宮頸炎臨床特點(diǎn)和診療分析

蔡霞

【摘 要】目的：研究宮頸炎臨床特點(diǎn)和診療分析。方法：選取我院2014年3月至2017年3月期間入院接受治療的宮頸炎患者69例，將其按照隨機(jī)分組方式，分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組采取微波治療方法進(jìn)行治療，觀察組則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合生肌散進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的診治結(jié)果，同時(shí)觀察患者的臨床特點(diǎn)和治療后效果差異。結(jié)果：經(jīng)過(guò)對(duì)比治療后，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療效果、不良反應(yīng)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：宮頸炎是影響已婚婦女生活健康的一類(lèi)重要疾病，其臨床影響較大，而采取微博聯(lián)合生肌散治療措施，不僅可以更好的保障治療有效性，同時(shí)還能減少患者的不良癥狀，在臨床中值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】宮頸炎；臨床特點(diǎn)；診療分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）05-03--01

慢性宮頸炎是一種常見(jiàn)的女性生殖道炎癥，在婦科疾病中較為常見(jiàn)，且對(duì)女性生活有較大的身心影響，臨床上必須要重視此類(lèi)疾病的診療[1]。導(dǎo)致這類(lèi)疾病的主要病原體包括厭氧菌、葡萄球菌、淋病奈瑟菌、鏈球菌以及大腸埃希菌等，且由于這類(lèi)疾病通常發(fā)生在患者的宮頸粘膜內(nèi)，若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，則可能造成患者出現(xiàn)宮頸糜爛癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者發(fā)生病癥癌變，對(duì)患者身體健康影響較大[2]。以下為我院針對(duì)宮頸炎的臨床特點(diǎn)和診治的研究：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月至2017年3月期間入院接受治療的宮頸炎患者69例作為本次的研究樣本，按照隨即分組原則，將其分為：對(duì)照組34例，年齡（32.5±2.6）歲，病程（3.5±0.5）年；宮頸肥大6例，宮頸糜爛28例，采取常規(guī)微波治療措施進(jìn)行治療；觀察組35例，年齡（33.4±3.1）歲，病程（3.2±0.6）年，宮頸肥大7例，宮頸糜爛28例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合生肌散進(jìn)行治療，經(jīng)比較兩組患者的基本資料，P均>0.05，具有臨床可比價(jià)值。

本次患者的入選標(biāo)準(zhǔn)為已婚育齡期婦女，經(jīng)過(guò)臨床引導(dǎo)分泌物檢測(cè)分析，分泌物均有增多，且顏色為淡黃色，部分患者有性交中出血情況，經(jīng)檢測(cè)，患者有不同程度宮頸息肉、宮頸納氏囊腫以及糜爛情況，經(jīng)臨床切片診斷后，均為慢性宮頸炎。

1.2 方法

本次治療患者，均在治療前三天禁止同房，且在月經(jīng)干凈后七天內(nèi)接受治療。

對(duì)照組：應(yīng)用微波治療技術(shù)進(jìn)行治療，主要治療方法為：待患者膀胱排空后，取截石位進(jìn)行消毒，并應(yīng)用腔鏡入病變宮頸，利用棉球擦拭方法，將患者宮頸粘液清理干凈，準(zhǔn)備完成后，將微波治療輻射頭放入患者的宮頸病變部位，通過(guò)順時(shí)針?lè)较?，由宮頸口往外逐步處理。待局部病灶出現(xiàn)微黃且發(fā)白時(shí)，即認(rèn)定為清理完成，取出儀器后，對(duì)邊緣部位進(jìn)行處理。完成手術(shù)后，叮囑患者兩個(gè)月內(nèi)禁止盆浴與性生活，同時(shí)需要保證外陰清潔，并于兩個(gè)月后入院復(fù)查。

觀察組：在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，給予患者進(jìn)行生肌散治療，具體使用方法為：在患者排空膀胱后，取膀胱截石位進(jìn)行消毒時(shí)，對(duì)陰道進(jìn)行擴(kuò)張，待暴露宮頸后，使用棉球進(jìn)行宮頸擦拭，清晰粘液后，用碘伏消毒；于微波治療完成后，對(duì)宮頸創(chuàng)面進(jìn)行藥物涂抹，每三天涂抹一次，涂抹五次為一個(gè)療程，兩個(gè)療程后，進(jìn)行復(fù)查。

兩組患者治療期間，均根據(jù)病情信息采取相應(yīng)的抗生素治療，對(duì)有特殊情況（<25歲，有多性伴侶或新性伴侶，且無(wú)保護(hù)性性交措施）的患者，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行病原體康迪檢查，并采取針對(duì)病原體的抗體，進(jìn)行抗生素治療。

1.3 療效評(píng)定

本次治療療效評(píng)定分為痊愈、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)，具體分級(jí)如下：

