單位組織旅游員工受傷能否認(rèn)定工傷?

北法

為增進(jìn)同事間的友誼、豐富員工業(yè)余生活，公司組織員工到景區(qū)游玩，不想其中一名員工在玩高山滑水沖浪項(xiàng)目中受傷。這種情況算不算是工傷呢？

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外出旅游不幸受傷

單位組織職工旅游如今已是很多企業(yè)的一項(xiàng)福利。

北京某教育咨詢有限公司(以下簡(jiǎn)稱某教育咨詢公司)經(jīng)過(guò)研究，2016年5月12日，公司人力行政部通過(guò)郵件的形式，向全體員工發(fā)送了《關(guān)于公司組織員工團(tuán)體活動(dòng)通知》，主要內(nèi)容為：為增加同事間的友情、豐富員工的業(yè)余生活，公司決定組織全體員工于2016年5月19日赴密云清涼谷一日游。該通知中對(duì)出行時(shí)間、路線、行程安排及注意事項(xiàng)均作了說(shuō)明，其中行程安排中有一項(xiàng)為:“16:00,組織全體人員游玩高山滑水沖浪項(xiàng)目”，注意事項(xiàng)中有一條為“公司集體活動(dòng)已通知全員參加，不允許請(qǐng)假、遲到、早退”。本次活動(dòng)的費(fèi)用均由某教育咨詢公司支付。

2016年5月18日，某教育咨詢公司負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的聯(lián)系人陳某通過(guò)微信向員工群發(fā)通知，再次強(qiáng)調(diào)“公司集體活動(dòng)已通知全員參加，不允許請(qǐng)假、遲到、早退，集體活動(dòng)與日?？记趻煦^”。

80后青年王曉紅系這家教育咨詢公司的員工，她與某教育咨詢公司之間的勞動(dòng)合同起止時(shí)間為2014年12月29日至2017年12月28日。

2016年5月19日這天，按照公司既定安排，王曉紅和大家一起前往密云清涼谷風(fēng)景區(qū)游玩。但令人意想不到的是，在參加公司安排的高山滑水項(xiàng)目中，王曉紅左上臂不幸受傷，被人緊急送往密云醫(yī)院救治，后轉(zhuǎn)院至北京積水潭醫(yī)院，經(jīng)診斷為肱骨干骨折(左)。

為了“息事寧人”，2016年6月14日，某教育咨詢公司向北京市東城區(qū)人力資源和社會(huì)保障局(以下簡(jiǎn)稱東城人保局)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，請(qǐng)求認(rèn)定王曉紅為工傷，并提交了王曉紅身份證明、某教育咨詢公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、《關(guān)于王曉紅左上臂骨折受傷事故報(bào)告》、王曉紅與某教育咨詢公司簽訂的《勞動(dòng)合同書》、某教育咨詢公司發(fā)布的通知、王曉紅的住院記錄及診斷證明等相關(guān)證據(jù)材料。

東城人保局于2016年6月20日受理后，于當(dāng)月29日將《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》送達(dá)某教育咨詢公司。2016年8月3日下午，東城人保局對(duì)王曉紅及某教育咨詢公司行政專員、本次活動(dòng)負(fù)責(zé)人陳某進(jìn)行調(diào)查詢問(wèn)，就王曉紅受傷經(jīng)過(guò)進(jìn)行核實(shí)，并制作了調(diào)查筆錄。

經(jīng)調(diào)查核實(shí)，東城人保局認(rèn)為，王曉紅受到的傷害不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形，遂于2016年8月10日作出不予認(rèn)定工傷決定，并于同年8月17日送達(dá)王曉紅及某教育咨詢公司。

但在受害者王曉紅看來(lái)，自己這次受傷，完全應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。東城人保局作出不予認(rèn)定工傷決定，明顯侵害了自己的合法權(quán)益。

提起訴訟維護(hù)權(quán)益

有鑒于此，王曉紅決定訴諸法律討個(gè)公道。之后，她一紙?jiān)V狀將東城人保局告到了東城區(qū)人民法院。

王曉紅向法院訴稱：?jiǎn)挝唤M織該項(xiàng)活動(dòng)時(shí)，按工作期間進(jìn)行管理，要求不得請(qǐng)假、遲到、早退等均按單位出勤制度進(jìn)行處罰。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》第四條第(二)項(xiàng)規(guī)定，我應(yīng)該被認(rèn)定為工傷。東城人保局作出不予認(rèn)定工傷決定，明顯侵害了我的合法權(quán)益，故訴至法院，請(qǐng)求撤銷東城人保局作出的不予認(rèn)定工傷決定，并責(zé)令東城人保局依法作出工傷認(rèn)定。

