成都市某三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士工作滿意度現(xiàn)狀調(diào)查分析

樊曉鴿

【摘 要】目的：調(diào)查分析成都市某三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士滿意度現(xiàn)狀。方法：以成都市某三甲醫(yī)院238名臨床護(hù)士為研究對象，采用護(hù)士體驗(yàn)及滿意度問卷進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：成都市某三級甲等醫(yī)院整體護(hù)士體驗(yàn)及滿意度為68.29%，得分3.41±0.61。護(hù)士體驗(yàn)及滿意度各維度得分低于整體滿意度總分的是：職業(yè)環(huán)境滿意度3.16±0.79；職業(yè)生涯展望得分3.21±0.87；護(hù)理管理滿意度得分3.29±0.75；工作回報(bào)滿意度得分3.32±0.70。不同特征護(hù)士體驗(yàn)及滿意度結(jié)果分析顯示：編制內(nèi)護(hù)士滿意度與合同制護(hù)士滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：成都市某三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士工作整體滿意度較低，護(hù)理管理者可從改善護(hù)理工作環(huán)境，幫助護(hù)士制定合理的職業(yè)生涯規(guī)劃、提高護(hù)士薪資待遇，加強(qiáng)護(hù)理管理水平等方面出發(fā)，切實(shí)提高臨床護(hù)士工作滿意度，促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)士；工作滿意度；調(diào)查

Abstract Objective： To investigate and analyze the current situation of clinical nurses' satisfaction in third-grade class-A hospital in Chengdu.Methods： 238 clinical nurses inthird-grade class-A hospital in Chengdu were selected as the research objects， and the nurses' experience and satisfaction questionnaire were used to investigate them. Results： The overall nurse experience and satisfaction of third-grade class-A hospital in Chengdu were 68.29% and thescore was 3.41±0.61. The scores of nurses' experience and satisfaction degree which were lower than total satisfaction scores were： occupational environmental satisfaction 3.16±0.79， career career outlook 3.21±0.87， nursing management satisfaction 3.29±0.75， and job satisfaction satisfaction 3.32±0.70. The results of different characteristics of nurses' experience and satisfaction showed that there was a significant difference in the degree of satisfaction between nurses in preparation and contract nurses （P<0.05）. Conclusion： The overall satisfaction of clinical nurses in third-grade class-A hospital in Chengdu is low. The nursing administrators can improve the job satisfaction of clinical nurses and promote the development of the nursing team steadily by improving the nursing environment， helping nurses to make a reasonable career planning， improving the salary treatment of nurses， and strengthening the level of nursing management.

Key words： Clinical nurses； job satisfaction； survey.

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

自優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展至今已有近十年，在各級衛(wèi)生行政部門的支持和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的努力下，重臨床、建機(jī)制的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已初見成效。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅要求提高患者對醫(yī)院的滿意度，也要求提高護(hù)士對醫(yī)院管理的滿意度。本調(diào)查旨在分析成都市某三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士工作滿意度，為制定措施提高護(hù)士滿意度提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 2017年12月～2018年1月，采用方便抽樣法對成都市某三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：①取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證②知情同意參與調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：①調(diào)查期間不在崗者；②進(jìn)修護(hù)士。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 ①一般情況調(diào)查表，主要包括年齡、性別、籍貫、婚姻狀況、職稱、工作崗位、勞動關(guān)系、工作年限、月收入等。②護(hù)士體驗(yàn)及滿意度調(diào)查表：采用四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會醫(yī)院評審評價(jià)項(xiàng)目辦公室研制的“護(hù)士體驗(yàn)與滿意度調(diào)查問卷”，問卷包含22個條目，1個開放性條目，采用Likert5級評分法，1～5分代表非常不滿意到非常滿意。問卷共分為6個維度，維度一為團(tuán)隊(duì)協(xié)作滿意度，包含4個測量指標(biāo)，即條目1同事協(xié)作、條目2同事溝通、條目3領(lǐng)導(dǎo)溝通、條目5上級支持工作；維度二為本職工作滿意度，包含4個測量指標(biāo)，即條目6發(fā)揮特長、條目7工作崗位、條目8工作量、條目10自覺學(xué)習(xí)；維度三為護(hù)理管理滿意度，包含5個測量指標(biāo)，即條目4彈性排班、條目9人員配置、條目11調(diào)動積極性、條目12解決問題、條目13績效考核；維度四為職業(yè)環(huán)境滿意度，包含3個測量指標(biāo)，即條目14工作環(huán)境、條目15執(zhí)業(yè)安全、條目16離職意向；維度五為工作匯報(bào)滿意度，包含5個測量指標(biāo)，即條目17教育培訓(xùn)、條目18職稱晉升、條目19護(hù)士收入、條目20同工同酬、條目21福利待遇；維度六為職業(yè)生涯展望，包含1個測量指標(biāo)，即條目22職業(yè)發(fā)展。

