太極拳樁功訓(xùn)練對(duì)老年人抗摔倒能力的影響

李廣 賈天奇 張軍孟欣 張偉超

摘 要：探討太極拳樁功訓(xùn)練對(duì)老年人抗摔倒能力的影響。在秦皇島市選取60歲以上實(shí)驗(yàn)對(duì)象40名。把實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和干預(yù)組，每組各20人。對(duì)照組進(jìn)行正常的體育鍛煉，干預(yù)組進(jìn)行12周的太極拳樁功訓(xùn)練。采用強(qiáng)化Romberg檢查法和Wolfson姿勢(shì)性應(yīng)力實(shí)驗(yàn)比較兩組干預(yù)效果。干預(yù)前，兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象強(qiáng)化Romberg檢查法測(cè)試時(shí)間和Wolfson姿勢(shì)性應(yīng)力實(shí)驗(yàn)測(cè)試得分無(wú)差異（P>0.05），干預(yù)后兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象強(qiáng)化Romberg檢查法測(cè)試時(shí)間和Wolfson姿勢(shì)性應(yīng)力實(shí)驗(yàn)測(cè)試得分有差異（P<0.05）。太極拳樁功對(duì)老年人平衡能力和抗摔倒能力均有較好的改善作用。

關(guān)鍵詞：太極拳樁功 老年人 抗摔倒能力

中圖分類(lèi)號(hào)：G852.11 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-2813（2018）06（c）-0230-02

現(xiàn)如今，中國(guó)老年人健康問(wèn)題越來(lái)越引起人們的關(guān)注[1]。經(jīng)調(diào)查結(jié)果顯示，老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，身體各部位機(jī)能均有所下降，且平衡能力逐漸降低，致使老年人摔倒的風(fēng)險(xiǎn)大大增加[2]。因此增加老年人的平衡能力顯得尤為重要。據(jù)統(tǒng)計(jì)， 每年約有30%～40%的老年人曾發(fā)生跌倒，并導(dǎo)致了骨折、軟組織損傷及身體癱瘓等極為嚴(yán)重的后果。在眾多防止老年人跌倒的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，太極拳練習(xí)是最有效的方法。但由于太極拳經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的流傳導(dǎo)致派別眾多，即使有些老年人愿意練習(xí)太極拳，也被眾多派系復(fù)雜難學(xué)的太極拳拒之于門(mén)外。因此老年人需要更為簡(jiǎn)單易學(xué)的練習(xí)方式。太極拳樁功是保持靜站姿勢(shì)，進(jìn)行以意領(lǐng)氣，以氣運(yùn)身鍛煉的一種外靜內(nèi)動(dòng)的內(nèi)功練習(xí)方法[3]。它能有效增加老年人的腿部肌肉力量，提升老年人的平衡能力。太極拳樁功簡(jiǎn)單易學(xué)，并且對(duì)練習(xí)場(chǎng)地的要求極低，非常適合老年人練習(xí)[4]。因此本課題進(jìn)行太極拳樁功對(duì)老年人抗摔倒能力影響的研究。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

在秦皇島市選取60歲以上實(shí)驗(yàn)對(duì)象40名。把實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組和太極拳樁功組，每組各20人。對(duì)照組實(shí)驗(yàn)對(duì)象和太極拳樁功組實(shí)驗(yàn)對(duì)象在性別、年齡、病史等方面無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

（1）干預(yù)方法：對(duì)照組進(jìn)行正常的體育鍛煉。干預(yù)組進(jìn)行太極拳樁功干預(yù)：由2名專(zhuān)業(yè)體育教師進(jìn)行指導(dǎo)，采用太極拳樁功進(jìn)行12周的鍛煉。第1～2周為學(xué)習(xí)階段，第3～12周為練習(xí)階段，5次/周，60min/次，包括開(kāi)始前5min熱身活動(dòng)，結(jié)束后5min的放松活動(dòng)，期間有5～10min以供調(diào)整和交流。

