氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察

施輝

（上海市崇明區(qū)港沿鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 202158）

氨氯地平和阿托伐他汀鈣是臨床中常用的抗高血壓和抗心絞痛藥物，藥物中主要成分HMG-CoA可轉(zhuǎn)化甲羥戊酸，可有效控制患者血壓。本次選擇我院在2016年1月—2018年2月接診治療160例高血壓合并冠心病患者作為研究對象，應(yīng)用不同藥物進(jìn)行治療并比較治療效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般臨床資料

特從我院HIS系統(tǒng)中抽取在2016年1月—2018年2月接診治療160例高血壓合并冠心病患者，通過隨機數(shù)字表法將其平均分為80例實驗組與80例參照組，參照組患者中最大年齡為78歲，最小年齡為37歲，平均年齡為（65.5±2.3)歲；其中女性35例，男性45例；實驗組患者中最大年齡為77歲，最小年齡為37歲，平均年齡為（64.5±2.3)歲；其中女性34例，男性46例，排除妊娠期及對治療藥物過敏患者，兩組患者在一般資料中未出現(xiàn)差異，P＞0.05，不存在統(tǒng)計學(xué)意義，可比。

1.2 方法

參照組患者接受阿托伐他汀鈣片治療，具體方法為：口服，一日一次，一次20mg。

實驗組患者接受氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療，具體方法為：晚飯后服用，氨氯地平一次5mg，一日一次，阿托伐他汀鈣片20mg，一日一次。兩組患者均治療18周。

1.3 評定指標(biāo)

觀察兩組患者治療總有效率，總有效率等于有效率加上顯效率，無效標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療18周后經(jīng)心電圖檢查結(jié)果顯示，心肌缺血癥未改善或加重，血壓未下降；顯效標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療18周后經(jīng)心電圖檢查結(jié)果顯示，心肌缺血癥狀消失，舒張壓下降幅度超過20mmHg；有效標(biāo)準(zhǔn)為：患者治療18周后經(jīng)心電圖檢查結(jié)果顯示，舒張壓下降10～19mmHg，壓低ST段上升超過0.5mm，t波倒置。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對本文160例高血壓合并冠心病患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，卡方檢驗，以%形式展開患者治療總有效率，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義以P＜0.05展開。

2.結(jié)果

實驗組患者中顯效35例(43.75%)，有效42例(52.50%)，無效3例(3.75%)，治療總有效率為96.25%，參照組患者中顯效30例（37.50%)，有效35例(43.75%)，無效15例(18.75%)，治療總有效率為81.25%，由此可見，實驗組患者治療總有效率明顯優(yōu)于參照組患者在治療總有效率，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表。

表 對比兩組患者治療總有效率 [例（%）]

3.討論

一般情況下，臨床常以控制患者血壓及血脂來治療高血壓合并冠心病疾病，且以藥物治療為主，常見藥物主要有阿托伐他汀鈣片、氨氯地平、硝苯地平等[1-4]，阿托伐他汀鈣片可恢復(fù)動脈內(nèi)皮功能，抑制動脈硬化，抗感染，有效改善冠心病臨床癥狀，同時可降低血脂，到針對高血壓疾病治療療效較差[5-6]；氨氯地平可抑制患者主動脈收縮，起效快，可快速控制患者血壓，同時該藥物可提高患者抗氧化能力，進(jìn)而有效改善血管NO的釋放，保護血管內(nèi)皮[7-8]。為了找到高血壓合并冠心病最佳治療方案，本次選擇我院接診治療160例高血壓合并冠心病患者作為研究對象，通過隨機數(shù)字表法將其平均分為80例實驗組與80例參照組，通過本組研究結(jié)果顯示，實驗組患者治療總有效率為96.25%，參照組患者治療總有效率為81.25%，組間差異明顯，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病，可以有效改善患者臨床病癥，提高治療效果，值得推廣并推廣。

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[2]徐炎，侯敏，高鵬，等.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療老年高血壓合并冠心病患者的臨床療效及對血清Apelin、Hcy水平的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2017(13):3215-3217.

[3]魏慶節(jié).氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓、冠心病合并頸動脈粥樣硬化患者的療效[J].心理醫(yī)生，2017(24):43-45.

[4]宋海燕.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病患者血壓、總膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)的影響[J].大家健康（下旬版），2017(11):55-56.

[5]王元明，李建國.氨氯地平、阿托伐他汀鈣片合用治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2016(28):110-111.

[6]何興建.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，(15):29.

[7]周玉龍.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2017，(z2):108-110.

[8]陳鼎，張賢春，陳漠水.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病[J].貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，(8):873-875.