探討加強(qiáng)護(hù)理隨訪對心血管介入治療術(shù)后患者預(yù)后的影響

李敏

【摘 要】目的：探討加強(qiáng)護(hù)理隨訪對心血管介入術(shù)治療患者預(yù)后的影響。方法：將在我院接受心血管介入治療的患者80例作為研究對象，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理隨訪，觀察組實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理隨訪，對兩組患者預(yù)后情況比較分析。結(jié)果：觀察組SAS評分、SDS評分均明顯低于對照組（p<0.05），復(fù)診、用藥等遵醫(yī)行為明顯高于對照組（p<0.05）。結(jié)論：對心血管介入治療患者實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理隨訪，能有效提高患者遵醫(yī)行為，改善患者焦慮、抑郁情況，提升患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心血管介入治療；臨床護(hù)理；護(hù)理隨訪；應(yīng)用效果；預(yù)后

【中圖分類號】R714.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

心血管介入治療是借助穿刺技術(shù)將導(dǎo)管經(jīng)血管放置于人體，疏通心動脈血管，改善血流灌注。因介入治療創(chuàng)傷小、并發(fā)癥率低，故在臨床廣泛應(yīng)用。研究表明術(shù)后患者治療依從性、生活習(xí)慣對預(yù)后影響較大，對此我院對接受心血管介入術(shù)治療的患者實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理隨訪，效果明顯，現(xiàn)應(yīng)用對比分析的方式將具體情況作如下分析：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 將在我院接受心血管介入治療的患者80例作為研究對象，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組各有患者40例。對照組中有女性15例，男性25例，年齡在39歲-75歲之間，平均（60.47±5.82）歲；觀察組中有女性17例，男性23例，年齡在40歲-77歲之間，平均（61.05±4.82）歲。兩組患者在基本資料方面一致性好（p>0.05），可實(shí)施對比研究。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)隨訪護(hù)理，包含出院指導(dǎo)、飲食護(hù)理、健康宣教以及電話隨訪等；觀察組實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理隨訪：a、出院時(shí)對患者身體狀況、疾病有關(guān)知識掌握情況評定，制定針對性的隨訪護(hù)理方案，叮囑患者應(yīng)定期來院復(fù)診，若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生聯(lián)系；b、積極與患者進(jìn)行聯(lián)系，詢問患者具體情況，解答患者提出的各種疑問，建立良好的護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系，多鼓勵患者，緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提高患者依從性；c、護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)告知患者、家屬各項(xiàng)注意事項(xiàng)，藥物使用方法以及應(yīng)用期間可能會發(fā)生的不良反應(yīng)，并告知不良反應(yīng)有效的處理措施；d、根據(jù)患者病情制定科學(xué)的飲食方法，叮囑患者多食用纖維含量豐富的易消化、清淡食物，禁止使用辛辣等刺激性食物[1]；e、告知患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，推薦的運(yùn)動方式由慢跑、散步等，運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)視患者耐受性而定，叮囑患者運(yùn)動必須遵循循序漸進(jìn)的原則。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者復(fù)診、用藥、運(yùn)動以及飲食等遵醫(yī)行為，計(jì)算出兩組患者遵醫(yī)率。應(yīng)用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評價(jià)患者抑郁、焦慮情況，并進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS20.0軟件對研究所得數(shù)據(jù)核對，表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)；%表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)，P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 遵醫(yī)率對比 觀察組患者遵醫(yī)率明顯高于對照組（p<0.05），詳細(xì)情況如表1所示：

2.2 抑郁、焦慮情況比較 觀察組患者SAS評分與SDS評分均顯著低于對照組（p<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況如表2所示：

3 討論

介入治療因臨床應(yīng)用優(yōu)勢明顯，在心血管疾病臨床治療中應(yīng)用廣泛，可有效改善患者臨床癥狀，效果顯著。研究表明術(shù)后患者用藥行為、飲食習(xí)慣等會影響臨床治療效果，為了提升心血管介入治療效果，改善患者預(yù)后，實(shí)施有效的隨訪干預(yù)非常必要。

我院對心血管介入術(shù)治療患者實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理隨訪，對患者實(shí)施飲食、運(yùn)動、心理以及用藥護(hù)理，為患者制定科學(xué)的飲食方案，避免患者飲食不當(dāng)引發(fā)并發(fā)癥[2]。叮囑患者適當(dāng)運(yùn)動，且運(yùn)動應(yīng)循序漸進(jìn)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能提高患者免疫力，促進(jìn)患者恢復(fù)[3]。告知患者藥物使用方法和用藥期間可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥與處理措施，提高患者用藥依從性。及時(shí)解答患者提出的各種疑問，對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，不僅能提升臨床療效，還可有效改善患者生活質(zhì)量[4]。本次研究，觀察組的患者實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理隨訪，對照組患者實(shí)施常規(guī)隨訪干預(yù)，結(jié)果觀察組患者在遵醫(yī)行為以及SAS評分、SDS評分方面均顯著優(yōu)于對照組（p<0.05），該結(jié)果有力的證實(shí)了對心血管介入治療患者實(shí)施加強(qiáng)隨訪護(hù)理的效果。

綜上所述，對心血管介入治療患者實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理隨訪，能有效提高患者遵醫(yī)行為，改善患者焦慮、抑郁情況，提升患者生活質(zhì)量。

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