護理干預對骨折患者術后疼痛及滿意度的影響分析

孔香紅 隋 云 汪 芳

（雙鴨山雙礦醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 155100）

在骨折患者實施臨床手術治療時常需對其植入螺釘或者鋼板來固定，對骨折患者的手術創(chuàng)傷比較大，導致骨折患者術后常存在比較劇烈的疼痛情況，不利于骨折患者的術后恢復[1-2]。本文針對護理干預對骨折患者術后疼痛及滿意度的影響給予一定的探討與研究，相關研究的結果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2015年10月至2016年10月本院所收治的52例骨折患者作為本次研究的對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，每組分別有26例患者。對照組中，男性患者16例，女性患者10例，患者的年齡區(qū)間為17～76歲，中位年齡為（46.34±1.89）歲；實驗組中，男性患者15例，女性患者11例，患者的年齡區(qū)間為19～78歲，中位年齡為（46.21±1.97）歲。所納入的骨折患者與其家屬對本次研究的內容均知情同意，并自愿的參與本研究，均已經(jīng)簽署了知情同意書。兩組骨折患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計學上的意義（P＞0.05），可以對其進行對比以及分析。

1.2 方法：對對照組骨折患者實施常規(guī)護理。對實驗組骨折患者實施常規(guī)護理加疼痛護理，主要有，首先，護理工作人員需增強與患者以及患者家屬之間的交流與溝通，需要第一時間內對患者的手術過程與個案護理的相關注意事項進行了解和掌握，進而可發(fā)揮事半功倍的臨床護理效果；其次，護理工作人員還需轉移并分散患者的注意力，可對患者傷口周圍的相關皮膚進行輕柔的按摩，以患者傷口的敷料作為界限，按照不同患者的喜好選擇應用液體的石蠟油或者活絡油，使用手指對患者敷料之外的皮膚進行按摩，按摩的力度需保持適中，應以患者感覺到比較舒適，每天對患者進行2～3次的按摩，每次按摩持續(xù)30 min；再次，護理工作人員還可給予患者放松訓練，護理工作人員可指導患者進行深呼吸，或者慢節(jié)律的自我呼吸，在病房內播放輕音樂等，進而有效緩解患者的焦慮情緒，有助于控制患者對于術后疼痛的注意力和忍耐力，在一定程度上緩解患者的術后疼痛。

1.3 觀察指標：對比分析實驗組和對照組骨折患者的術后疼痛情況及護理滿意度，其中，兩組骨折患者的術后疼痛情況使用口述疼痛程度分級評分法（VDS）進行評估，具體方法為，使患者根據(jù)自身的疼痛程度進行適宜而正確的口述描述，如果患者自身感覺到?jīng)]有疼痛則評定為0級，如果患者自身感覺到輕微的疼痛則評定為1級，如果患者自身感覺到中等的疼痛則評定為2級，如果患者自身感覺到重度的疼痛則評定為3級，如果患者自身感覺到劇烈的疼痛并且無法忍受則評定為4級；兩組骨折患者的護理滿意度使用我院自行設計的護理滿意度調查表進行調查分析，護理滿意度調查表中主要是有護理工作人員的態(tài)度、護理工作人員對患者的健康教育、護理工作人員的責任感、護理工作人員對患者的關懷程度、護理工作人員提供的病房環(huán)境舒適度、護理工作人員的業(yè)務水平，總分共100分，若患者的得分在90分及以上則評定為非常滿意，若患者的得分75～89分則評定為比較滿意，若患者的得分60～74分則評定為基本滿意，若患者的得分60分以下則評定為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法：應用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對本研究的有關患者數(shù)據(jù)給予研究處理，涉及到的計量資料應用均數(shù)±標準差（±s）進行描述，數(shù)據(jù)的比較則使用t檢驗的方法，計數(shù)資料應用χ2檢驗的方法，若P＜0.05時，則表明存在統(tǒng)計學上的意義。

2 結 果

2.1 分析兩組骨折患者的術后疼痛情況：與對照組骨折患者的術后疼痛率相比，實驗組骨折患者的治療總有效率更高，兩組比較，差異較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計學的意義，見表1。

表1 兩組骨折患者的術后疼痛情況分析（n，%）

2.2 分析兩組骨折患者的護理滿意度：對照組中，不滿意有9例，基本滿意有7例，比較滿意有5例，非常滿意有5例，本組骨折患者的護理總滿意度為65.38%，實驗組中，不滿意有2例，基本滿意有7例，比較滿意有7例，非常滿意有10例，本組骨折患者的護理總滿意度為92.31%，與對照組骨折患者的護理滿意度相比，實驗組骨折患者的護理滿意度更高，兩組比較，差異較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計學的意義。

3 討 論

骨折患者在接受臨床手術治療之后多存在嚴重的術后疼痛，多數(shù)是骨折患者的身體功能在對相關組織損傷進行修復的時候發(fā)生的生理及心理反應[3]?；颊叩奶弁炊喟l(fā)生于術后的48 h內，疼痛是骨折患者術后常常難以忍受的癥狀[4]。

而對骨折患者手術積極的心理護理可有助于減輕患者的疼痛程度，使患者的疼痛閥值得到降低，提高患者對于術后疼痛的忍耐性，進而減輕患者手術治療之后的疼痛感[5]。

本研究表明，實驗組骨折患者的術后疼痛率為11.54%，比對照組骨折患者的53.85%明顯更低，組間的差異明顯（P＜0.05），可以看出，對骨折患者進行常規(guī)護理的同時給予有效的疼痛護理的效果較佳，可明顯減少骨折患者的術后疼痛發(fā)生率，緩解骨折患者的痛苦，有助于提高骨折患者的睡眠質量等。并且，本研究中，實驗組骨折患者的護理滿意度為92.31%，比對照組骨折患者的65.38%更高，組間的差異（P＜0.05），可見，給予骨折患者常規(guī)護理加疼痛護理要明顯優(yōu)于僅實施常規(guī)護理，明顯提高了骨折患者對護理質量的滿意情況，有利于改善護士與患者之間的醫(yī)護關系，存在重要應用價值。

[1] 楊凱桂.專項骨折術后疼痛護理在四肢骨折患者中的應用價值[J].中國藥物經(jīng)濟學,2016,11(6):167-168.

[2] 李琤.護理干預在減少骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的應用[J].齊魯護理雜志,2015,21(8):23-24.

[3] 韋迪,劉翔宇,張敏等.骨折病人術后疼痛護理研究進展[J].護理研究,2016,30(25):3082-3084.

[4] 張潔靖.舒適護理干預對上肢骨折患者術后疼痛的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(03):204-205.

[5] 陳龍娣.護理干預在減少骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的應用[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(36):71-72.