醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)防范和應(yīng)對措施探討

鄭錦嵩

【摘 要】近年來我國政府在醫(yī)療體系中不斷的進(jìn)行深化改革，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)為更多的群眾服務(wù)，我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)也在向市場化發(fā)展。醫(yī)療工作人員的專業(yè)技能越來越重要，而醫(yī)院藥品價(jià)格問題也得到更好的解決，對我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有十分積極的影響。本文以醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)防范和應(yīng)對措施為探討重點(diǎn)，首先分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范的意義，其次對醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范存在的問題，提出針對性的措施，有助于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范能力，進(jìn)而更好的為醫(yī)院發(fā)展服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范；措施

醫(yī)院在我國有著非常重要的作用，我國人口眾多醫(yī)療需求比較大，而醫(yī)院一直以來采用的是事業(yè)單位的管理模式，很難更好的適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)帶來的變化。體現(xiàn)在財(cái)務(wù)管理方面，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)防范意識不足，財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀不理想，這些也給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)，不利于醫(yī)院的健康發(fā)展。因此在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，如何進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)防范就顯得十分重要。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)防范的意義

（一）對提高醫(yī)院決策水平有積極影響

醫(yī)院在管理模式上，往往出現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)說了算的現(xiàn)象，而這對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是非常不利的，在防范風(fēng)險(xiǎn)過程中，通過加強(qiáng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)方面的管理，對財(cái)務(wù)決策的科學(xué)化是非常有幫助的，避免管理財(cái)務(wù)期間發(fā)生諸如個(gè)人說了算等現(xiàn)象，進(jìn)而將財(cái)務(wù)決策的水平得到顯著的提高。針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)對其的風(fēng)險(xiǎn)防范工作，對于醫(yī)院廉政水平的提高將會(huì)非常有幫助，進(jìn)而可以將徇私舞弊等不良現(xiàn)象得到較好的杜絕，讓有關(guān)管理人員將管理的重點(diǎn)放在發(fā)展醫(yī)院方面，這樣可以將醫(yī)院控制風(fēng)險(xiǎn)的水平得到進(jìn)一步的提高，達(dá)到切實(shí)監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)的目的，進(jìn)而將醫(yī)院的決策水平得到顯著的提高。

（二）對提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平有積極影響

事實(shí)上我國醫(yī)院擁有雙重屬性，即社會(huì)服務(wù)和事業(yè)單位，在管理財(cái)務(wù)期間，因?yàn)椴痪邆湎鄳?yīng)的競爭機(jī)制，由此在財(cái)務(wù)管理期間就會(huì)有諸多不具備規(guī)范化的信息存在。針對財(cái)務(wù)管理，可有效的加強(qiáng)對其風(fēng)險(xiǎn)防范工作，這樣可以將財(cái)務(wù)管理的法制化水平得到明顯的提升，達(dá)到制度化管理財(cái)務(wù)的目的。將防范財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的工作有效的做好，可以將風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性降低到最小，達(dá)到預(yù)警財(cái)務(wù)管理的目的，進(jìn)而較好的約束財(cái)務(wù)管理的工作，讓財(cái)務(wù)管理水平得到了充分的提高，促進(jìn)醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展。

（三）對財(cái)務(wù)管理功能的發(fā)揮有積極影響

財(cái)務(wù)管理所具有的功能還有價(jià)值，在傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中并未得到充分的發(fā)揮，主要是以醫(yī)院內(nèi)部部門的形式，從而對自身的職能進(jìn)行履行。但財(cái)務(wù)管理在當(dāng)前時(shí)代下，有著日益顯著的功能和價(jià)值，將防范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的工作有效的做好，可以在醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展和決策中，將其所具有的作用發(fā)揮到最大，繼而對醫(yī)院內(nèi)部管理的各個(gè)步驟進(jìn)行改善，以便可以和當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求進(jìn)行較好地適應(yīng)，將最好的服務(wù)提供給人民群眾。重視防范財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的工作，可以讓醫(yī)院在財(cái)務(wù)方面的風(fēng)險(xiǎn)降低到最小，進(jìn)一步讓財(cái)務(wù)管理水平得到有效的提高，進(jìn)而可以達(dá)到最大化利用財(cái)務(wù)資金的目的，將財(cái)務(wù)管理的作用得到淋漓盡致的發(fā)揮。

二、有效分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所面臨的風(fēng)險(xiǎn)

（一）基于外部原因所造成的風(fēng)險(xiǎn)

