新時期健全醫(yī)院績效考評制度的方法研究

李志翠

【摘要】隨著醫(yī)療改革的不斷推進，建立科學的績效考評制度已經成為現(xiàn)在醫(yī)療管理體系的核心內容，完善的績效考評體系能夠優(yōu)化醫(yī)院自身的管理系統(tǒng)，改革人事薪酬制度，培養(yǎng)出適合行業(yè)發(fā)展的人才，對于醫(yī)院的長遠發(fā)展而言具有重要的意義。本文通過闡述新時期醫(yī)院績效考評制度中存在的問題，提出了行之有效的績效考評解決方案，為醫(yī)院提高整體管理水平，產生良好的經濟效益和社會效益提供的有效的參考建議。

【關鍵詞】醫(yī)院 績效考評制度 改革

一、績效考評制度概述

績效考評制度是指靠憑著對照工作目標或績效標準，采用一定的考評方法，評定員工的工作任務完成情況、員工的工作職責履行程度和員工的發(fā)展情況，并將上述評定結果反饋給員工的一種制度?？冃Э荚u制度對實現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理具有重要的意義，績效考評能夠判斷醫(yī)院所獲得的成績，也能得出醫(yī)院和其他醫(yī)院的差距，總結出現(xiàn)在經營管理水平中的不足和缺點，提高醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的能力，讓醫(yī)院提高競爭優(yōu)勢。同時，醫(yī)院的績效考評制度可以反映醫(yī)院的經營狀況，提供醫(yī)院經營過程中所有關于醫(yī)院的各項指標，有利于醫(yī)院資源的合理配置，降低人力資源和財力資源的盲目競爭和浪費，讓資源得到合理的利用，提高工作人員工作的效率，對改革醫(yī)療行業(yè)有重要的進步意義。

二、醫(yī)院績效考評制度存在的問題

（一）缺乏激勵機制，無法激發(fā)醫(yī)護人員的積極性

在我國的醫(yī)院績效考評制度中，由于激勵機制的缺乏，對提高醫(yī)護人員的創(chuàng)造性和積極性并不高，難以保證公平和效率之間的關系，無法在市場競爭的過程中發(fā)揮醫(yī)護人員的整體水平。首先，如果醫(yī)院要將績效考評制度和醫(yī)護人員的薪酬聯(lián)系在一起，那就必須保證績效考評管理系統(tǒng)的嚴肅性，讓績效考評制度能夠正確的反映醫(yī)護人員的薪酬標準，但是由于目前在醫(yī)院中的考核制度還僅僅限于。職稱、教研、護理時數(shù)、占床等，沒有將個人收入和患者服務聯(lián)系在一起，更沒有和每個醫(yī)護人員的職業(yè)發(fā)展進行掛鉤，所以產生的激勵效應明顯不夠。其次，由于績效考評制度中還存在有許多不公開不透明的現(xiàn)象，沒有讓全社會對績效考評制度進行監(jiān)督，在醫(yī)院內部里面發(fā)生了許多利益的關系，這些錯綜復雜的利益關系讓許多醫(yī)護人員感到身心疲憊，讓他們的工作積極性明顯受到了嚴重的打擊。

（二）考評制度只注重經濟效益而忽略了社會效益。在我國醫(yī)院不僅是一個盈利機構，它也是一個社會公共服務機構，讓患者滿意，讓患者能夠在及時治愈疾病的同時還能夠獲得良好的服務體驗，是醫(yī)院每個醫(yī)護人員的重要職責。由于在醫(yī)院績效考核方式中往往只在經濟效益上進行考評，將每個科室所獲得的經濟效益和獎金進行明確掛鉤，沒有注重公共效益的考評，對醫(yī)院社會效益的產生作用并不大。這種脫離社會實際只注重經濟效益的考評制度，讓每個醫(yī)護人員在為患者服務的同時，更為注重為每個科室贏得更多的獎金，脫離了社會實際，不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

（三）缺乏績效反饋和溝通，難以幫助醫(yī)護人員獲得進步

醫(yī)院考評制度最終的目的是讓員工在考評的結果中找到自己工作中的不足之處，因此在考評制度中必須有著有效的反饋和溝通過程。在一項權威的調查中發(fā)現(xiàn)，我國的醫(yī)院在績效考評制度中都沒有進行良好的反饋和溝通，即便有這個流程也都是流于形式的反饋，不能讓醫(yī)護人員認識到自身工作開展，讓考評制度失去了意義，也達不到醫(yī)院績效考評的整體目標。

三、醫(yī)院績效考評制度的創(chuàng)新探索

（一）建立完善的績效考評制度

要想建立醫(yī)院的績效考評制度，就必須建立合理并且科學的績效考評指標和考評方法。首先，醫(yī)院必須正確的分析每個崗位的T作特點，對崗位的重要程度、任職資格和崗位職責進行全面的分析，這是制定考評的前提和依據(jù)，其次，要將這些對每個職工的崗位職責進行量化，制定出分解目標，采用一定的指標和標準來進行考評。最后，采用國際上通行的績效考評方法，如平衡計分卡、作業(yè)成本法來進行對醫(yī)護人員的考評，如此以來建立起科學的績效考評制度才能讓員工在考評體系中獲得更好的發(fā)展。

（二）注重社會效益，全方位的考核醫(yī)護人員的水平

在醫(yī)院的績效考評制度上，我們應該注重醫(yī)院的社會效益而不僅僅是注重醫(yī)院的經濟效益，只有將經濟效益和社會效益結合起來，才能讓醫(yī)院獲得更好的發(fā)展，因此，在醫(yī)院的績效考評制度中，我們要將社會效益的指標納入進來，如將醫(yī)護人員的服務態(tài)度、服務滿意程度等進行量化。通過患者的滿意度評價來考核醫(yī)院醫(yī)護人員的工作質量，最后達到社會效益與經濟效益的結合。

（ -）建立溝通和反饋機制

建立有效的溝通和反饋機制，這是醫(yī)院和員工的雙向溝通過程，發(fā)揮績效考評的作用，讓員工能夠努力地開展工作，對今后員工的發(fā)展也具有更好的促進作用。首先，要讓員工明白績效考評的作用，知道在這個崗位上所要承擔的職責，所要承擔的義務是什么。其次，領導要和員工積極進行談話，讓員工明白組織的方向，找到自己的缺點和差距，重點放在解決問題上，要員工自身懂得如何去解決工作中存在的問題，才能獲得更好的發(fā)展。

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