而東城人保局則認(rèn)為，王曉紅在密云清涼谷風(fēng)景區(qū)游玩高山滑水沖浪項(xiàng)目中左上臂不慎受傷，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條認(rèn)定工傷或視同工傷情形，故依法作出不予認(rèn)定工傷決定。被訴不予認(rèn)定工傷決定事實(shí)清楚、適用法律法規(guī)準(zhǔn)確，程序合法，請(qǐng)求駁回王曉紅的訴訟請(qǐng)求。

公說(shuō)公有理，婆說(shuō)婆有理。那么，員工在公司組織的旅游活動(dòng)中不幸受傷，這種情況能否認(rèn)定為工傷呢？

2017年2月21日，東城區(qū)人民法院對(duì)此案作出了一審判決。

一審人民法院認(rèn)為：《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款規(guī)定，縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。王曉紅受傷時(shí)，某教育咨詢公司的住所地在本市東城區(qū)。根據(jù)上述規(guī)定，東城人保局作為某教育咨詢公司當(dāng)時(shí)所在地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，具有受理用人單位、工傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織提出的符合法定受理?xiàng)l件的工傷認(rèn)定申請(qǐng)并依法作出相應(yīng)行政決定的法定職權(quán)。

本案經(jīng)庭審質(zhì)辯，各方當(dāng)事人對(duì)本案的基本事實(shí)、東城人保局的法定職責(zé)及其履行程序情況均無(wú)異議，法院經(jīng)審查對(duì)上述問(wèn)題亦予以認(rèn)可，現(xiàn)本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)為王曉紅在參加某教育咨詢公司組織的員工團(tuán)體活動(dòng)中受傷是否屬于因工外出期間因工作原因受到傷害的情形。

東城人保局認(rèn)為，某教育咨詢公司組織的本次活動(dòng)屬游玩性質(zhì)，與工作無(wú)關(guān)，且王曉紅參加的高山滑水項(xiàng)目也非拓展性質(zhì)的項(xiàng)目，故王曉紅在參加高山滑水項(xiàng)目中所受傷害不應(yīng)認(rèn)定為因工作原因受傷。

對(duì)于上述主張，一審法院認(rèn)為，判斷職工所參加活動(dòng)是否系基于工作原因，不應(yīng)僅從該活動(dòng)的內(nèi)容形式予以判斷，而應(yīng)從該項(xiàng)活動(dòng)的性質(zhì)、目的、是否為單位組織安排、費(fèi)用承擔(dān)等多方面因素進(jìn)行審慎考量。從本案雙方提交的證據(jù)可以看出，某教育咨詢公司組織本次活動(dòng)的目的是為增進(jìn)同事間的友誼、豐富員工業(yè)余生活，而增進(jìn)友誼、放松身心是增強(qiáng)員工之間的凝聚力、提高工作效率、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)溝通與協(xié)作能力的重要手段，是企業(yè)文化建設(shè)的一個(gè)重要方面。且本次活動(dòng)某教育咨詢公司要求全體員工參加，與日?？记趻煦^，在活動(dòng)通知中也明確不允許請(qǐng)假、遲到、早退。故從活動(dòng)的性質(zhì)、目的來(lái)看，本次活動(dòng)屬于為了提高工作效率、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的一項(xiàng)工作安排。

王曉紅參加的高山滑水項(xiàng)目也是團(tuán)隊(duì)活動(dòng)中既定安排的一部分，活動(dòng)費(fèi)用亦由某教育咨詢公司支付，并非王曉紅違反公司安排自行參加的其他活動(dòng)。因此，王曉紅在參加團(tuán)隊(duì)活動(dòng)項(xiàng)目時(shí)受傷，屬于《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的因工外出期間，因工作原因受傷的情形，亦符合《工傷保險(xiǎn)條例》確立的預(yù)防工傷事故發(fā)生、分擔(dān)事故風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的立法精神。

因此，東城人保局所作不予認(rèn)定工傷決定認(rèn)定王曉紅所受傷害不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條的情形，屬于適用法律錯(cuò)誤，本院依法應(yīng)予撤銷。

綜上，一審法院依照《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第七十條第(二)項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

撤銷東城人保局于2016年8月10日作出的京東人社工傷認(rèn)(1010F0319194)號(hào)《不予認(rèn)定工傷決定書》;二、責(zé)令東城人保局于判決生效之日起六十日內(nèi)對(duì)第三人某教育咨詢公司為王曉紅提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)重新作出處理決定。

