○北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任
水與生命健康息息相關(guān),對糖友更是如此。飲水不足會導(dǎo)致體內(nèi)缺水,不能夠維持正常的血液循環(huán),影響到呼吸、代謝、排泄等一系列生理活動(dòng)。
糖友如果血糖控制不佳,過高的血糖會導(dǎo)致滲透性利尿,明顯增加小便次數(shù)。有的糖友誤認(rèn)為尿多是飲水過多所致,為了減少排尿而盡量少喝水,這大錯(cuò)特錯(cuò)!
尿多的根本原因在于血糖偏高,需要做的是改善生活方式、調(diào)整用藥,讓血糖達(dá)標(biāo)。糖友飲水少會導(dǎo)致血液黏稠度增加、血液濃縮,可能誘發(fā)心腦血管急癥,身體也不能及時(shí)排泄代謝廢物。機(jī)體缺水會進(jìn)一步加重高血糖,甚至出現(xiàn)高滲透壓狀態(tài),危及生命。
在心臟和腎臟功能允許的前提下,糖友應(yīng)盡量多飲水,每日可飲水8~10杯(每杯200毫升左右)。糖尿病會導(dǎo)致病人對體內(nèi)缺水的敏感性下降,缺水時(shí)也可能不覺得口渴,尤其是年齡大的患者。因此,即使不渴也要定時(shí)飲水,尤其是在吃高蛋白質(zhì)食物、運(yùn)動(dòng)鍛煉強(qiáng)度大、出汗多、淋浴和環(huán)境溫度較高等情況下。
正確的飲水方法應(yīng)該是少量多次,不建議一次喝過多水,否則會增加腸胃負(fù)擔(dān),并且稀釋胃液,妨礙食物消化。炎熱夏天或冬季室內(nèi)暖氣較足時(shí),都不要飲用溫度過低的水。早晨起床后先空腹喝一杯溫開水,可以補(bǔ)充夜間流失的水分,降低血液黏稠度,增加循環(huán)血容量;白天任何時(shí)間都可以喝水;睡覺前喝一杯水,有利于預(yù)防夜間血液黏稠度增加。推薦以白開水或淡茶水為主,不建議飲用濃茶水,盡可能不喝飲料,尤其是含糖飲料。
不過,偶爾也有不能飲水或需要控制飲水的情況。某些需要空腹做的化驗(yàn)或檢查(如空腹血糖、血脂、肝腎功能等),糖友要提前空腹 8~12小時(shí),這段時(shí)間不宜飲水。糖友若是有嚴(yán)重的心、腎功能異常,或是做禁水-加壓試驗(yàn)等,醫(yī)生也會對飲水量有較嚴(yán)格要求。