測量血壓時要注意“脈壓”

李定國

所謂脈壓，是指收縮壓（又稱高壓）減去舒張壓（又稱低壓）的數(shù)值。正常成年人在休息狀態(tài)下脈壓介于30～40毫米汞柱，小于30毫米汞柱或大于40毫米汞柱均屬不正常。臨床上發(fā)現(xiàn)有些病人的脈壓過大或者過小，則可以作為診斷疾病的參考。引起脈壓增高的常見病有：1.甲狀腺功能亢進；2.主動脈瓣關(guān)閉不全；3.嚴(yán)重貧血；4.動脈導(dǎo)管未閉等。引起脈壓減小的常見病有：1.心力衰竭；2.心包疾病；3.主動脈狹窄；4.休克。

注意觀察脈壓的大小，對心血管病人尤為重要。研究發(fā)現(xiàn)，脈壓過大者心血管意外的發(fā)生率要較脈壓正常者高得多。當(dāng)脈壓超過50毫米汞柱時就要密切關(guān)注，臨床上多把大于60毫米汞柱作為脈壓增大的指標(biāo)。

近年發(fā)現(xiàn)，脈壓大于65毫米汞柱的人與脈壓小于45毫米汞柱的人相比，不僅患心臟病的危險性及病死率高出3倍，而且這些人出現(xiàn)心力衰竭的危險性也大大增加。由此可見，在測量血壓時，別忘了注意脈壓的數(shù)值。