終審判決認(rèn)定工傷

接到一審法院送達(dá)的判決書后，東城人保局不服，及時(shí)向北京市第二中級(jí)人民法院提起上訴。該院受理后，依法組成合議庭，公開開庭審理了本案。

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在二審法院的庭審現(xiàn)場(chǎng)，東城人保局上訴認(rèn)為，王曉紅參加的高山滑水沖浪項(xiàng)目屬于與開會(huì)、外派學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)，其間受到的傷害也不應(yīng)認(rèn)定為工傷。一審法院忽視了工傷認(rèn)定“三工”原則的工作原因。一審法院認(rèn)定事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤。故請(qǐng)求撤銷一審判決，維持被訴不予認(rèn)定工傷決定。

王曉紅則辯稱，同意一審判決，請(qǐng)求二審法院予以維持。

經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究，北京市第二中級(jí)人民法院最終對(duì)此案作出了終審判決。

二審人民法院認(rèn)為，本案中，王曉紅與某教育咨詢公司存在勞動(dòng)關(guān)系。2016年5月19日，某教育咨詢公司組織全體員工赴密云清涼谷一日游。該旅游活動(dòng)是由某教育咨詢公司組織并承擔(dān)經(jīng)費(fèi)的企業(yè)文化活動(dòng)，某教育咨詢公司通知要求全員參加，不允許請(qǐng)假、遲到、早退，與日常考勤掛鉤，并計(jì)算工資。這說(shuō)明某教育咨詢公司組織的本次旅游活動(dòng)與工作有本質(zhì)的聯(lián)系，其目的是放松職工身心，豐富員工業(yè)余生活，提高工作效率，促進(jìn)公司績(jī)效，是企業(yè)文化建設(shè)的一個(gè)重要方面。員工在公司要求和安排下參加上述活動(dòng)，可以被認(rèn)為是工作的一個(gè)組成部分，應(yīng)屬于工作原因。因此，王曉紅在參加上述活動(dòng)項(xiàng)目時(shí)受傷，屬于《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的因工外出期間，因工作原因受傷的情形，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。據(jù)此，東城人保局認(rèn)為王曉紅受傷時(shí)與工作無(wú)關(guān)，不予認(rèn)定工傷，屬于認(rèn)定事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤。綜上，一審法院判決撤銷東城人保局所作不予認(rèn)定工傷決定并責(zé)令其重新作出處理決定是正確的，本院應(yīng)予維持。東城人保局的上訴理由，缺乏充分的事實(shí)與法律依據(jù)，故本院對(duì)其上訴請(qǐng)求不予支持。綜上，依照《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第八十九條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持一審判決。一審案件受理費(fèi)50元，由東城人保局負(fù)擔(dān)(于判決生效之日起七日內(nèi)交納)。二審案件受理費(fèi)50元，由東城人保局負(fù)擔(dān)(已交納)。本判決為終審判決。

法官指出：我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》及其他相關(guān)法律規(guī)范雖然沒(méi)有明確規(guī)定職工在參加單位組織的旅游活動(dòng)中受傷可以認(rèn)定為工傷，但在司法實(shí)踐中，這種情況一般被認(rèn)定為工傷。

《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定：“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。”本文案例中，王曉紅參加的活動(dòng)是單位組織并由關(guān)聯(lián)企業(yè)承擔(dān)經(jīng)費(fèi)，系因工外出。單位組織團(tuán)體旅游活動(dòng)的目的就是為了提高團(tuán)隊(duì)凝聚力，調(diào)動(dòng)職工積極性，提高工作效率，即單位組織的集體活動(dòng)與其單位的工作存在關(guān)聯(lián)性，因此，王曉紅在單位組織的旅游活動(dòng)中受傷應(yīng)被認(rèn)定為工傷。

實(shí)踐中，像王曉紅這樣不被用人單位認(rèn)可為工傷的情況比較多。當(dāng)工傷認(rèn)定受阻時(shí)，職工可通過(guò)如下途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益：以自己的名義直接提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?！豆ｋU(xiǎn)條例》規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害后，用人單位應(yīng)在事故發(fā)生之日起30日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提起工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

因用人單位未認(rèn)定工傷而沒(méi)拿到工傷待遇的職工可以要求單位賠償。《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第四款規(guī)定：“用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。”職工可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁及提起訴訟，要求單位賠償損失。

如果對(duì)人社部門的決定或工傷認(rèn)定結(jié)論不服，職工還可以申請(qǐng)行政復(fù)議或行政訴訟。