顯效：經(jīng)治療后，患者宮頸臨床癥狀全部消失，宮頸光滑，炎癥康復(fù)。有效：經(jīng)治療后，患者宮頸臨床癥狀基本消失，炎癥基本康復(fù)。無(wú)效：經(jīng)治療后，患者宮頸臨床癥狀基本無(wú)改善，甚至有加重情況。有效率=（顯效+有效）/總數(shù)

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

本次臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均由SPSS17.8統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料由百分比統(tǒng)計(jì)，采取t檢驗(yàn)，當(dāng)檢測(cè)結(jié)果P<0.05時(shí)，則表明兩組數(shù)據(jù)有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

經(jīng)過(guò)對(duì)比治療后，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如下表1所示。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

經(jīng)過(guò)治療和分析，發(fā)現(xiàn)觀察組1例陰道流水、1例白帶粘稠，不良反應(yīng)率為5.7%；對(duì)照組3例陰道流水、2例白帶粘稠，3例小腹疼痛，不良反應(yīng)率為23.5%；觀察組不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

3 討論

由于女性自身的生理特點(diǎn)，導(dǎo)致宮頸炎疾病在發(fā)生后比較容易出現(xiàn)診斷干擾。因此在進(jìn)行診治的過(guò)程中，就需要針對(duì)多種診斷方法來(lái)進(jìn)行精確診治[3-4]。這種疾病的主要發(fā)病原因，起源于分娩損傷、流產(chǎn)以及不潔性較等因素，比較容易導(dǎo)致患者抵抗力下降，從而造成患者宮頸損傷，引發(fā)炎癥病變。而在臨床檢測(cè)中，主要針對(duì)婦科檢查、病原體檢查、宮頸刮片活檢以及陰道鏡檢查作為主要檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)[5]。其中，婦科檢查主要觀察患者子宮情況，若呈現(xiàn)糜爛性狀，且觸之易出血，有黃色分泌物從子宮頸口流出，患者有宮頸觸痛等癥狀，亦或有子宮頸息肉、腺體囊腫以及子宮頸肥大等，即可確診為慢性宮頸炎；病原體感染檢測(cè)，主要針對(duì)患者宮頸分泌物進(jìn)行涂片檢測(cè)，同時(shí)對(duì)相應(yīng)的治病病菌進(jìn)行檢驗(yàn)，其中主要包括淋球菌、滴蟲(chóng)等病毒，若是有特殊情況，可對(duì)衣原體、支原體以及人乳頭瘤病毒進(jìn)行篩查；陰道鏡檢查則主要采取陰道鏡對(duì)宮頸進(jìn)行病變實(shí)施觀察，主要針對(duì)宮頸炎久治不愈、涂片檢測(cè)呈現(xiàn)二級(jí)以上病變時(shí)，方進(jìn)行陰道鏡檢查，檢查目的為觀察患者是否病變?yōu)閷m頸癌；宮頸刮片和宮頸活檢，宮頸炎患者的宮頸刮片，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，判斷患者病變情況，分析是否有癌變的危險(xiǎn)[6]。

近年來(lái)，隨著臨床技術(shù)的不斷發(fā)展，微波技術(shù)逐漸成熟，已經(jīng)成為治療宮頸炎的一種有效治療措施。微波技術(shù)主要采取磁阻震蕩所產(chǎn)生的阻尼效應(yīng)，從而達(dá)到微波能量產(chǎn)熱，利用高溫，達(dá)到照射病變部位，從而達(dá)到治療目的的一種方法[8]。所以，臨床上對(duì)宮頸炎的治療通常采取微波治療，治療過(guò)程中可以對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行針對(duì)性微波治療，保證局部高溫灼燒，從而將病變部位凝固，并使其脫落，最終達(dá)到有效的治療目的。微波治療雖然有很好的效果，但是其臨床治療后，如果不進(jìn)行其他干預(yù)，容易發(fā)生不良反應(yīng)。生肌散屬于中成藥，來(lái)源于《衷中參西》中記載，主要配方為黃芪、甘草、乳香、沒(méi)藥、杭芍、丹參、天花粉，經(jīng)調(diào)和形成一種治療瘡瘍后的氣血虧而造成的化膿生肌。從外科治療中的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，生肌散可以有效改善患者血?dú)馓潛p造成的化膿生肌癥。采取生肌散聯(lián)合微波治療，患者的康復(fù)情況得到了顯著提升，不良反應(yīng)也顯著降低。在本次的臨床研究中，兩組患者的治療有效率，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組；且觀察組不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組，P<0.05。提示利用聯(lián)合治療措施不僅可以有效的保障治療的有效性，同時(shí)也提升了治療的安全性，減少患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜上所述，在臨床診治宮頸炎過(guò)程中，必須要對(duì)宮頸炎臨床特點(diǎn)有全面而詳細(xì)的了解，而后需要做到早診斷，早治療，才能夠做到及時(shí)診治，避免更嚴(yán)重病變發(fā)生。與此同時(shí)，采取先進(jìn)的微波治療聯(lián)合藥物輔助治療，也可以更好的保障患者治療效果和治療安全性的提高。所以，利用生肌散聯(lián)合微波治療值得在臨床進(jìn)一步推廣。

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