中西藥聯(lián)合治療冠心病心絞痛臨床療效和安全性

黃永紅 張艷

【摘要】目的 分析冠心病心絞痛患者通過中西藥聯(lián)合治療聯(lián)合治療效果。方法 隨機(jī)選取從2016年10月～2017年10月接收44例冠心病心絞痛患者研究，根據(jù)患者入院前后分為觀察組和對照組，各22例，觀察組患者通過自擬益氣通脈湯和西醫(yī)結(jié)合治療，而對照組通過西醫(yī)治療，比較患者的效果。結(jié)果 觀察組總有效率90.91%；對照組總有效率68.18%，觀察組高于對照組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組不良反應(yīng)低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 冠心病心絞痛患者通過中西藥聯(lián)合治療聯(lián)合治療，效果顯著，值得運(yùn)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛患者；自擬益氣通脈湯；西醫(yī)治療；效果；分析

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..02

冠心病心絞痛主要基于機(jī)體冠脈粥樣硬化所致，由此導(dǎo)致冠脈血供不足，引發(fā)心肌缺血，進(jìn)而引發(fā)心前區(qū)不定程度疼痛[1]。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，冠心病心絞痛臨床患病人數(shù)隨著當(dāng)前人口老齡化的加劇而逐年增多，嚴(yán)重危及老年人生命健康。本研究隨機(jī)選取44例冠心病心絞痛患者研究，分析冠心病心絞痛患者通過中西藥聯(lián)合治療聯(lián)合治療效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取從2016年10月～2017年10月接收44例冠心病心絞痛患者研究，根據(jù)患者入院前后分為觀察組和對照組，各22例。對照組男性患者12例，女性患者10例，年齡為38～76歲，平均年齡（45.23±3.1）歲，病程為3個(gè)月～12年，而平均病程是（4.0±1.1）年，其中6例患者屬于穩(wěn)定性的心絞痛，6例為不穩(wěn)定性的心絞痛，10例變異性心絞痛；觀察組男性患者11例，女性患者11例，年齡為38～78歲，平均年齡（45.73±4.0）歲，病程為4個(gè)月～10年，而平均病程是（3.8±1.8）年，其中7例患者屬于穩(wěn)定性的心絞痛，6例為不穩(wěn)定性的心絞痛，9例變異性心絞痛。通過比較兩組患者無差異（P>0.05），有對比意義。

1.2 治療方法

對照組通過西醫(yī)治療，即倍他樂克，口服，一天兩次，每次25 mg；觀察組患者通過自擬益氣通脈湯和西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)用藥與對照組一樣，自擬益氣通脈湯的藥方如下：川芎、紅花、人參以及三七各10 g、薤白12 g、瓜萎12 g、黨參16 g、黃芪20 g，加減情況：如氣滯者則可加10 g郁金、香附和柴胡；對于痰熱者，則可以加12 g加貝母以及絲瓜絡(luò)；而寒凝者則增加絲瓜絡(luò)12g、半夏10 g，通過水煎服，一天一劑，早、晚各一次[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟計(jì)對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果對比

觀察組患者顯效14例（63.64%），有效6例（27.27%），無效2例（9.09%），總有效率90.91%；對照組患者顯效11例（50.00%），有效4例（18.18%），無效7例（31.82%），總有效率68.18%，觀察組高于對照組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者治療效果對比 [n（%）]

組別 顯效 有效 無效 總有效率（%）

觀察組 14（63.64） 6（27.27） 2（9.09） 90.91

對照組 11（50.00） 4（18.18） 7（31.82） 68.18

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

觀察組患者不良反應(yīng)率是22.73%，對照組是45.45%，觀察組低于對照組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)比較 [n（%）]

組別 便秘 失眠 四肢冰冷 不良反應(yīng)率（%）

觀察組 1（4.55） 2（9.09） 2（13.64） 22.73

對照組 3（13.64） 4（18.18） 3（13.64） 45.45

3 討 論

冠心病心絞痛患者臨床的癥狀有：心慌和胸悶等。在中醫(yī)研究中，治療的方式需要理氣化痰以及益氣活血。而自擬益氣通脈湯能夠有效促進(jìn)調(diào)理脾胃，同時(shí)保持良好的氣血通暢；如三七以及紅花能夠活血化瘀；而瓜萎則可以理氣寬胸以及滌痰散結(jié)，結(jié)合西藥可以，則可以提升治療效果?；诨颊咧委熤幸壮霈F(xiàn)悲觀、焦慮、抑郁等情緒，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者心理活動(dòng)變化，并及時(shí)給予其針對性心理疏導(dǎo)，幫助其疏解心理壓力。

本研究分析冠心病心絞痛患者通過中西藥聯(lián)合治療聯(lián)合治療效果。隨機(jī)選取44例冠心病心絞痛患者研究，觀察組患者通過自擬益氣通脈湯和西醫(yī)結(jié)合治療，而對照組通過西醫(yī)治療，結(jié)果：觀察組患者總有效率90.91%；對照組患者總有效率68.18%，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者總有效率顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05），觀察組患者不良反應(yīng)率是22.73%，對照組是45.45%，觀察組低于對照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上，冠心病心絞痛患者通過中西藥聯(lián)合治療，效果顯著，值得運(yùn)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉虹宏，劉兆川，劉紅濤，張譽(yù)籍，傅青嶺，王俊嶺.2型糖尿病伴冠心病心絞痛患者血栓彈力圖分析及其與病情嚴(yán)重程度的相關(guān)性分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，22（01）：30-32+36.

[2] 倪 林，夏向陽，韓 卡，吳永新.合并焦慮和抑郁情緒對冠心病心絞痛患者內(nèi)皮功能及炎癥反應(yīng)的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，22（01）：33-36.

本文編輯：李 豆