王萍
(達(dá)州市中心醫(yī)院骨科 四川 達(dá)州 635000)
盆骨骨折是指盆骨骨頭或骨頭結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔眩且环N嚴(yán)重的創(chuàng)傷,多因塌方、交通事故所致,嚴(yán)重時會引發(fā)失血性休克與盆腔臟器損傷,若未能及時接受有效的治療,易導(dǎo)致死亡[1]。護(hù)理在臨床治療中非常重要,我院對盆骨骨折手術(shù)患者實施整體護(hù)理方案,效果顯著,現(xiàn)將具體情況作如下分析。
將在我院接受盆骨骨折手術(shù)治療的患者88例作為研究對象,根據(jù)患者入院治療先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M、研究組,每組各有44例患者。對照組中有女性12例,男性32例,年齡在24歲~76歲之間,平均(40.25±5.06)歲。研究組中有女性10例,男性34例,年齡在22歲~77歲之間,平均(40.09±4.64)歲。在一般資料方面兩組無巨大差異(P>0.05),有比較價值。
對照組的患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù),對穩(wěn)定型盆骨骨折患者給予休息靜養(yǎng)、固定于牽引等護(hù)理,存在瘀血血塊患者給予清理治療,失血性休克患者給予抗休克護(hù)理與治療。研究組的患者實施整體護(hù)理干預(yù),分為術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后三階段。
術(shù)前:開展手術(shù)前1h,護(hù)理人員對患者進(jìn)行探視與心理安慰,對患者病情進(jìn)行了解,對各項數(shù)據(jù)及檢測報告進(jìn)行核對。術(shù)中:手術(shù)期間應(yīng)將手術(shù)室溫度控制在22~26攝氏度之間,濕度控制在55%~62%之間,進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)認(rèn)真核對患者基本信息、術(shù)前檢查結(jié)構(gòu),確定是否存在感染與麻醉過敏反應(yīng)等。術(shù)后:術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)加強基本護(hù)理,避免發(fā)生脫臼、出血、感染等事件。對患者傷口、手術(shù)部位進(jìn)行消毒,并給予上藥治療,調(diào)整好患者衣物,給予消炎藥物作抗感染治療。
應(yīng)用SPSS 20.0軟件對研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行核對,(±s)表示計量資料,進(jìn)行t檢驗;(%)表示計數(shù)資料,進(jìn)行χ2檢驗,P<0.05表示組間差異較大,存在統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組的患者術(shù)后恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于對照組,致殘率明顯低于對照組,差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)情況如表1所示。
表1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況比較
研究組與對照組患者滿意度分別為97.73%、84.09%,在患者滿意度方面研究組明顯高于對照組(p<0.05),詳細(xì)情況如表2所示。
表2 兩組患者滿意度對比
骨折發(fā)生后患者疼痛劇烈,伴有四肢冰冷、皮膚蒼白與脈搏增快等癥狀,觸摸可見骨頭變性,有明顯壓痛,存在骨茬磨擦音與異?;顒覽2]。盆骨骨折手術(shù)是重要的治療方法,護(hù)理是臨床治療的重要組成,為了提高手術(shù)效果,改善患者預(yù)后,實施有效的護(hù)理干預(yù)非常必要。盆骨骨折多事發(fā)突然,患者心理難以接受,故臨床配合度不高,這會對臨床治療效果造成一定影響[3]。整體護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式,優(yōu)化護(hù)理程序與護(hù)理細(xì)節(jié),護(hù)理工作以患者為中心,根據(jù)患者需求為患者提供針對性的護(hù)理服務(wù)。我院將整體護(hù)理服務(wù)分為術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后三個部分,術(shù)前對患者基本情況進(jìn)行掌握,了解患者心理變化,并對患者進(jìn)行心理干預(yù),幫助患者樹立治療信心。告知患者手術(shù)注意事項,提高患者臨床治療配合度。術(shù)間注意觀察患者生命體征變化,配合醫(yī)生促進(jìn)手術(shù)順利完成[4]。術(shù)后做好感染預(yù)防,切口護(hù)理,加強基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行飲食干預(yù)與運動指導(dǎo),確?;颊邫C(jī)體營養(yǎng)需求的同時提升機(jī)體免疫力,出院時叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運動,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
綜上所述,本次研究接受整體護(hù)理干預(yù)的研究組在術(shù)后恢復(fù)情況與患者滿意度方面均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),該結(jié)果充分說明對盆骨骨折手術(shù)患者整體護(hù)理干預(yù),能促進(jìn)臨床工作開展,提高治療效果,進(jìn)而改善患者預(yù)后,提高患者生活質(zhì)量,患者滿意度高,具有臨床推廣應(yīng)用價值。
[1]盧璇,蘇柳平,曾國娣,陳燕旋,郭小翠,黃楚敏,謝淑英.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑護(hù)理在橈骨遠(yuǎn)端骨折患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,14(17):97-101.
[2]李巧平,李琳,李璟,吳麗仙.快速康復(fù)外科理念在微創(chuàng)內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂骨折患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志,2017,34(10):51-54.
[3]周偉,呂莉慧,黃瑩,顧明,姜田甜,王潁.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與功能訓(xùn)練對老年股骨粗隆間骨折患者術(shù)后康復(fù)的效果研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2016,16(34):6691-6693+6697.
[4]於秀玲,許超,龐衛(wèi)祥,方?jīng)聻?股骨轉(zhuǎn)子間骨折髓外、髓內(nèi)固定失效分析及對術(shù)后康復(fù)的臨床意義[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(09):53-57.