分析老年支氣管炎（慢性）經(jīng)咳喘益肺補腎湯臨床治療價值

王曉霞

【摘要】目的 探討老年慢性支氣管炎采用咳喘益肺補腎湯治療的療效。方法 選取我院收治的50例老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行隨機抽樣治療，對照組常規(guī)西藥治療，觀察組加上咳喘益肺補腎湯，對比其療效。結(jié)果 對比兩組患者的治療總有效率，觀察組為96.0%，對照組為76.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 咳喘益肺補腎湯治療老年慢性支氣管炎治療對患者癥狀改善顯著，減輕患者的咳嗽、氣促等癥狀，促進(jìn)患者肺部功能的正常，建議在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】老年慢性支氣管炎；咳喘益肺補腎湯；療效

【中圖分類號】R56.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..01

慢性支氣管炎在臨床上是常見的一種老年疾病，指的是氣管及周圍組織慢性非特異性炎癥，癥狀主要是咳痰、喘息，常規(guī)西藥療效不明顯，本次主要對我院收治的50例老年慢性支氣管炎患者采用咳喘益肺補腎湯治療，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年至2017年收治的50例老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行隨機抽樣治療，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查均確診為慢性支氣管炎，對本次藥物無禁忌癥，排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有惡性腫瘤，精神障礙以及嚴(yán)重肝腎疾病的患者，對照組男女比例為14∶11，年齡61～78歲，平均年齡為（65.9±3.8）歲，病程為1～12年，平均病程為（7.4±1.3）年，觀察組男女比例為16∶9，年齡為62～79歲，平均年齡為（65.5±3.5）歲，病程為1～13年，平均病程為（7.6±1.1）年，兩組一般資料相比無差異性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組常規(guī)西藥治療，根據(jù)患者的病情給患者使用鹽酸氨溴索、頭孢菌素類抗生素以及霧化吸入硫酸特布他林等，觀察組加上咳喘益肺補腎湯，處方為：代赭石、山藥各30 g，補骨脂、生黃芪各15 g，五味子12 g，百合、茯苓、太子參、山萸肉、麥冬、陳皮以及巴戟各10 g，若患者外感嚴(yán)重可附加紫蘇、杏仁各10 g，若患者肺陰虛可附加阿膠10 g，若患者肺熱嚴(yán)重可附加桑白皮15 g，黃芩10 g，水煎煮后取藥汁分早晚兩次服用，兩組均連續(xù)治療2周。

1.3 評價指標(biāo)

臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)為：顯效為患者氣促、喘息以及咳嗽等癥狀改善顯著，肺部體征全部消失，SpO2≥95%；好轉(zhuǎn)為患者氣促、喘息以及咳嗽等癥狀基本改善，肺部體征逐漸緩解，SpO2≥90%；無效為沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。總有效率為顯效率和好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗；計量資料用“x±s”表示、采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患者的治療總有效率，觀察組為96.0%，對照組為76.0%，存在差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療結(jié)果比較 [n（%）]

組別 n 顯效 好轉(zhuǎn) 無效 總有效率

觀察組 25 11（44.0） 13（42.0） 1（4.0） 24（96.0）

對照組 25 5（20.0） 14（56.0） 6（24.0） 19（76.0）

x2 -- 8.16 4.09 7.35 7.35

P -- <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 討 論

老年慢性支氣管炎在中醫(yī)學(xué)上被稱為“肺脹”、“喘證”、“痰飲”等范疇[1]，其病機在于肺失宣發(fā)肅降，引起水液凝結(jié)成痰，導(dǎo)致患者氣機調(diào)節(jié)不暢。再加上老年人腎氣虧虛，造成真陰虧損，陰不斂陽，精氣不化，最終發(fā)生慢性支氣管炎。臨床上對慢性支氣管炎的治療原則是滋陰潤燥、標(biāo)本兼治以及補脾。常規(guī)西藥治療效果不能達(dá)到患者的要求，中醫(yī)上采用咳喘益肺補腎湯治療老年慢性支氣管炎，其中山藥、山萸肉的功效是滋陰補腎，黃芪、太子參以及麥冬的功效是補肺益氣，陳皮、茯苓的功效是健脾化濕[2]，巴戟天的功效是溫腎陽，百合潤肺止咳，五味子斂肺止咳，諸藥聯(lián)合使用可補腎肅肺、順氣培元。本文中對我院收治的50例老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，對比兩組患者的治療總有效率，觀察組為96.0%，對照組為76.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明老年慢性支氣管炎在臨床上采用咳喘益肺補腎湯治療可以緩解患者的咳嗽、喘息以及氣促等癥狀，有助于改善患者的血氧飽和度，使患者的肺部功能逐漸恢復(fù)正常。因此，臨床上在治療老年慢性支氣管炎患者可以選用咳喘益肺補腎湯，以便改善患者的癥狀[3]。

綜上所述，咳喘益肺補腎湯治療老年慢性支氣管炎治療對患者癥狀改善顯著，減輕患者的咳嗽、氣促等癥狀，促進(jìn)患者肺部功能的正常，建議在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 董學(xué)芳，王壽海.咳喘益肺補腎湯治療老年慢性支氣管炎30例[J].陜西中醫(yī)，2017，31（12）：1578-1579.

[2] 郭慰強.老年慢性支氣管炎采用咳喘益肺補腎湯治療的臨床價值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，9（23）：3247-3248.

[3] 王領(lǐng)海.咳喘益肺補腎湯治療老年慢性支氣管炎臨床療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（34）：164.

本文編輯：吳宏艷