是自殺的動(dòng)力，人們正是想要逃避這種難以忍受的痛苦而選擇了自殺。這是一種由心理需要受阻引起的羞辱、內(nèi)疚、憤怒、孤獨(dú)和絕望等復(fù)雜情緒組成的精神痛苦狀態(tài)。當(dāng)這種精神痛苦程度超出人們的承受限度時(shí)，自殺就被認(rèn)為是終止這種難以承受的狀態(tài)的惟一辦法。

青少年時(shí)期和老年期是人們出現(xiàn)自殺意念的高峰。前者正值情緒感受極端化的時(shí)期，情緒異常強(qiáng)烈，而同時(shí)青少年的認(rèn)知能力處于發(fā)展階段，缺乏彈性認(rèn)知。老年期的自殺更多源于對(duì)生活的絕望，因?yàn)閺奈磥淼纳邪l(fā)掘新的增長(zhǎng)和樂趣似乎越來越難，生命處于衰落和倒退的處境容易令人感到絕望情緒，并陷入對(duì)過去的悔恨中。