隨著日益深化改革的醫(yī)療體制，尤其是不斷發(fā)生改變的經(jīng)濟(jì)社會(huì)，都在無形中都給管理醫(yī)院財(cái)務(wù)帶來了一定的困難，造成管理財(cái)務(wù)期間發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)泄露現(xiàn)象。尤其是一些醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理期間，無法對管理的方式進(jìn)行有效的調(diào)整，無法跟上時(shí)代的腳步，最終造成了風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。隨著越來越市場化的醫(yī)療服務(wù)，這也在一定程度上增加了醫(yī)院的競爭壓力，尤其是發(fā)展非?？斓拿駹I，還有國外的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因?yàn)樵卺t(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)型過程中，我國醫(yī)院還處在一個(gè)低潮期，不具備較強(qiáng)的服務(wù)意識，醫(yī)療服務(wù)人員不具有較強(qiáng)的積極性，對于醫(yī)療服務(wù)方面的體系還有理念，仍然需要逐漸完善，對于成本控制和核算在醫(yī)院內(nèi)部的工作一定要給予充分的重視，只有這樣才可以讓醫(yī)院在運(yùn)行期間的成本得到有效控制，進(jìn)一步讓醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益得到明顯提高。

（二）基于內(nèi)部原因所造成的風(fēng)險(xiǎn)

內(nèi)部原因?qū)Ρ韧獠吭蛩斐傻呢?cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)而言，是能夠?qū)嵤﹥?yōu)化和控制的，對于有效控制醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)有著重要的作用。現(xiàn)階段醫(yī)院正處于轉(zhuǎn)型的重要時(shí)期，在管理財(cái)務(wù)的方式和理念上，依舊有較多的問題存在，長久以來就積累了諸多的風(fēng)險(xiǎn)。

三、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的策略

（一）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識

隨著不斷深化改革的醫(yī)療體制市場，由此作為醫(yī)院的管理人員，也應(yīng)該意識到財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的重要性，在醫(yī)院發(fā)展的過程中，將風(fēng)險(xiǎn)管理納入到其中，為財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)在內(nèi)部營造出一種良好的分為，繼而起到對成本節(jié)約的目的，最終讓經(jīng)濟(jì)收益得到有效的提高。

（二）有效構(gòu)建財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制

對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作而言，針對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該建立起和市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展有效適應(yīng)的預(yù)警機(jī)制，對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的辨別，進(jìn)而做到切實(shí)管理風(fēng)險(xiǎn)的工作。對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門而言，在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警上，應(yīng)該建立起和醫(yī)院具體情況相符合的管理辦法，重視分析財(cái)務(wù)指標(biāo)，對醫(yī)院的一系列財(cái)務(wù)往來進(jìn)行監(jiān)控。要提早做好預(yù)判有可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素，將預(yù)案工作提前做好，繼而切實(shí)的防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。對風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制的有效建立，就是要切實(shí)的隔離風(fēng)險(xiǎn)，將強(qiáng)有力的防火墻在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中得到有效的構(gòu)建，而這其中的重點(diǎn)就在于對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的步驟進(jìn)行充分的完善，最終實(shí)現(xiàn)將財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警作用有效發(fā)揮的作用。

（三）有效提高醫(yī)院抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力

針對醫(yī)院而言，因?yàn)槠渌幱诘臈l件為市場經(jīng)濟(jì)背景下，由此非常有必要加強(qiáng)其對于風(fēng)險(xiǎn)抵御的能力，這是做好醫(yī)院有效防范財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的對策。通過對醫(yī)院資產(chǎn)狀況進(jìn)行不斷的優(yōu)化，提高醫(yī)院的收入，降低醫(yī)院的支出成本，對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力的提高有著非常重要的作用，對于降低其中的風(fēng)險(xiǎn)同樣也有著不可或缺的現(xiàn)實(shí)意義。事實(shí)上，對于醫(yī)院而言，要是想對客觀環(huán)境進(jìn)行真正的改善還是存在相應(yīng)難度的，只有和市場環(huán)境進(jìn)行不斷地適應(yīng)，和我國體制改革所提出的有關(guān)要求進(jìn)行有效的適應(yīng)，才可以將控制財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)的工作充分的做好。

（四）優(yōu)化醫(yī)院的內(nèi)部管理

對于控制醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)而言，它離不開點(diǎn)、線還有面三者之間的力量，僅僅依賴于財(cái)務(wù)管理部門，也是非常難達(dá)到充分管理風(fēng)險(xiǎn)的目的，基于此，就非常有必要加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)部管理的完善，而這就需要財(cái)務(wù)管理部門和醫(yī)院其他部門之間的有效合作，真正達(dá)到對醫(yī)院內(nèi)部管理優(yōu)化的目的。

四、結(jié)束語

隨著我國日益加強(qiáng)改革醫(yī)療體制的腳步，由此在財(cái)務(wù)管理方面，就需要醫(yī)院加強(qiáng)此方面的工作，從而讓財(cái)務(wù)管理期間所存在的風(fēng)險(xiǎn)降低到最小，促進(jìn)醫(yī)院的長期和諧發(fā)展，最終讓醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)方面的水平，還有能力都可以得到進(jìn)一步的提高，提供給人民群眾最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在對財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范和控制期間，作為醫(yī)院方面和市場變化的要求積極地相適應(yīng)，根據(jù)市場機(jī)制將風(fēng)險(xiǎn)管理工作充分的做好工作，提高有效辨別風(fēng)險(xiǎn)的能力等，實(shí)現(xiàn)讓醫(yī)院管理財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的能力降低到最小的目的。

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