護(hù)理干預(yù)對(duì)肺功能檢測(cè)的影響探討

(重慶市渝北區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 重慶 401120)

朱先群 劉敦煌（通訊作者）

肺功能檢測(cè)是臨床上呼吸系統(tǒng)疾病重要的輔助診斷檢查這一，對(duì)于臨床疾病分期及疾病的診斷和治療具有重大意義。有研究指出患者在行肺功能檢測(cè)時(shí)，易因各種因素影響導(dǎo)致漏診或誤診的情況，影響診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，故根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行合適的診斷方式十分重要[1]。為了確保該類患者的輔助診斷檢查的準(zhǔn)確性，目前已有研究針對(duì)不同患者如聾啞人、兒童等實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施[1-2]。但其效果還不確切。本研究旨在探討分析護(hù)理干預(yù)對(duì)肺功能檢測(cè)的影響。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取120例肺功能檢測(cè)受試者為研究對(duì)象，根據(jù)不同護(hù)理方式隨機(jī)分為兩組：受試者年齡18～75歲，研究組平均年齡（48.2±6.7）歲，男32例，女28例。對(duì)照組平均年齡（47.6±7.2），男34，女26例。兩組受試者年齡、性別資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 檢測(cè)方法 所有受試者均經(jīng)專員使用德國(guó)耶格肺功能檢測(cè)儀進(jìn)行肺功能檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目一致。機(jī)器均接受每日一次定標(biāo)校正以提高診斷精準(zhǔn)度。

1.2.2 護(hù)理方法 研究組：（1）心理干預(yù) 操作者應(yīng)舒緩受試者對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生、緊張焦慮、疾病檢查的抗拒情緒；耐心為受試者講解肺功能檢測(cè)的方法步驟，意義及注意事項(xiàng)，消除緊張，取得其信任；積極疏導(dǎo)因知識(shí)水平受限，無(wú)法理解檢測(cè)相關(guān)內(nèi)容的中老年受試者，耐心告知該檢查是無(wú)痛無(wú)創(chuàng)，使其易于接受，做好心理準(zhǔn)備，配合檢查[3]。（2）檢測(cè)前病情觀察 檢測(cè)前過(guò)程中，操作者應(yīng)仔細(xì)觀察受試者病情變化，若出現(xiàn)胸悶、頭暈、憋喘、嘴唇發(fā)紺、劇烈咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)延期檢查，對(duì)癥治療。（3）檢測(cè)中護(hù)理干預(yù) 操作者應(yīng)幫助受試者調(diào)整體位，口接一次性咬口器，夾上鼻夾，告知其注意事項(xiàng)；根據(jù)受試者不同年齡、不同知識(shí)水平等情況，采用不同的護(hù)理措施：溝通障礙，無(wú)法交流的受試者鼓勵(lì)家屬陪同參與檢測(cè)過(guò)程；操作過(guò)程中可靈活運(yùn)用溝通技巧，耐心講解檢測(cè)操作，適當(dāng)通過(guò)語(yǔ)言指導(dǎo)，再配合一些肢體語(yǔ)言與受試者溝通；同時(shí)若發(fā)現(xiàn)受試者操作不規(guī)范、方法不準(zhǔn)確時(shí)，應(yīng)及時(shí)糾正指導(dǎo)，便于以最少的測(cè)試次數(shù)獲得最佳值，提高肺功能檢測(cè)的準(zhǔn)確性；（4）檢測(cè)后護(hù)理干預(yù) 操作者檢測(cè)完成后打印結(jié)果報(bào)告單，向受試者及其家屬交代檢測(cè)結(jié)果，安排受試者休息，待其穩(wěn)定后再返回。

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)受試者進(jìn)行基本的健康宣教及心理護(hù)理，指導(dǎo)受試者檢測(cè)操作流程，安排檢測(cè)后休息。

1.2.3 觀察指標(biāo) 比較兩組受試者檢測(cè)過(guò)程中的總配合度及護(hù)理后的總滿意度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 比較兩組受試者檢測(cè)過(guò)程中的總配合度

研究組受試者對(duì)檢測(cè)過(guò)程中的總配合度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組對(duì)檢測(cè)過(guò)程配合度差異比較（n，%）

2.1 比較兩組受試者護(hù)理后的總滿意度

研究組受試者對(duì)護(hù)理后的滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組對(duì)護(hù)理后滿意度差異比較（n，%）

3.討論

正常的肺功能常取決于胸廓完整，氣道通暢，呼吸肌功能正常，肺組織及胸廓順應(yīng)性良好，肺組織血流灌注正常[4]。肺功能檢測(cè)可輔助醫(yī)生更好的判斷受試者呼吸系統(tǒng)相關(guān)病變的病理生理改變，鑒別疾病的性質(zhì)特征，可輔助內(nèi)科疾病的診斷治療效果進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),還可預(yù)防外科手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[5]。有研究結(jié)果表示適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施可幫助肺功能檢測(cè)快速準(zhǔn)確的完成，并有效的提高其檢測(cè)功能的準(zhǔn)確率與成功率[6]。

本研究結(jié)果表明，研究組受試者對(duì)檢測(cè)過(guò)程中的配合度及護(hù)理后的滿意程度均高于對(duì)照組，提示在受試者進(jìn)行肺功能檢測(cè)中行護(hù)理干預(yù)措施有顯著的臨床效果，值得推廣。

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[2]林平嬌.護(hù)理干預(yù)對(duì)兒童肺功能檢測(cè)的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2014,(11):11-12.doi:10.3969/j.issn.2095-1752.2014.11.320.

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[4]蘇建華，車國(guó)衛(wèi).肺癌患者術(shù)前肺功能評(píng)定的現(xiàn)狀與進(jìn)展［J］.中國(guó)腫瘤臨床，2017，44（7）:301-305.

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