尿常規(guī)檢查對尿路感染患者鑒別診斷的臨床意義

楊義偉

【摘 要】目的：探究采用尿常規(guī)檢查對尿路感染患者進行診斷的意義。方法：選擇我院中2016年8月至2017年8月收治的50例尿路感染患者作為研究對象，并收集我院中同期收治的50例身體健康的體檢患者作為對照組。對所有研究對象的中段尿進行采集，并進行相應(yīng)的尿常規(guī)檢查，記錄所有研究對象的尿白細(xì)胞和細(xì)菌計數(shù)。結(jié)果：實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的尿白細(xì)胞和細(xì)菌計數(shù)較對照組明顯更高，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對尿路感染患者進行相應(yīng)的尿常規(guī)檢查能夠顯示出患者的尿路感染癥狀，能夠?qū)εR床治療方案的選擇提供相應(yīng)的指導(dǎo)，改善患者的預(yù)后恢復(fù)，提高患者的治療總有效率，對于臨床治療尿路感染有十分積極的意義，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】尿路感染；細(xì)菌檢驗；藥敏情況；治療評價

【中圖分類號】R512.99 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

尿路感染是指尿路感染病癥反復(fù)發(fā)作，并進行多次治療后，治療效果較差[1]。同時由于病癥的特殊性，如果長期應(yīng)用抗生素類藥物，也會產(chǎn)生耐藥和不良反應(yīng)，對患者的治療也會產(chǎn)生不利影響。尿路感染的病原菌主要以大腸埃希菌較為多見，同時由于近年來抗生素的濫用，其耐藥菌株也呈增長趨勢，所以做好患者治療前的尿常規(guī)檢查，對于患者的治療有十分積極的意義[2]。本次研究中，選擇我院中2016年8月至2017年8月收治的50例尿路感染患者作為研究對象，探究尿路感染的細(xì)菌檢驗狀況和藥敏情況，為臨床治療提供相應(yīng)的依據(jù)，取得了一定成果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院中2016年8月至2017年8月收治的50例尿路感染患者作為研究對象。并收集我院中同期收治的50例身體健康的體檢患者作為對照組。其中包括男性患者53例，女性患者47例。患者年齡為45-72歲，患者平均年齡為61.2±9.6歲。所有患者每年尿路復(fù)發(fā)感染，在三次以上，在進行抗生素治療后，仍無法控制病癥，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。所有患者均不患有其他全身器質(zhì)性疾病以及用藥禁忌癥。所有患者對本次研究均知情，且簽署知情同意書。所有患者在一般資料上無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 在完全相同的情況下，對兩組研究對象進行相應(yīng)的尿常規(guī)檢查。首先采用我院中所使用的無菌試管，進行尿液收集，對所有患者均取尿10ml盛裝于試管內(nèi)。在進行邀約選擇時，應(yīng)當(dāng)盡可能選擇中段尿液，而女性檢查者則應(yīng)當(dāng)避開經(jīng)期，并在清洗外陰后進行尿液取樣，避免出現(xiàn)其他污染現(xiàn)象。在對患者進行尿液采集后，立即送往檢驗科，避免對檢查結(jié)果產(chǎn)生影響。在進行尿液檢驗時，統(tǒng)一采用我院中的全自動尿常規(guī)分析儀，并輔以相關(guān)試劑進行操作。涂片后，采用顯微鏡高倍視野，對尿液中白細(xì)胞計數(shù)和細(xì)菌計數(shù)等情況進行觀察。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

所有患者的臨床基礎(chǔ)資料均用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0或是SPSS19.0處理，其中總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生情況等計數(shù)資料用率（%）的形式表達，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，并采取t檢驗，若p<0.05，則證明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的尿白細(xì)胞和細(xì)菌計數(shù)較對照組明顯更高，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

尿路感染是一種臨床上十分常見的泌尿系統(tǒng)疾病，也被稱作為泌尿系統(tǒng)感染，而細(xì)菌侵入患者的泌尿系統(tǒng)，是一種臨床上十分常見的泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)病率較高，并且其發(fā)病率僅次于呼吸道感染和消化道感染。對患者進行及時的治療和診斷，才能夠保護患者的身體健康，選擇合適的治療方案進行治療。對于這種病癥的治療，往往采用抗生素進行長期應(yīng)用治療，雖然在一定程度上能夠抑制患者病情的發(fā)展，改善患者的臨床病癥[3]。但由于抗生素的長期連用，也容易導(dǎo)致患者體內(nèi)菌株出現(xiàn)耐藥性，影響治療效果。所以對尿路感染患者進行治療時，應(yīng)當(dāng)注意患者體內(nèi)的菌株種類，以及對抗生素的敏感性和耐藥性等，才能根據(jù)患者的具體病癥，選擇合適的藥物進行治療[4]。

在常規(guī)的門診治療過程中，往往在應(yīng)用抗生素時，多數(shù)沒有進行藥敏應(yīng)用實驗。所以在進行實驗室檢測時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者致病菌的種類，進行相應(yīng)的尿常規(guī)，才能夠控制患者尿路感染病癥的發(fā)展，為治療提供相應(yīng)的依據(jù)，補充細(xì)菌和藥敏實驗結(jié)果不足的狀況[5]。尿常規(guī)檢查是目前臨床上應(yīng)用于診斷多種感染性疾病的重要方法，尤其在泌尿系統(tǒng)診斷中的應(yīng)用十分廣泛。這種診斷方法不僅操作簡單，并且能夠結(jié)合患者的臨床癥狀，進行患者的病癥確診。在本次研究結(jié)果中顯示，實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的尿白細(xì)胞和細(xì)菌計數(shù)較對照組明顯更高，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。值得注意的是，如果患者的體內(nèi)菌株較為頑固，耐藥性較強，可以選擇分期用藥且配合多種藥物聯(lián)用的方案進行治療，從而改善患者的臨床癥狀，消滅患者體內(nèi)菌株。

綜上所述，對尿路感染患者，進行相應(yīng)的尿常規(guī)檢查，能夠?qū)εR床治療方案的選擇提供相應(yīng)的指導(dǎo)，改善患者的預(yù)后恢復(fù)，提高患者的治療總有效率，對于臨床治療尿路感染有十分積極的意義，值得推廣使用。

參考文獻

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