1.3 調(diào)查方法 采用現(xiàn)場調(diào)查法，調(diào)查組成員共9人，分為3組，經(jīng)培訓(xùn)采用統(tǒng)一指導(dǎo)語向臨床護(hù)士解釋內(nèi)容后，由臨床護(hù)士自行填寫，問卷當(dāng)場發(fā)放，填寫完畢當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷270份，收回有效問卷238份，有效率為88.14%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用Epidata3.1對數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、t檢驗(yàn)、單因素方差分析等進(jìn)行描述。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象的一般資料年齡：20～29歲者共147人，占61.76%；30～39歲者共82人，占34.45%；40歲及以上者共9人，占3.78%。性別：男性共15人。，占6.30%；女性共223人，占93.69%。籍貫：本地者131人，占55.04%；外地者107人，占44.95%?；橐鰻顩r：未婚95人，占39.91%；已婚140人，占58.82%；離婚2人，占0.84%；其他1人，占0.42%。職稱：護(hù)士90人，占37.82%；護(hù)師64人，占26.89%；主管護(hù)師66人，占27.73%，副主任護(hù)師16人，占6.72%；主任護(hù)師2人，占0.84%。工作崗位：臨床護(hù)理202人，占84.87%；護(hù)理管理22人，占9.24%；其他14人，占5.88%。勞動關(guān)系：編制161人，占67.64%；合同77人，占32.35%。工作年限：工作年限≤1年80人，占33.61%；2～5年41人，占17.22%；6～10年58人，占24.37%；工作年限≥10年59人，占24.79%。月收入：3000元以下31人，占13.02%；3000～3999元132人，占55.46%，4000～4999元71人，占29.83%；5000元及以上4人，占1.68%。

2.2 護(hù)士體驗(yàn)及滿意度各條目得分情況

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果中成都市某三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士體驗(yàn)及滿意度為為68.29%，得分3.41±0.61，低于張曦等[1]對寧夏某三級甲等醫(yī)院的研究結(jié)果。不同條目得分情況略有差異，總體滿意度范圍在60.42%～78.99%，滿意度最高的三個條目分別是條目1同事協(xié)作、條目2同事溝通、條目5上級支持工作，滿意度分別為78.99%、78.32%和77.31%，說明該醫(yī)院臨床護(hù)士對科室護(hù)士長管理和護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)工作協(xié)作上滿意度較高。滿意度最低的三個條目分別是條目13績效考核、條目9人員配置、條目19護(hù)士收入，滿意度分別為61.93%、61.60%和60.42%，說明該醫(yī)院臨床護(hù)士對個人收入及醫(yī)院護(hù)理管理制度滿意度較低，特別是護(hù)理績效考核和人員配備方面，分析原因，可能是由于醫(yī)院臨床科室床護(hù)比嚴(yán)重不足，護(hù)士人員短缺，需頻繁倒夜班，護(hù)士工作量大，壓力大，使護(hù)士理想薪酬與實(shí)際薪酬差距大；其次，可能由于醫(yī)院的績效考核制度缺乏系統(tǒng)的人才晉升通道，薪酬分配缺乏合理的業(yè)績依據(jù)；薪酬與崗位職責(zé)、業(yè)績考核脫節(jié)，績效考核辦法過于粗曠，績效考核結(jié)果的處理非程序化，缺乏有效的申訴機(jī)制。

調(diào)查結(jié)果中護(hù)士工作滿意度不同維度的得分不同。在問卷的六個維度中，得分最高的兩個維度分別是“團(tuán)隊(duì)協(xié)作滿意度”和“本職工作滿意度”，得分為3.85±0.60和3.46±0.66；得分最低的兩個維度是“職業(yè)生涯展望”和“職業(yè)環(huán)境滿意度”，得分分別為3.21±0.87和3.16±0.79，可見工作中護(hù)士對自己及身邊的同事都較滿意，但同時對現(xiàn)有的職業(yè)環(huán)境和未來職業(yè)規(guī)劃不甚滿意。分析原因，可能由于臨床護(hù)理工作忙碌，導(dǎo)致多數(shù)臨床護(hù)士沒有明確的職業(yè)方向，而醫(yī)院較多重視對護(hù)士理論和技能的培訓(xùn)，忽略了護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃進(jìn)而使臨床護(hù)士對自己的護(hù)理職業(yè)生涯缺乏信心。對現(xiàn)有的職業(yè)環(huán)境不滿意，可能是由于該醫(yī)院在本次調(diào)研期間處于擴(kuò)張期，新建外科大樓等施工，周圍環(huán)境嘈雜，影響病房整體護(hù)理環(huán)境所致。

單因素分析發(fā)現(xiàn)不同勞動關(guān)系的護(hù)理人員的滿意度存在差異（P< 0.05），編制護(hù)士的滿意度得分為3.83±0.51，合同護(hù)士的滿意度得分為3.21±0.55，表明合同護(hù)士較編制內(nèi)護(hù)士滿意度較低，與楊莉等[2]對成都市某二甲綜合醫(yī)院護(hù)士滿意度調(diào)查結(jié)果一致。分析原因，可能醫(yī)院給編制內(nèi)員工的薪資、福利待遇、晉升空間等方面優(yōu)于合同護(hù)士，合同制護(hù)士產(chǎn)生明顯心理差距，因此工作滿意度低。

綜上所述，成都市某三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士工作整體滿意度較低，護(hù)理管理者可從改善護(hù)理工作環(huán)境、制定明確的護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃、績效分配合理化，加強(qiáng)護(hù)理管理水平等方面出發(fā)，切實(shí)提高臨床護(hù)士工作滿意度，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。

參考文獻(xiàn)

張曦， 朱苗， 夏莉娟. 寧夏某三級甲等醫(yī)院腫瘤醫(yī)院護(hù)士工作滿意度及其影響因素的調(diào)查分析[J]. 全科護(hù)理， 2016， 14（16）：1695-1697.

楊莉， 李小紅， 何劍. 成都市某二甲綜合醫(yī)院編制外護(hù)士工作滿意度的調(diào)查[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2011， 08（23）：124-125.