（2）研究工具：①?gòu)?qiáng)化Romberg檢查法。強(qiáng)化Romberg檢查法是評(píng)估老年人靜態(tài)平衡能力的方法[5]。測(cè)試時(shí)，受試者雙腿直立，左腳腳尖，對(duì)齊右腳腳后跟成一字行，雙手握拳掌心向內(nèi)右臂壓在左臂上，上肢環(huán)抱并且保持直立平衡。在聽(tīng)到“開(kāi)始”口令后，開(kāi)始計(jì)時(shí)，當(dāng)測(cè)試者身體出現(xiàn)重心不穩(wěn)或腳有移動(dòng)時(shí)停表。共測(cè)試兩次，取最好成績(jī)，并記錄時(shí)間。②Wolfson姿勢(shì)性應(yīng)力實(shí)驗(yàn)[6]。Wolfson的“姿勢(shì)性應(yīng)力試驗(yàn)”（Postural stress test PST）法。測(cè)試方法：測(cè)試時(shí)受試者直立，腰部通過(guò)保護(hù)皮帶系一繩索，繩索經(jīng)過(guò)滑輪與一加重裝置連接在一起，通過(guò)繩索向受試者后方腰部分別施以體重的1.5%，3%，4%重量。用計(jì)分的方法評(píng)定受試者保持靜態(tài)直立位的能力。分為0～9分，0分為完全不能保持直立，9分為身體控制能力極強(qiáng)，腳步挪動(dòng)，軀干、上肢、肩、髖、踝等處如有代償動(dòng)作則有相應(yīng)記分。

2 結(jié)果

通過(guò)表1可知，強(qiáng)化Romberg檢查法干預(yù)組的測(cè)試結(jié)果為（8.60±2.21）s，對(duì)照組為（8.54±2.30）s（P>0.05）。Wolfson姿勢(shì)性應(yīng)力實(shí)驗(yàn)干預(yù)組的得分為（0.1403±0.0813）分，對(duì)照組為（0.1201±0.0902）分（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)前干預(yù)組和對(duì)照組沒(méi)有差異。通過(guò)表2可知，強(qiáng)化Romberg檢查法干預(yù)組的測(cè)試時(shí)間為（10.03±2.32）s，對(duì)照組為（8.48±2.31）s（P<0.05）。Wolfson姿勢(shì)性應(yīng)力實(shí)驗(yàn)干預(yù)組的得分為（0.1855±0.0254）分，對(duì)照組為（0.1271±0.0344）分（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)后干預(yù)組和對(duì)照組有差異。

3 討論

經(jīng)過(guò)12周太極拳樁功訓(xùn)練，老年人強(qiáng)化Romberg檢查法測(cè)試時(shí)間和Wolfson姿勢(shì)性應(yīng)力實(shí)驗(yàn)得分較干預(yù)前期有顯著提高，說(shuō)明鍛煉太極拳樁功不僅能夠延緩老年人平衡能力下降的趨勢(shì)，還能改善和提高其動(dòng)靜態(tài)平衡功能。分析其原因：（1）太極拳樁功練習(xí)時(shí)要求下肢虛實(shí)分明，并且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)能有效提升老年人的平衡能力增加大腿和小腿部肌肉的力量。通過(guò)“自上而下”和“由內(nèi)至外”這種自我暗示使人全身心放松，有利于讓練習(xí)者精神集中，雙腳有力。（2）在練習(xí)太極拳樁功時(shí)，整個(gè)身體放松，并使練習(xí)者下意識(shí)地將韌帶伸展拉長(zhǎng)，這可以增加練習(xí)者韌帶的韌性，使身體柔韌度大大提升。（3）在整個(gè)過(guò)程中，支撐腿基本處于半屈膝狀態(tài)，能在很大程度上發(fā)展膝關(guān)節(jié)屈、伸肌群的力量和耐力，特別是股四頭肌的肌力得到發(fā)展，而股四頭肌是直立穩(wěn)定的關(guān)鍵因素。

4 結(jié)語(yǔ)

太極拳樁功練習(xí)對(duì)老年人的平衡能力和抗摔倒能力均有較好的改善作用。由于老年人可進(jìn)行的健身項(xiàng)目很少，而太極拳樁功作為中國(guó)傳統(tǒng)武術(shù)文化千百年來(lái)發(fā)展而成的寶貴遺產(chǎn)，流傳至今已發(fā)展成為最適宜老年人的休閑健身項(xiàng)目。由此，加大力度推廣及普及太極拳樁功等其他傳統(tǒng)休閑健身功法，是目前我們提升老年人平衡能力和抗摔倒能力最行之有效的方法。

參考文獻(xiàn)

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