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    CICARE流程化溝通管理在臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果探究

    2018-06-13 02:48:28君,徐潤(rùn)
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年7期
    關(guān)鍵詞:流程化溝通模式護(hù)患

    張 君,徐 潤(rùn)

    (1.銅仁市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,貴州 銅仁 554300;2.銅仁市人民醫(yī)院腫瘤科,貴州 銅仁 554300)

    近年來(lái),我國(guó)的醫(yī)患關(guān)系比較緊張,醫(yī)患之間常會(huì)因溝通不暢而發(fā)生矛盾沖突,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)仙秊橹w沖突[1]。如何改善護(hù)理方式,提高患者對(duì)護(hù)理的滿意率,降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率,是當(dāng)前臨床護(hù)理工作中面臨的重要問(wèn)題。CICARE流程化溝通管理是一種新興的護(hù)理管理方法。為了探究CICARE流程化溝通管理在臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果,筆者對(duì)在銅仁市人民醫(yī)院住院治療的300例患者進(jìn)行了以下研究。

    1 資料與方法

    1.1 基線資料

    擇取2015年2月至2017年5月期間在銅仁市人民醫(yī)院住院治療的300例患者作為研究對(duì)象。將2015年2月至2016年2月期間(進(jìn)行CICARE流程化溝通管理前)在該院住院治療的150例患者作為對(duì)照組。將2016年2月至2017年5月期間(進(jìn)行CICARE流程化溝通管理后)在該院住院治療的150例患者作為觀察組。對(duì)照組患者中有男性82例,女性68例;其年齡為22~68歲,平均年齡(36.4±2.2)歲;其中有普外科疾病患者56例,五官科疾病患者48例,婦產(chǎn)科疾病患者46例。觀察組患者中有男性89例,女性61例;其年齡為23~69歲,平均年齡(38.5±2.3)歲;其中有普外科疾病患者55例,五官科疾病患者50例,婦產(chǎn)科疾病患者45例。兩組患者的基線資料相比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    銅仁市人民醫(yī)院于2016年3月開(kāi)始對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行CICARE流程化溝通管理。具體的管理方法如下:1)成立CICARE流程化溝通管理小組。由護(hù)理部主任擔(dān)任組長(zhǎng),主要負(fù)責(zé)策劃、制定CICARE流程化溝通模式。小組成員為5名主任護(hù)師,主要負(fù)責(zé)對(duì)基層護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。2)管理小組結(jié)合各科室護(hù)理人員及患者的特點(diǎn)制定CICARE流程化溝通模式,即C:以患者喜歡的稱謂稱呼他;I:讓患者知道“我是誰(shuí)”;C:向患者說(shuō)明我來(lái)這里的原因,我將要做什么,患者應(yīng)如何配合;A:詢問(wèn)患者是否會(huì)對(duì)什么事情感到擔(dān)心,有什么需要;R:及時(shí)對(duì)患者的需求進(jìn)行反饋;E:面帶微笑,禮貌離開(kāi)。詳細(xì)地向護(hù)理人員講解CICARE流程化溝通模式,使其充分了解溝通技巧的重要性。3)制定CICARE流程化溝通模式培訓(xùn)計(jì)劃。管理小組根據(jù)各科室護(hù)理人員的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行CICARE流程化溝通模式培訓(xùn),每周培訓(xùn)1次,每次培訓(xùn)2 h,連續(xù)培訓(xùn)2個(gè)月。同時(shí),定期對(duì)其進(jìn)行心理學(xué)知識(shí)培訓(xùn)和語(yǔ)言表達(dá)能力培訓(xùn)。4)落實(shí)CICARE流程化溝通模式。培訓(xùn)結(jié)束后,管理小組指導(dǎo)各科室護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)用CICARE流程化溝通模式。5)管理小組定期對(duì)CICARE流程化溝通模式的落實(shí)情況進(jìn)行檢查,總結(jié)該溝通模式落實(shí)過(guò)程中存在的問(wèn)題,并提出進(jìn)一步的整改措施。

    1.3 觀察指標(biāo)

    比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意率和護(hù)患糾紛的發(fā)生率。采用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。該調(diào)查表的總分為100分。評(píng)分為85~100分,表示患者對(duì)護(hù)理工作感到非常滿意。評(píng)分為60~84分,表示患者對(duì)護(hù)理工作感到基本滿意。評(píng)分低于60分,表示患者對(duì)護(hù)理工作感到不滿意。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 18.0軟件對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意率的比較

    觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意率(98.6%)高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意率(85.3%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意率的比較

    2.2 兩組患者護(hù)患糾紛發(fā)生率的比較

    在接受護(hù)理期間,觀察組患者中有1例患者發(fā)生護(hù)患糾紛,其護(hù)患糾紛的發(fā)生率為0.6%;對(duì)照組患者中有20例患者發(fā)生護(hù)患糾紛,其護(hù)患糾紛的發(fā)生率為13.3%;觀察組患者護(hù)患糾紛的發(fā)生率低于對(duì)照組患者(P<0.05)。

    3 討論

    近年來(lái),人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求在提高。臨床研究發(fā)現(xiàn),約有40%的護(hù)患糾紛事件是由護(hù)患之間的溝通問(wèn)題引發(fā)的。CICARE流程化溝通管理是一種新興的護(hù)理管理方法。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行CICARE流程化溝通管理能夠規(guī)范其溝通語(yǔ)言的使用,從而可提高患者對(duì)護(hù)理的滿意率,降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率[2-3]。本次研究的結(jié)果顯示,觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意率(98.6%)高于對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意率(85.3%)。在接受護(hù)理期間,觀察組患者護(hù)患糾紛的發(fā)生率(0.6%)低于對(duì)照組患者護(hù)患糾紛的發(fā)生率(13.3%)。

    綜上所述,CICARE流程化溝通管理能夠有效地提高患者對(duì)護(hù)理的滿意率,降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

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