分析整體護(hù)理方案對(duì)改善盆骨骨折手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)效果的實(shí)際作用

王萍

(達(dá)州市中心醫(yī)院骨科 四川 達(dá)州 635000)

盆骨骨折是指盆骨骨頭或骨頭結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔眩且环N嚴(yán)重的創(chuàng)傷，多因塌方、交通事故所致，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)失血性休克與盆腔臟器損傷，若未能及時(shí)接受有效的治療，易導(dǎo)致死亡[1]。護(hù)理在臨床治療中非常重要，我院對(duì)盆骨骨折手術(shù)患者實(shí)施整體護(hù)理方案，效果顯著，現(xiàn)將具體情況作如下分析。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料

將在我院接受盆骨骨折手術(shù)治療的患者88例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院治療先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組、研究組，每組各有44例患者。對(duì)照組中有女性12例，男性32例，年齡在24歲～76歲之間，平均（40.25±5.06）歲。研究組中有女性10例，男性34例，年齡在22歲～77歲之間，平均（40.09±4.64）歲。在一般資料方面兩組無巨大差異（P＞0.05），有比較價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)穩(wěn)定型盆骨骨折患者給予休息靜養(yǎng)、固定于牽引等護(hù)理，存在瘀血血塊患者給予清理治療，失血性休克患者給予抗休克護(hù)理與治療。研究組的患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，分為術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后三階段。

術(shù)前：開展手術(shù)前1h，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行探視與心理安慰，對(duì)患者病情進(jìn)行了解，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)及檢測(cè)報(bào)告進(jìn)行核對(duì)。術(shù)中：手術(shù)期間應(yīng)將手術(shù)室溫度控制在22～26攝氏度之間，濕度控制在55%～62%之間，進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者基本信息、術(shù)前檢查結(jié)構(gòu)，確定是否存在感染與麻醉過敏反應(yīng)等。術(shù)后：術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)基本護(hù)理，避免發(fā)生脫臼、出血、感染等事件。對(duì)患者傷口、手術(shù)部位進(jìn)行消毒，并給予上藥治療，調(diào)整好患者衣物，給予消炎藥物作抗感染治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 20.0軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)，（±s）表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)；（%）表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示組間差異較大，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比

研究組的患者術(shù)后恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組，致殘率明顯低于對(duì)照組，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)情況如表1所示。

表1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況比較

2.2 患者滿意度比較

研究組與對(duì)照組患者滿意度分別為97.73%、84.09%，在患者滿意度方面研究組明顯高于對(duì)照組（p＜0.05），詳細(xì)情況如表2所示。

表2 兩組患者滿意度對(duì)比

3.討論

骨折發(fā)生后患者疼痛劇烈，伴有四肢冰冷、皮膚蒼白與脈搏增快等癥狀，觸摸可見骨頭變性，有明顯壓痛，存在骨茬磨擦音與異?；顒?dòng)[2]。盆骨骨折手術(shù)是重要的治療方法，護(hù)理是臨床治療的重要組成，為了提高手術(shù)效果，改善患者預(yù)后，實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)非常必要。盆骨骨折多事發(fā)突然，患者心理難以接受，故臨床配合度不高，這會(huì)對(duì)臨床治療效果造成一定影響[3]。整體護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式，優(yōu)化護(hù)理程序與護(hù)理細(xì)節(jié)，護(hù)理工作以患者為中心，根據(jù)患者需求為患者提供針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。我院將整體護(hù)理服務(wù)分為術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后三個(gè)部分，術(shù)前對(duì)患者基本情況進(jìn)行掌握，了解患者心理變化，并對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，幫助患者樹立治療信心。告知患者手術(shù)注意事項(xiàng)，提高患者臨床治療配合度。術(shù)間注意觀察患者生命體征變化，配合醫(yī)生促進(jìn)手術(shù)順利完成[4]。術(shù)后做好感染預(yù)防，切口護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行飲食干預(yù)與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，確?；颊邫C(jī)體營養(yǎng)需求的同時(shí)提升機(jī)體免疫力，出院時(shí)叮囑患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

綜上所述，本次研究接受整體護(hù)理干預(yù)的研究組在術(shù)后恢復(fù)情況與患者滿意度方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），該結(jié)果充分說明對(duì)盆骨骨折手術(shù)患者整體護(hù)理干預(yù)，能促進(jìn)臨床工作開展，提高治療效果，進(jìn)而改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量，患者滿意度高，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

[1]盧璇,蘇柳平,曾國娣,陳燕旋,郭小翠,黃楚敏,謝淑英.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑護(hù)理在橈骨遠(yuǎn)端骨折患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,14(17):97-101.

[2]李巧平,李琳,李璟,吳麗仙.快速康復(fù)外科理念在微創(chuàng)內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂骨折患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志,2017,34(10):51-54.

[3]周偉,呂莉慧,黃瑩,顧明,姜田甜,王潁.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與功能訓(xùn)練對(duì)老年股骨粗隆間骨折患者術(shù)后康復(fù)的效果研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2016,16(34):6691-6693+6697.

[4]於秀玲,許超,龐衛(wèi)祥,方?jīng)聻?股骨轉(zhuǎn)子間骨折髓外、髓內(nèi)固定失效分析及對(duì)術(shù)后康復(fù)的臨床意義[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(09):53-57.